La crisis económica ligada a la sanidad en España

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La crisis económica ligada a la sanidad en España
FATIMA RAMIREZ
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FATIMA RAMIREZ
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La crisis económica ligada a la sanidad en España
  1. controlar el déficit y el endeudamiento, ajustes presupuestarios
    1. Repercusión en las prestaciones sociales principalmente sanidad
      1. reducción de los precios de los medicamentos y salarios en gral
        1. 6%PIB
          1. lograr un Sistema Nacional de Salud SNS, eficaz, equitativo, solvente, que logre vencer los problemas futuros
    2. ¿Qué reformas debe abordar el sistema nacional de salud?
      1. Financiación selectiva de las tecnologías y prestaciones sanitarias.
        1. innovaciones diagnósticas y terapeúticas de alto costo
          1. Decisión sobre financiación y asignación de recursos públicos en sanidad deberían basarse en la efectividad clínica y costo efectividad
          2. Creación de una agencia evaluadora independiente
            1. desinversión santitaria
              1. minimizar los EA evitables
                1. no eficaz no pago
              2. pago per capita por atención primaria podría mejorar la calidad de atención
                1. gradual desfuncionarización de los profesionales sanitarios
                  1. escaso peso en la atención primaria y la falta de coordinación entre los niveles asistenciales
                    1. gran atención a los pacientes crónicos y paliativos, con gran hiperespecialización
                      1. cambios en la arquitectura organizativa de la red sanitaria
                        1. atención primaria, y estrategias de integración
                          1. integración de presupuestos
                            1. obligación de rendir cuentas y resultados
                              1. pago por resultados, asistencia resolutiva
                          2. nivel macro
                            1. nivel meso
                              1. grupos específicos: adultos mayores, enfermedades crónicas
                              2. micro
                                1. gestión de casos, guardias virtuales, teleasistencia
                              3. Rediseño más costo efectivo en las políticas públicas de salud y más centrado en la prevención primaria, fomentando acciones intersectoriales
                                1. resulta urgente profesionalizar la gestión a través de concursos por concurrencia competitia abierta y evaluación periódica del desempeño
                                  1. remodelación institucional
                                  2. el buen gobierno
                                    1. Transparencia, rendición de cuenta, ausencia de corrupción, regulación de los conflictos de interés, y la profesionalización de las funciones ejecutivas del sistema
                                    2. restricción presupuestaria, actualmente laxa
                                      1. para evitar recortes presupuestarios, conduzcan a un deterioro del sistema público de salud y pérdida de la calidad asistencial
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