Micetoma

Karla  Blancarte
Mind Map by Karla Blancarte, updated 9 months ago
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Description

Medicina Mind Map on Micetoma, created by Karla Blancarte on 04/17/2018.
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Micetoma
1 DEFINICIÓN
1.1 Síndrome anatomoclínico, de tipo inflamatorio crónico, que afecta piel, hipodermis, huesos, y a veces vísceras. Caracterizado por aumento de volumen, tumefacción, deformación del área y fístulas que drenan un exudado seroso o purulento en el que se encuentra el parásito formando “granos”.
2 EPIDEMIOLOGÍA
2.1 Pie. Localización más frecuente
2.2 Predomina en India, Sudán, Brasil, Venezuela y México.
2.3 MÉXICO predomina en Morelos, Guerrero, Veracruz, Jalisco, Nuevo León y San Luis Potosí
2.4 Predominio en campesinos, hombres
2.5 Predominio de 16-40 años
3 ETIOPATOLOGÍA
3.1 Se origina por la inoculación traumática exógena sea de hongos o de actinomicetos
3.2 Micetomas
3.2.1 Nocardia sp
3.2.2 Saprófitos en la naturaleza, en el suelo o los vegetales
3.2.3 Emiten filamentos en los tejidos, y como una forma de resistencia se aglomeran en colonias
3.2.3.1 Reacción supurativa, formada principalmente por polimorfonucleares, fibrosis y neoformación vascular
3.2.4 Daño se extiende por contigüidad, y las alteraciones óseas dependen de la osteofi lia
4 CUADRO CLÍNICO
4.1 Predominio en una región, generalmente m. inf.
4.2 Pueden afectar tendones, nervios y vasos sanguíneos y linfáticos
4.3 Incremento de volumen, deformación de la región y abundantes orificios fistulosos, sitios de salida de un exudado filante o seropurulento
4.4 cicatrices más o menos retráctiles, fibrosas, hiperpigmentadas o hipopigmentadas.
5 LABORATORIO
5.1 Examen directo los granos eumicéticos y de A. madurae se observan
5.2 CITODIAGNÓSTICO - muestras obtenidas por aspiración con aguja fina y con tinción de PAS
5.3 CULTIVO - Saboraud
6 TRATAMIENTO
6.1 eumicetomas es quirúrgico; la extirpación completa elimina el proceso y no hay metástasis ni recidivas
6.2 ACTINOMICETOMAS - CONTRAINDICADO LA AMPUTACIÓN por metástasis o diseminación hematógena
6.3 Nocardia consta de sulfonamidas, de preferencia trimetoprim-sulfametoxazol, 80/400 a 160/800 mg/día durante varios meses o hasta uno o dos años combinado con diaminodifenilsulfona o dapsona 100 a 200 mg/día
6.4 Afección ósea o visceral sulfato de amikacina, 15 mg/kg
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