DISNEA

DISNEA

la sensación subjetiva de dificultad en la respiración, que engloba sensaciones cualitativamente diferentes y de intensidad variable.
edad
1. ancianos
  1. EPOC
  2. EPIC
  3. cancer
  4. cifoescoliosis
  5. procesos coronarios
  6. tromboflebitis
  7. Edema pulmonar agudo cardiogenico
  8. neumonia tipica
2. Adultos
  1. obesidad
  2. sindrome de Guillain Barre
  3. intoxicación por órganos fosforoso
  4. sindrome de dificultad respiratoria
  5. neumonia atipica
  6. miastenia gratis
  7. Diabetes
3. niños
  1. asma bronquial
  2. fibrosis quistica
  3. sindrome de dificultad respiratoria
  4. cardiopatia congenita
  5. bronquiolitis obliterante
  6. aspiracion de meconio
  7. anemia
sexo
1. femenino
  1. embarazo
  2. tromboflebitis
  3. valvulopatias
  4. sarcoidosis
  5. miastenia gratis 20-30 años
2. masculino
  1. miastenia gravis 60-70 años
  2. EPOC
  3. procesos coronarios
  4. sindrome de Guillain Barre
Geograifa
1. altitud
  1. mal de las alturas
enfermedad actual
1. factores desencadantes
  1. ejercicio
    1. actividad fisica muy intensa
    2. andar muy rapido
    3. no porder caminar al paso de las otras personas
    4. no puede caminar mas de 100m sin detenerse
    5. con minimos esfuerzos
  2. posición
    1. trepopnea
    2. ortopnea
    3. platipnea
    4. disnea paroxistica nocturna
2. factores atenuantes
  1. canula de oxigeno
  2. broncodilatadores
  3. gestos
    1. fruncir los labios
3. sintomas asociados
  1. tos productiva
    1. TBC
    2. EPOC
  2. Fiebre
    1. cancer
    2. neumonia
  3. Dolor toracico
    1. falla cardiaca
    2. TEP
  4. tos
    1. asma
  5. murmullo vesicular abolido
    1. derrame pleural
  6. cianosis
    1. EPOC
4. evolución
  1. aguda
    1. pulmonar
      1. distress respiratorio
      2. traumatismo toracico
      3. hemorragia pulmonar
      4. TEP
      5. derrame pleural
      6. neumotorax
      7. neumonia
      8. broncoespasmo
      9. EPOC
      10. asma bronquial
      11. aspiración de cuerpo extraño
      12. obstrucción de via aerea superior
    2. extrapulmonar
      1. edema pulmonar cardiogenico
      2. edema no pulmonar cardiogenico
      3. hiperventilación por ansiedad
      4. acidosis metabolica
      5. alteraciones neuromusculares
  2. súbita
    1. pulmonar
      1. Neumotorax
      2. Disnea paroxística nocturna
      3. TEP
      4. broncoespasmo
    2. extrapulmonar
      1. Anemia
      2. Edema pulmonar cardiogenico
      3. Acidosis metabolica
  3. cronico
    1. pulmonar
      1. enfermedad de la via aerea
        obstrucción de via aerea superior
        EPOC
        bronqueolitis obliterante
        fibrosis quistica
        neoplasia traqueo-bronquial
      2. alteración del parenquima pulmonar
        enfermedad intersticial pulmonar
        neumonía crónica
        neoplasia parenquimatosa
      3. enfermedad pleural
        derrame pleural crónico
        fibrosis pleural
        neoplasia pleural
      4. afectación vascular pulmonar
        TEP cronico
        hipertención pulmonar
        vasculitis con afectación pulmonar
        Malformación arteriovenosa pulmonar
      5. alteración de la pared toracica
        deformidades
        neoplasia parietal
        carga abdominal: embarazo, ascitis, obesidad
      6. enfermedad de los músculos respiratorios
        trastorno neuromuscular
        fatiga muscular
    2. extrapulmonar
      1. metabolico
        disfunción tiroidea
        acidosis metabilica
      2. hematologico
        anemia
        hemoglobinopatias
        linfangitis
      3. psicologicas
        ansiedad/depresion
      4. otro
        reflujo gastroesofagico
        masa abdominal
        mal de altura
  4. cardio vascular
    1. enfermedad pericardiaca
