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INFERTILIDAD

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Mind Map on INFERTILIDAD, created by brianda bobadilla on 12/03/2018.
brianda bobadilla
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INFERTILIDAD
  1. INFERTILIDAD
    1. SUBFERTILIDAD
      1. DIAGNÓSTICO
        1. • Historia clínica detallada y exploración fisica minuciosa.
          1. Uso previo de anticocneptivos.
            1. Medicamentos
              1. • Hábitos alimenticios • contacto con toxinas • Tabaquismo • Alcoholismo • Drogas
                1. Sociales
                2. • Quistes ováricos recurrentes • Endometriosis • Leiomiomas • ETS • Enfermedad pélvica inflamatoria
                  1. • Hiperprolactinemia • Alt. Tiroideas • síndrome de ovario poliquístico
                  2. Antecedentes ginecológicos
                    1. Antecedentes médicos
                  3. Menstruacion:
                    1. Antecedentes sobre complicaciones de embarazos
                      1. Frecuencia del coito
                        1. Antecedentes quirúrgicos
                          1. Duración de la esterilidad.
                            1. • Cirugías pélvicas y abdominales • Apéndice roto • Diverticulitis • Adherencias • Obstrucción tubaria
                          2. • Frecuencia • Duración • Bochornos • Dismenorrea.
                            1. • Abortos • parto pretermino • placenta retenida • corioamnionitis • anomalías fetales
                      2. ETIOLOGÍA
                        1. CAUSAS MIXTAS
                          1. 20 % de la etiología
                          2. CAUSAS FEMENINAS
                            1. • Agenesia • Endometriosis • Tumores • Anovulación • Insuficiencia del cuerpo lúteo.
                              1. 40 % de la etiología.
                                1. Alteraciones ováricas
                                  1. Alteraciones anatómicas
                                    1. Alteraciones de la migración espermática
                                      1. ESTUDIOS A REALIZAR
                                        1. Valoración de la ovulación
                                          1. Determinación de LH, FSH y estrógenos
                                            1. Hiterosalipingografia
                                              1. valora la permeabilidad tubárica y morfología de la cavidad uterina
                                              2. Ecografia transvaginal
                                                1. TRATAMIENTO
                                                  1. Estimular al ovario para asegurar ovulación o inducirla si no se produce naturalmente
                                                    1. Estrógenos
                                                      1. Clomífeno
                                                        1. Metformina
                                                          1. Capaz de inducir la ovulación y regular ciclos menstruales
                                                          2. Tratamiento inicial estándar de inducción de ovulación para fertilidad asistida
                                                        2. Recomendar coito programado
                                                          1. Realizar isneminaciones intrauterinas de semen capacitado en laboratorio.
                                                        3. Tener relaciones sexuales diariamente para aumentar la probabilidad de concebir
                                                          1. Tratamiento farmacológico
                                                            1. Tratamiento mecánico
                                                              1. Criopreservación de tejido ovárico
                                                                1. Criopreservación de ovocitos
                                                                  1. Fecundación in vitro
                                                                    1. Introducción del genoma espermático dentro del ovocito en labortario
                                                                      1. BIBLIOGRAFÍA: Roberto ahued ahued. (2003). Ginecología y obstetricia aplicadas. México: Manual moderno. Cunninham. (2014). Williams ginecología. México: McGrawHill
                                                                      2. En casos en los que la inseminación no sea efectiva tras varios ciclos
                                                                      3. Inseminación
                                                                        1. inyección intracitoplasmatica espermatica
                                                                          1. Inyección de espermatozoides dentro del citoplasma del ovocito
                                                                          2. con semen de donante o anónimo
                                                                2. Espermiograma
                                                                  1. Teratozoospermia
                                                                    1. Cuando los resultados son anormales en al menos dos pruebas, esta indicada una investigacion andorlogica mas profunda.
                                                                      1. <4 % de formas normales
                                                                        1. Astenozooespermia
                                                                          1. <32 % de espermatozoides moviles
                                                                          2. Oligozoospermia
                                                                            1. <15 millones de espermatozoides /ml
                                                                        2. visualizar ovarios, útero y posibles alteraciones morfologícas
                                                                  2. • Procesos inflamatorios vaginales • Alteraciones del moco cervical
                                                                  3. • Adherencias uterinas • Lesiones endometriales orgánicas • Pólipos • Miomas submucosos
                                                                  4. Alteraciones tubáricas
                                                                    1. Alteraciones sistémicas
                                                                      1. • Alteraciones en la neurohipófisis o glándulas suprarrenales
                                                                      2. • Secuelas de infecciones • Procesos inflamatorios • Infecciones postaborto • Infecciones puerperales • Hidrosálpinx.
                                                                  5. CAUSAS MASCULINAS
                                                                    1. • Varicocele. • Esterilidad masculina de causa idiopática. • Insuficiencia testicular. • Criptorquidia. • Azoospermia. • Orquiepididimitis. • Alteraciones hipotalámicas
                                                                      1. 40 % de la etiología
                                                                3. Incapacidad de lograr un RN viable tras al menos, haber logrado dos embarazos consecutivos.
                                                                  1. Incapacidad de conseguir gestación espontánea en un período de tiempo superior al de la media de la población
                                                                Show full summary Hide full summary

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                                                                PatrickNoonan
                                                                SMART School Year Goals
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