Esofago de Barret

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Esofago de Barret
  1. Es una metaplasia que ocurre a nivel del 1/3 inferior esofagico
    1. Patogenia
      1. Se da como una complicacion / evolucion de una esofagitis por reflujo en donde hay una deficiente funcion de EEI, causado por
        1. Aumento de la presion abdominal
          1. Obesidad
            1. Embarazo
              1. Hernias
                1. Vaciado lento del estomago
                2. Relajacion del EEI
                  1. TBQ
                    1. Alcohol
                      1. Depresores del SNC
                  2. Etiologia
                    1. Se da mas frecuente mente en varones mayores de 40 años
                      1. Se da en un 10% de los pacientes con reflujo del Acido gastrico
                      2. Morfologia
                        1. Se da en un area localizada del 1/3 inf esofagico
                          1. Es una sustitucion del espitelio escamoso por epitelio cilindrico simpre simil al epitelio intestinal y menos frecuntemente gastrico
                            1. La region afectada va a ser de color rojiza
                              1. Al estar asociado a displasia se clasifican en
                                1. Bajo grado
                                  1. El nucleo es basal ( simil un epitelio intestinal normal)
                                  2. Alto grado
                                    1. El nucleo es apical ( estas son las precancerosas)
                                2. Complicaciones
                                  1. Al estar asociada a displasia puede predisponer a cancer
                                    1. En el 10 % de los casos a Adenocarcinoma
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