PUBERTAD PRECOZ

Silvia Fernanda Pedraza
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Description

PISOS Mind Map on PUBERTAD PRECOZ, created by Silvia Fernanda Pedraza on 01/27/2019.

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PUBERTAD PRECOZ
  1. Periodo de transición de la niñez a la vida adulta, donde la velocidad de crecimiento se acelera, se alcanza gran parte de la masa ósea, se desarrollan los caracteres sexuales secundarios y se alcanza la capacidad de fertilidad
    1. Cambios hormonales debido a:
      1. Interacción entre el sistema SNC, hipotálamo, hipófisis, gónadas y suprarrenales
        1. Eje hipotálamo-hipófiso-gonadal
          1. En la infancia y época prepuberal la GnRH, LH y FSH están inhibidas por acción de una supresión activa de la secreción de GnRH
            1. PUBERTAD
              1. ↑ GnRH
                1. Regulado por una red nodal de genes, que regulan los cambios en los circuitos neuronales del núcleo arcuato del hipotálamo
                  1. Cambios transinápticos
                    1. Aumento de los estímulos excitatorios de las neuronas secretoras de GnRH
                      1. Disminución de los estímulos inhibitorios
                      2. Cambios en las células gliales
                        1. Liberación de factores de crecimiento que actúan sobre receptores de las neuronas productoras de GnRH
                          1. TGFb
                            1. EGF
                              1. IGF-1
                              2. Cambios en la adhesividad de las células gliales sobre las neuronas productoras de GnRH
                        2. La GnRH induce, la síntesis y liberación pulsátil de LH y FSH, que actúan en la gónada para inducir la maduración de las células germinales y la producción de esteroides sexuales
                          1. TESTOSTERONA
                            1. ESTROGENOS
                              1. Caracteres sexuales secundarios
                                1. retrocontrol negativo en hipotálamo e hipófisis, reduciendo la secreción de GnRH
                          2. Suprarrenales
                            1. 6-8 años, MADURACIÓN DE LAS SUPRERRENALES
                              1. Aparición de vello púbico y/o axilar
                                1. 2 años antes que el aumento de los esteroides gonadales
                                  1. Independiente del eje hipotálamo-hipófisogonadal
                                2. Eje hipotálamo hipófiso-somatomedínico
                                  1. Aumento en la producción en el hipotálamo de GHRH
                                    1. En la hipófisis de GH (hormona de crecimiento) que a su vez aumenta los niveles de IGF-I y IGFBP-3
                                      1. Antes en las mujeres que en los hombres
                              2. FASES DE TANNER
                              3. PUBERTAD
                                1. Aparición de característias sexuales secundarias en niñas < 8 años y niños < 9 años
                                  1. FACTORES DE RIESGO
                                    1. Ser niña
                                      1. Obesidad
                                        1. Estar expuestos a hormonas sexuales
                                          1. Haber recibido radioterapia en el sistema nervioso central.
                                            1. Sufrir otras enfermedades
                                            2. COMPLICACIONES
                                              1. BAJA ESTATURA
                                                1. Edad ósea superior a edad biològica
                                                  1. Carpograma
                                                  2. Problemas sociales y emocionales
                                                2. SINTOMAS
                                                  1. GENERALES
                                                    1. Vello púbico y vello en las axilas
                                                      1. Crecimiento rápido
                                                        1. Acné
                                                          1. Olor corporal adulto
                                                          2. NIÑAS
                                                            1. Crecimiento mamas
                                                              1. Menarquia
                                                              2. NIÑOS
                                                                1. Agrandamiento pene y testiculos
                                                                  1. Vello facial
                                                                    1. Engrosamiento voz
                                                                  2. CENTRAL
                                                                    1. El patrón y la sincronización de los pasos del proceso son normales en el resto de los aspectos
                                                                      1. Usualmente, no existen causas identificables para este tipo de pubertad precoz.
                                                                        1. EN CASOS RAROS PUEDE SER CAUSADO POR:
                                                                          1. TUMORES
                                                                            1. Lesiones en el cerebro o en la médula espinal
                                                                              1. Síndrome de McCune-Albrigh
                                                                                1. Hiperplasia suprarrenal congénita
                                                                                  1. Hipotiroidismo
                                                                                2. PERIFÉRICA
                                                                                  1. El estrógeno o la testosterona en el cuerpo del niño o la niña son los causantes de este tipo de pubertad precoz.
                                                                                    1. Pueden desencadenarse por:
                                                                                      1. Un tumor en las glándulas suprarrenales o en la glándula hipófisis
                                                                                        1. Exposición a fuentes externas de estrógeno o testosterona
                                                                                          1. Quistes en los ovarios
                                                                                            1. Tumores en los ovarios
                                                                                              1. Tumor células de Leydig
                                                                                          Show full summary Hide full summary

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