ATENCIÓN DEL PARTO PÉLVICO

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Mind Map on ATENCIÓN DEL PARTO PÉLVICO, created by brianda bobadilla on 23/09/2018.
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ATENCIÓN DEL PARTO PÉLVICO
  1. TIPOS
    1. Pélvica franca de nalgas
      1. Las extremidades pélvicas se encuentran flexionadas en las caderas y extendidas en las rodillas
      2. Pélvica completa
        1. una o ambas rodillas están flexionadas.
        2. Pélvica incompleta
          1. Una o ambas caderas no están flexionadas y uno o los dos pies o las rodillas se encuentran por debajo de la pelvis fetal
          2. Presentación podálica:
            1. uno ambos pies se encuentran en la parte más baja del conducto del parto.
            2. COMPLICACIONES
              1. -Prolapso de cordón -Placenta previa -Parto difícil -Anomalía coongénita
                1. LESIONES FETALES
                  1. FX de húmero y clavícula -fx de fémur -Fx de cráneo - Lesión testicular
                    1. FACTORES RELACIONADOS
                      1. -Polihidramnios -Hidrocefalia -Anencefalia -Placenta previa
              2. Se debe realizar episiotomía en el 90% de los casos
                1. TÉCNICA
                  1. Parto pélvico espontáneo
                    1. sin tracción o manipulación fuera de la sujeción.
                    2. Extracción pélvica parcial
                      1. 1. Liberación de cadera posterior y luego la anterior seguidos de una rotación externa hacia una posición sacra anterior.
                        1. 2.. Liberación de las extremidades inferiores
                          1. 3. Se sujeta la pelvis ósea con ambas manos, los dedos deben apoyarse en las cretas iliacas anterosuperiores y los pulgares en el sacro.
                            1. 4. Tracción descendente combinada con una rotación inicial de 90° de la pelvis fetal a través de un arco, y luego una rotación de 180° hacia el otro para permitir la liberación de los omóplatos y las extremidades superiores
                        2. Nacimiento de la cabeza
                          1. Maniobra de Mauriceau
                            1. Los dedos índice y medio se aplican sobre el maxilar para flexionar la cabeza mientras el cuerpo fetal yace sobre la palma de la mano y el antebrazo del médico
                              1. Se enganchan dos dedos de la otra mano sobre el cuello y se sujetan los hombros con tracción descendente hasta que la región suboccipital aparece bajo la sínfisis
                                1. Se eleva el cuerpo fetal hacia abdomen materno y nacen boca, nariz frente y después occipucio.
                            2. Maniobra de Praga
                              1. Maniobra usado cuando el tronco fetal no rota hacia adelante
                                1. Sujeción de los hombros del feto con el dorso hacia abajo mediante dos dedos de una mano desde abajo.
                                  1. La otra mano lleva los pies sobre el abdomen materno
                          2. Gran extracción podálica
                            1. Tracción moderada + episiotomía
                              1. Maniobra de Pinard
                                1. Ayuda a llevar los pies del feto al alcance del médico, se introducen dos dedos a lo largo de una extremidad hasta la rodilla., Se sujeta el pie y se hace tracción descendente. de pie y tobillo , conforme continua se hace tracción ascendente para sacar hombro pos y ant
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