Circulación coronaria

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Circulación coronaria
1 Arterial
1.1 Irrigación del corazón depende de dos arterias coronarias.
1.1.1 Coronaria Derecha
1.1.1.1 Nace del seno aórtico anterior.
1.1.1.1.1 (Seno coronario Derecho)
1.1.1.1.2 Se encuentra entre la aurícula Derecha y la Arteria pulmonar
1.1.1.1.2.1 Se introduce en el surco AV y va contorneando la orejuela derecha y el borde agudo
1.1.1.1.2.1.1 Primera rama
1.1.1.1.2.1.1.1 Arteria derecha del cono
1.1.1.1.2.1.1.1.1 Irriga al cono arterioro (justo donde comienza la arteria pulmonar), junto con la homonmia del lado izq.
1.1.1.1.2.1.2 Siguiente rama
1.1.1.1.2.1.2.1 Arteria del Nodo Sinusal
1.1.1.1.2.1.2.1.1 Se dirige hacia las dos aurículas
1.1.1.1.2.1.2.1.1.1 Da ramas a derecha e izquierda para irrigar el NS
1.1.1.1.2.1.3 Cuando alcanza el borde inferior derecho (borde agudo)
1.1.1.1.2.1.3.1 Arteria marginal Derecha
1.1.1.1.2.1.3.1.1 Irriga la zona del ventrículo derecho más cercana a este borde
1.1.1.1.2.1.4 Arteria Coronaria Derecha continuará su recorrido por el surco AV hasta que alcanza la parte superior del surco interventricular
1.1.1.1.2.1.4.1 Última gran rama
1.1.1.1.2.1.4.1.1 Arteria interventricular posterior o decendente posterior.
1.1.1.1.2.1.4.1.1.1 Irriga los dos ventrículos, pero especialmente el VD
1.1.1.1.2.1.4.1.1.2 Desprende serie de ramas septales posteriores
1.1.1.1.2.1.4.1.1.2.1 Irrigan el tabique interventricular en su tercio posterior.
1.1.1.1.2.1.4.1.1.2.1.1 Primera de las ramas septales
1.1.1.1.2.1.4.1.1.2.1.1.1 Irriga el nódulo AV y Haz de His
1.1.2 Coronaria Izquierda
1.1.2.1 Nace del seno aórtico posterior izquierdo.
1.1.2.1.1 (Seno coronario Izquierdo)
1.1.2.1.2 Situada en Aurícula Izq. y Arteria pulmonar
1.1.2.1.2.1 Recorre un pequeño trecho en sentido descendente tapada por la orejuela derecha
1.1.2.1.2.1.1 Da algunas ramitas auriculares: entre ellas la arteria sinusal izq. que colabora la irrigación del NS
1.1.2.2 Se bifurca en dos grandes ramas.
1.1.2.2.1 Interventricular anterior (Descendente anterior)
1.1.2.2.1.1 Discurre por el surco coronoario izquierdo, al llegar al ápex la contornea e irriga, y aprovechando la muesca entre los vértices de ambos ventrículos, se hace interventricular posterior
1.1.2.2.1.1.1 Primera rama
1.1.2.2.1.1.1.1 Arteria izquierda del cono
1.1.2.2.1.1.1.1.1 junto con la homónima de la derecha, contornea la base de la Arteria pumonar. Entre las dos forman el Anilo de Vieussens.
1.1.2.2.1.1.2 Ramas diagonales o ventriculares izquierdos
1.1.2.2.1.1.3 Ramas septales anteriores
1.1.2.2.1.1.3.1 Irriga los dos tercios anteriores del tabique AV y al haz de His.
1.1.2.2.2 Circunfleja (ó AV izq)
1.1.2.2.2.1 Bordea el margen izq. del corazón para finalmente hacerse posterior y realizar un recorrido descendente, cerca del surco interventricular posterior.
1.1.2.2.2.2 Ramas auriculares
1.1.2.2.2.3 Ramas ventriculares anteriores y posteriores.
1.1.2.2.2.3.1 Irriga ventriculo IZq.
1.1.2.2.2.3.2 Rama marginal Izq
1.1.2.2.2.3.2.1 Irriga borde y Ventriculo Izq.
2 Venas
2.1 La mayor parte de venas confluyen en Seno coronario
2.1.1 Se encuentra en el surco AV por su cara posterior y desemboca en AD, se encuentra en la entrada de VCI y surco AV derecho.
2.2 Cara posterior
2.2.1 Vena Coronaria Mayor
2.2.1.1 Discurre por el surco interventricular anterior, bordea el margen izq,
2.2.2 Vena oblicua de la aurícula izq. ó vena de Marshall
2.2.2.1 Procede de la parte posterior de la aurícula izq. y realiza un recorrido diagonal que acaba en el seno coronario,
2.2.3 Vena posterior del Ventriculo Izq.
2.2.3.1 Desde la parte media de la cara post. del mismo desemboca en el seno coronario.
2.2.4 Vena coronaria menor
2.2.4.1 Se origina en la región del borde Derecho del Corazón, al llegar al surco AV lo recorre hasta desembocar en Seno Coronario. Recoge la sangre de la A. Coronaria derecha.
2.2.5 Vena Interventricular posterior
2.2.5.1 Desemboca en el lado derecho del seno coronario (tras haber recorrido todo el surco interventricular por su cara posterior)
2.3 Cara anterior
2.3.1 Vena interventricular anterior
2.3.1.1 Recorre el surco interventricular por la cara anterior y acaba drenando en la vena coronaria mayor, y de ahi al seno venoso.
2.3.2 Vena marginal Izq.
2.3.2.1 Drena en vena coronaria mayor y seno venoso
2.3.3 Venas coronarias anteriores
2.3.3.1 Vena marginal derecha
2.3.3.1.1 Drena directamente en la auricula.
2.3.4 Venas mínimas o de Tebesio
2.3.4.1 Vasos venosos muy crotos, se originan en el espesor del miocardio, desembocan directamente en cámaras cardiacas.
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