INTERPRETAÇÃO DE EXAMES LABORATORIAIS - ÁCIDOS GRAXOS LIVRES

1. Principal produto metabólico nitrogenado do catabolismo proteico. Ocorre no fígado a partir da amônia com a catálise enzimática. É excretada pelos rins. Tratamento com cortisol e a perfuração renal diminuída pode aumentar a ureia plasmática (azotemia). Azotemia pré-renal não há aumento da creatinina. e pós renal tem aumento da creatinina.
2. Valores de referência para homens e mulheres: 10 a 40mg/dL

1. Ou siderofilina é a principal proteína plasmática com função de transporte de ferro. CTLF: Capacidade total de ligação ao ferro. CLLF: Capacidade latente de ligação ao ferro. É produzida no fígado, testículos e ovários. Em carência de ferro sua produção é aumentada. Pode ser utilizada para diagnóstico e monitoramento de anemias.
   1. Valores de referência para homens e mulheres: 230 a 390mg/dL

1. O aumento das enzimas aspartato aminotransferase (AST) e da alanina aminotransferase (ALT) reflete alterações em vários tecidos, principalmente no tecido hepático, indicando hepatites virais, tóxicas e doenças necróticas do fígado.
2. AST: até 35Ul/L ALT: até 35Ul/L

1. Albumina é a mais abundante. Baixos resultados ocorrem em casos de cirrose, glomerulopatias, mieloma, sarcoidose, doenças granulomatosas, colagenosesm infecções agudas, caquexia, queimaduras doenças inflamatórias intestinais.
   1. Proteínas totais: 5,5 a 8g/dL ~ Albumina: 3,5 a 5,5g/dL Globulinas: 2 a 3,5g/dL ~ Relação albumina/globina: >1

1. Uma das principais proteínas da fase aguda de processos inflamatórios, infecciosos e neoplasias. Utilizada n avaliação de doenças coronarianas, indicando um possível infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico.
2. Risco alto de doença cardio vascular: > 3mg/dL
3. Prova inflama tória: > 0,5mg/dL

1. Peptídeo sintetizado pelos adipócitos, tem papel na regulação da ingestão alimentar e aumento do gasto energético. Regula a função neuroendócrina e metabolismo da glicose e gorduras. Sua dosagem serve para avaliar as funções regulatórias do peso corporal.
2. Homens: 7,4 +- 3,7ng/dL
3. Mulheres: 3,8 +- 1,8ng/mL

1. Peptídeo sintetizado e secretado pelas células beta das ilhotas de Langerhans do pâncreas. Sua secreção é controlada pelo nível de glicemia, estímulos nervosos e hormonais. Serve para diagnóstico de hipoglicemia e resistência a insulina.
   1. Valores de referência para homens e mulheres: 2,5 a 25uUl/mL

1. A Hb de um adulto é composta por HbA (95% a 98%), HbA2 (1,5% a 3,5%) e HbF (0% a 2%). A Hemoglobina Glicana serve de controle glicêmico de longo prazo (2 a 3 meses) o mesmo tempo de vida dos eritrócitos. Assim o paciente não consegue enganar a nutri!
2. Diabéticos com controle insatisfatório: >8%
3. Diabéticos controlados: 6% a 8%
4. Não diabéticos: até 6%

1. Principal carboidrato utilizado como fonte de energia, seu nível deve se manter entre 60 a 99mg/dL. A hiperglicemia gera complicações renais, cardiovasculares, oculares, diabetes. Sua regulação é complexa e depende de várias vias metabólicas. A hipoglicemia ocorre quando os valores estão abaixo de 60mg/dL. A Glicogenólise e gliconeogênese pode ser feita com a atuaçã do glucagon, cortisol e epinefrina.
2. Valores de referência para homens e mulheres: 60 a 99mg/dL

1. GGT é uma enzima sérica que se origina do sistema hepatobiliar. Causas mais importantes de sua elevação é a estimulação crônica do sistema microssomal do hepatócito e a presença de colestase. Sensibilidade em detectar ecterícia obstrutiva, colangite e colecistite. Utilizada para o diagnóstico de doenças hepáticas e marcador de alcoolismo crônico. Os níveis voltam ao normal em 15 a 20 dias após a cessação de ingestão alcoólica.
   1. Homens: até 50Ul/L
   2. Mulheres: até 30Ul/

1. Conjunto de proteínas plasmáticas glicosadas, maior parte albumina. Utilizada para o monitoramento do controle glicêmico (das duas últimas semanas) de curto prazo e em diabetes gestacional . Mais afetada do que a hemoglobina glicada.
2. Valores de referência dependem da concentração albumina.