    2. cardiopatia isquemica
    3. valvulo paria
    4. insuficiencia ventricular izquierda
    5. mixoma
    6. arritmia cardiaca
5. caracteristicas
  1. paroxistica
    1. asma bronquial
    2. edema pulmonar
    3. insuficiencia ventricular izquierda
  2. De reposo
    1. cortocircuitos intracardiacos
    2. cortocircuitos intrapulmonares
  3. De esfuerzo
    1. EPOC
    2. asma
  4. ortopnea
    1. insuficiencia cardiaca
    2. apnea del sueño
    3. Obesidad
    4. EPOC
  5. trepopnea
    1. derrame pleural masivo
    2. atelectasia pulmonar
    3. deformidades anatomicas
  6. platipnea
    1. desequilibrio ventilación-perfusión
    2. cortocircuitos intrapulmonares
    3. cortocircuitos intracardiacos
6. intensidad
antecedentes
1. Médicos
  1. origen cardiovascular
    1. anemia
    2. insuficiencia cardiaca
    3. edema agudo del pulmon
    4. arritmias
    5. cardiopatia hipertensiva
    6. valvulopatias
    7. Shock
    8. pericarditis
  2. origen psicogeno
    1. ansiedad
    2. depresión
  3. origen metabolico
    1. embarazo
    2. hipertiroidismo
    3. acidosis metabolica
  4. origen respiratorio
    1. Neumotorax
    2. TEP
    3. EPOC
    4. aspiración de cuerpo extraño
    5. atelectasias
    6. edema de glotis
    7. Crup laringeo
    8. intoxicacion por CO
    9. crisis asmatica
      1. tos ferina
      2. difteria
      3. bronquiolitis
      4. TBC
      5. neumonia
    10. derrame pleural
  5. otros
    1. Daño del SNC
    2. exposición a grandes alturas
    3. cifoescoliosis severa
    4. estado febril
    5. paralisis diafragmatica
    6. reflujo gastroesofagico
    7. hipoxemia
    8. cancer de laringe
2. Quirurgicos
  1. revascularizacion coronaria
3. traumaticos
  1. quemaduras
  2. perdida masiva de sangre
  3. fractura costal
  4. volet costal
  5. contusión pulmonar
  6. trauma craneoencefalico
toxologicos
1. drogas depresoras del SNC
  1. heroina
2. humo de leña
  1. bronquitis cronica
  2. cancer
3. tabaco
  1. EPOC
  2. CA pulmonar
  3. enfermedad coronaria
4. alcohol
  1. insuficiencia cardiaca
  2. neumonia
ocupación
1. ganaderos
  1. brucelosis
2. area de la salud
  1. TBC
  2. Neumonia
  3. bronquitis aguda
3. buzos
  1. enfermedad por descomposicion
4. mecanicos
  1. asbestosis
5. 1. bisionosis
6. 1. silicosis
7. apicultores
  1. histoplasmosis
  2. criptococosis
8. alpinistas
  1. enfermedad de las alturas
9. mineros
  1. neumoconiosis
10. granjero
  1. alveolitis alergica
11. campesinos
  1. intoxicacion por organofosforados
examen fisico
1. disminución de la expansion toracica
  1. enfisema pulmonar
2. torax insuflado
  1. enfisema pulmnar
3. galope
  1. edema pulmonar
  2. TEP
4. soplos
  1. edema pulmonar
    1. TEP
    2. EDEMA PULMONAR
5. TAQUIPNEA
  1. PLEUROSIS SECA
  2. HIPERVENTILACION
6. FIEBRE
  1. PLEURESIA SECA
7. HIPERTENSION
  1. HIPERVENTILACION
  2. tep
8. CIANOSIS
  1. BRONQUITIS CRONICA
  2. TEP
9. HIPERSONANCIA
  1. ENFISEMA PULMONAR
10. FIEBRE
  1. PLEURITIS SEPTICA
11. ESTERTORES
  1. EPID
  2. BRONQUITIS CRONICA
  3. SILIOSIS
12. SIBILANCIAS
  1. ASMA
  2. ENFISEMA PULMONAR
  3. BRONQUITIS CRONICA
13. FROTE PLEURAL
  1. PLEURESIA CON DERRAME
  2. PLEURESIA SECA
14. MATIDEZ
  1. ATELECTASIA PULMONAR
  2. PLEURESIA CON DERRAME
  3. FIBROTORAX
15. VIBRACIONES VOCALES ABOLIDAS O DISMUIDAS
  1. PLEURITIS CON DERRAME
16. DISMUNUCION DEL MURMULLO VESICULAR
  1. PLEURESIA CON DERRAME
  2. ATELECTASIA PULMONAR
  3. ENFISEMA PULMONAR
  4. FIBROTORAX
17. EDEMA
  1. BRONQUITIS CRONICA
18. DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO
  1. ATELECTASIA
  2. NEUMOTORAX
  3. HEMOTORAX
19. GOLPETEO LARINGEO
  1. CUERPO EXTRAÑO EN BRONQUIOS
20. ADENOPATIAS
  1. SARCOIDOSIS

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