ENVELHECIMENTO GASTROINTESTINAL

BOCA
1. cáries radiculares e coronais mais frequentes
2. retração da gengiva
3. redução da circunferência da arcada
  1. mais atrito e desgaste
4. mucosa fina, lisa e seca
5. língua lisa e seca,
  1. perda das papilas e varicosidades
6. gl salivares inalteradas
  1. xerostomia medicamentosa
ESÔFAGO
1. redução da amplitude da contração muscular após deglutir
  1. redução da inervação própria
2. pode haver incompet. esfincteriana
  1. refluxo gastroesofágico
    1. dor torácica
      1. diferenciar de sintomas cardíacos
    2. pirose
    3. broncoaspiração
      1. pneumonias
    4. engasgo
ESTÔMAGO
1. diminuição da secreção de HCl e pepsina
  1. dificuldade de digestão de proteínas
2. ruptura da barreira de muco
  1. lesão da mucosa
    1. gastrite ou úlcera péptica
  2. por
    1. H. pylori
    2. álcool, anti-infl, cafeína etc
    3. menor secreção de HCO³-
3. gastroparesia
  1. dificuldade de esvaziamento
4. menor acomodação = saciedade precoce
PÂNCREAS
1. diminuído, fibrótico e amarelado (acúmulo de lipofuccina)
2. produção normal de amilase
  1. lipase e tripsina bastante diminuídas
    1. suficientes para a digestão normal
FÍGADO
1. redução de volume em 37%
  1. redução de fluxo sanguíneo em 35%
2. escurecido pelo acúmulo de lipofuccina
3. sistema reticuloendotelial reduzido
  1. maior risco de intoxicação medicamentosa
4. síntese proteica mantida normal
  1. síntese lipidica e biliar reduzidas
    1. menos bile = menos digestão e absorção de lipídios = menos absorção de DEKA
INTEST. DELGADO
1. diminuição da altura do ep colunar
  1. menor absorção
2. más-formações vasculares
  1. sangramento digestivo alto
3. redução da superf. mucosa
  1. diminuição das vilosidades
CÓLON
1. maior pressão instraluminal
  1. divertículos: 3mm a 3cm
    1. herniações da mucosa na camada musc lisa
  2. fibras evitam
2. constipação
  1. dieta pobre em fibras
  2. baixa ingestão de água
  3. inatividade física
RETO E ÂNUS
1. incontinência fecal
  1. diminuição do tônus e da força do esfíncter
  2. menor complacência retal

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