1. Presente nos ossos, fígado, intestino, placenta, rins e leucócitos. 90% são isoenzimas hepáticas e ósseas. Elevada em distúrbios do trato biliar, hepatites, neoplasias, hiperparatireoidismo, osteomalacia e raquitismo.
   1. Valores de referência para homens e mulheres: 40 a 130Ul/L

1. Troca dinâmica entre medula ossea, hemácias, plasma, liquido extracelular, ferritina e transferritina. Valores elevados hemacromatose hereditária e anemia sideroblástica. Deficiência anemia.
2. Valores de referência para homens e mulheres: 30 a 160ug/dL

1. Principal armazenamento de ferro. Inferior que 12ng/mL pode indicar deficiência de ferro e acima de 200ng/mL excluem esse diagnóstico. Paciente com doença inflamatória ou neoplasia o limite é 30ng/dL.
2. Homens: 30 a 300ng/dL
3. Mulheres: 10 a 200ng/dL

Annotations:

• Utiliza o soro plasmático. Jejum não precisa. Conservação até 3 dias entre 2°C e 8°C

1. Fonte de energia para as células musculares pois pode ser fosforilada. de 1 a 2% é transformada em
   1. Homens:0,7 a 1,6mg/dL
   2. Mulheres: 0,60 a 1,1mg/dL

Annotations:

• Utiliza o soro plasmático. Jejum de 12 horas. Conservação até 3 dias entre 2°C e 8°C

1. Os mais relevantes são Fosfolipídeos (estrutura básica de membrana celular), Colesterol Total (CT) constitui as membranas celulares, atua na fluidez e ativação de enzimas, é o precursor dos hormônios esteróides, ácidos biliares e vitamina D, Triglicerídeos (TG) são 3 ácidos graxos ligados a uma molécula de glicerol e serve como armazenamento energético e Ácidos Graxos.
   1. CT Adulto >20 anos: <200 CT Criança 2 a 19a: <150
   2. LDL Adulto >20 anos: <100 LDL Criança 2 a 19a: <100
   3. HDL Adulto >20 anos: <60 HDL Criança 2 a 19a: >45
   4. Trig. Adulto >20 anos: <150 Trig. Criança 2 a 19a: <100

Annotations:

• Utiliza o soro plasmático. Jejum de 8 horas. Conservação até 5 dias entre 2°C e 8°C

1. Proteína alfa-2-globulina produzida no fígado qe carreia de 70% a 90% do cobre plasmático. Útil na avaliação de doenças hepáticas. Valor reduzido aparece em deficiencias nutricionais e pode levar a processos inflamatórios e neoplasias.
   1. Valores de referência para homens e mulheres: 27 a 37mg/dL

Annotations:

• Garroteamento prolongado na coleta e medicamentos como antiácidos alcalinos, diureticos, estrogênio e progesterona podem elevar a dosagem de cálcio. Jejum: 4 horas Conservação de até 2 dias, refrigerado entre 2°C a 8°C. 

1. 1% do total está no sangue. 45% deste está na forma iônica livre. 40% ligado a proteína (albumina principal). Restante em ânions diversos. Avaliação de neoplasia, coma, pancreatite, doenças malignas.
   1. Valores de referência para homens e mulheres: 8,8 a 10,2mg/dL

Annotations:

• (APO B)Utiliza o soro plasmático. Jejum de 12h Conservação até 3 dias entre 2°C e 8°C.

1. Constituinte estrutural das lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL), das de baixa densidade (LDL) e das de densidade intermediária (IDL). Funciona como ligante ao receptor LDL, mas não se liga a ele.
   1. Homens: 70 a 160mg/dL
   2. Mulheres: 60 a 150mg/dL

Annotations:

• (APO A-I)Utiliza o soro plasmático. Jejum de 12 horas.Conservação até 3 dias entre 2°C e 8°C.

1. Principal proteína da lipoproteínas de alta densidade (HDL). Valores menores são associados ao risco de aterosclerose
   1. Homens: 115 a 190mg/dL
   2. Mulheres: 115 a 220mg/dL

Annotations:

• Utiliza o soro plasmático congelado a -2°C. Jejum de 12 horas.Conservação até 7 dias a -2°C.

1. Hormônio secretado pelos adipócitos. Efeito antiaterogênicos e anti-inflamatórios. Alteração nos genes codificantes de adiponectina predispõe síndrome metabólica, resistência a insulina, diabete melitus e doenças coronárias.
   1. Homens IMC < 25: 5,5 a 18,1 ug/mL
   2. Homens IMC > 25: 0,8 a 16,4 ug/mL
   3. Mulheres IMC < 25: 11,1 a 22,7 ug/mL
   4. Mulheres IMC > 25: 3,7 a 23,3 ug/mL

Annotations:

• Utiliza o soro plasmático. Jejum de 8 horas. Conservação até 5 dias entre 2°C e 8°C

1. Produto do catabolismo dos nucleosídeos purínicos (adenosina e guanosina). Hiperuricemia: quadro de gota
   1. Homens: 3,5 a 7,2 mg/dL
   2. Mulheres: 2,6 a 6mg/dL