Funciones del Personal de Enfermería en el Equipo de Salud Mental

Daniela Hernandez
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Funciones del Personal de Enfermería en el Equipo de Salud Mental
1 La función del personal de enfermería en el equipo de salud mental está en correspondencia con el nivel de atención de salud donde se encuentre trabajando, pues este personal de la especialidad puede estar ubicado en
1.1 Atención primaria: centros comunitarios de salud mental, y equipos de salud mental
1.1.1 la prevención primaria acentúa la promoción de un desarrollo sano de la personalidad del individuo, así como de la familia y la comunidad, mediante la reducción de factores de riesgo
1.1.1.1 Por definición, programas de prevención primaria en Salud Mental, son aquellos diseñados para disminuir el porcentaje de aparición de disturbios emocionales en la comunidad, neutralizando las condiciones sociales estresantes o potencialmente peligrosas que pueden llevar a la enfermedad mental,
1.2 Segundo nivel de atención: a sala, unidad de intervención en crisis (UIC), servicio de agudo y larga evolución y hospitalización parcial (con pacientes en corta y larga estadía).
1.2.1 Aún cuando en la última década se ha dado mayor énfasis a la prevenci6n primaria, se han seguido implementando acciones específicas de enfermería a nivel secundario en la preparaci6n de profesionales, teniendo en cuenta la realidad del país relacionada con el incremento en los índices de morbilidad por diferentes patologías mentales (psicosis, esquizofrenia, neurosis, epilepsia, psicosis afectiva y retardo mental) y la escacez del recurso de enfermería capacitado.
1.2.1.1 Los programas de prevenci6n secundaria en el campo de la salud mental tienen por objeto reducir la prevalencia del trastorno mental, mediante el díagn6stico precoz y el tratamiento efectivo, facilitando el acceso a los servicios de salud menta
2 La Enfermería en Psiquiatría ha ido evolucionando a la par que otras áreas de la Enfermería, de acuerdo con los avances científicos y tecnol6gicos aportados por las ciencias sociales, biomédicas y de la conducta
3 La promoción en salud mental es una responsabilidad de todos y especialmente de aquellos profesionales preparados en el área. Este programa involucra necesariamente miembros destacados de la comunidad y entidades de la misma que por razones de su funci6n tienen un impacto reconocido en la comunidad, como son las escuelas, centros de salud, iglesias, etc.
4 El profesional de enfermería como miembro del equipo de salud debe estar en capacidad de evaluar los factores de riesgo psicosociales predominantes en la comunidad o en grupos específicos de esta.
5 La dirección del cuidado basada en una valoración completa del paciente es una labor que ha ido ganando importancia dentro de la evaluaci6n general y en la toma de decisiones con respecto al esquema terapéutico a seguir
6 El cuidado asistencial de la persona hospitalizada debe ser integral, donde además de atender necesidades físicas y médico delegadas, se preste atenci6n a su comportamiento e interacciones con personas de su entorno
6.1 El proceso se centra en el paciente y en la relación terapéutica que con él se establezca. La enfermera proporciona oportunidades a los pacientes para que expresen sus sentimientos, sus preocupaciones, para que analicen y cambien sus respuestas
7 la enfermera a nivel grupal puede dirigir actividades con fines terapéuticos concretos, que estimulen la socializaci6n de los pacientes, el desarrollo de habilidades comunicacionales y de funciones mentales, que favorezcan la expresi6n de sentimientos y la búsqueda de vínculos con la realidad. Objetivos que puede lograr a través de la recreación, la remotivación, el análisis de lecturas.
7.1 Una labor que cumple permanentemente es la educativa no solo con el paciente, sino también con la familia y el personal a su cargo, de acuerdo a las necesidades identificadas. La orientaci6n que brinde la enfermera con relación al cuidado, al tratamiento, y a la vinculación a actividades de la vida diaria, son significativas para el paciente, buscando además generar un cambio de actitud hacia la enfermedad mental por parte del mismo paciente como de su familia.
8 prevención terciaria las acciones tendientes a reducir los efectos residuales de la enfermedad mental, a promover su rehabilitaci6n y la reubicaci6n en la vida familiar y ocupacional, son limitadas por parte de las instituciones estatales y privadas.
8.1 La intervención de enfermería a este nivel no está muy desarrollada, pues la tarea de rehabilitación y readaptaci6n del paciente al medio laboral se deja en manos de otros profesionales, tales como las terapistas ocupacionales y las trabajadoras sociales. Sin embargo la labor de la enfermera no puede terminar cuando el paciente egresa del hospital, debe ir más allá, llegando incluso a la organización de un servicio de seguimiento sistemático al hogar, con el fin de facilitar la reubicaci6n del paciente en su familia y de orientar a ésta en los cuidados que debe brindarle, de manera que responda a las necesidades reales del paciente, confíe en sus capacidades para reanudar sus actividades,
8.1.1 Al egresar el paciente del medio hospitalario es cuando más ayuda necesita para continuar con su proceso terapéutico y evitar la desocializaci6n. Es allí cuando la familia requiere más orientaci6n y apoyo, tarea que debe reforzarce con la organizaci6n de servicios de "cuidado en casa para enfermos mentales", actividad independiente poco explorada hasta el momento.
8.2 La prevenci6n terciaria abarca un gran número de alternativas y procedimientos opcionales para el seguimiento y rehabilitaci6n de enfermos mentales, pero requiere de un mayor compromiso por parte de las instituciones del sector salud.
9 La enfermera debe estar formando parte del equipo interdisciplinario de los centros de rehabilitaci6n, hogares de paso, hogares protegidos y otros similares, aportando sus conocimientos y su experiencia en la relaci6n terapéutica con los pacientes
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