FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPOGLUCEMIA EN EL NEONATO

HIPERINSULINISMO
1. PERSISTENTE
  1. ALTERACION PRIMARIA DE LAS CELULAS B DEL PANCREAS
    1. NESIDIOBLASTOSIS
    2. ADENOMA DE CELULAS B
    3. HIPERPLASIA DE CELULAS B
  2. HIPOGLICEMIA >3-5 DIAS
2. TRANSITORIA
  1. INCREMENTO DE INSULINA POR HIPERSENSIBILIDAD DE LAS CELULAS B
    1. HIJOS DE MADRE DIABETICA
    2. Sn. DE BECKWITH-WIEDEMANN
    3. ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO
NEONATOS CON RCIU
1. FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA HIPOGLICEMIA
  1. RETRASO DE LA GLUCONEOGENESIS
  2. ESCASOS DEPOSITOS DE GLUCOGENO
  3. INCREMENTO DE DEMANDA ENERGITACA POR UN DAÑO RELATIVO SUPERIOR
NEONATOS PRETERMINOS
1. BAJOS DEPOSITOS DE GLUCOGENO
  1. RESTRICCION DE LIQUIDIS Y ENERGIA EN LA ALIMENTACION
    1. ALTERACION DE LA GLUCONEOGENESIS
ESTRES PERINATAL
1. ASFIXIA, ACIDOSIS, SEPSIS, POLICITEMIA
  1. INCREMENTO EN LA UTILIZACION DE GLUCOSA Y POCO APORTE
  2. INCREMENTO DE ACTIVIDAD DE CATECOLAMINAS
  3. INCREMENTO DE METABOLISMO BASAL
DEFICITS DE TRANSPORTADORES DE GLUCOSA
1. Sn. DE FANCONI BICKEL
  1. TRANSPORTADOR GLUT2 ANORMAL
    1. ACUMULACION HEPATORENAL DE GLUCOGENO
    2. HIPOGLUCEMIA EN AYUNO
  2. TRANSPORTADOR GLUT1 ANORMAL
    1. CONCENTRTACION DE GLUCOSA BAJA EN LCR
    2. CONVULCIONES, RETRASO DEL DESARROLLO

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