Litiasis Vesicular

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litiasis vesicular (colelitiasis vesicular)
Blanca  Valencia Carrasco
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Blanca  Valencia Carrasco
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Litiasis Vesicular
  1. Definición
    1. Trastornos de la vesicula que forman calcúlos biliares en la vesícula o vía biliar. Cuando los cálculos se encuentra en interior se denomina colelitiasis. (Porth, 2006)
    2. Etiopatología
      1. Se crea por el desbalance químico en la composición de la bilis. Estos cálculos se crean, por el exceso de colesterol o bilirrubinato, y/o la excreción no es completa. La composición de los cálculos biliares son de 80% de colesterol, y el 20% de pigmentación negra o marrón compuestos por sales de calcio con bilirrubina ) frecuentes en pacientes hemoliticos). También existen los que contienen composición mixta. Factores que contribuyen a la formación de los cálculos biliares son; las anormalidades en la composición de la bilis; la estasis biliar y la inflamación de la vesícula biliar.P938 (Porth, 2006)
      2. Fisiopatología
        1. La vesícula biliar es un saco muscular distendible en forma de pera que se encuentra sobre la superficie ventral del hígado. externamente esta compuesto por una capa serosa peritoneal externa, la capa intermedia es de músculo liso e internamente de mucosa que se llega hasta el revestimientos del conducto biliar. Principal funcion es almacenar y concentrar bilis.(Farreras Valentí, Rozman, Domarus, & Lopez, 2014)
          1. Cuando existe un desequilibrio en la bilis, la estasis biliar y la inflamación de la vesícula biliar, contribuyen a un exceso de excreción del colesterol del hígado en la bilis, así como el consumo de algunas drogas. En la reducción de síntesis de ácidos biliares en la mujer es por los estrógenos. Un precursor de los cálculos biliares, es debido a los sedimentos de la vesícula biliar. en la presencia de la enfermedad ileal o cirugía de derivación inestinal, causa trastornos de malabsorción, y no permite la absorción de las sales biliares. Y la inflamación de la veísicula biliar desequilibra las caracteristicas absorbentes de la mucosa, permitiendo la absorción excesiva de agua y sales biliares. P938(Porth, 2006)
          2. Cuadro clínico
            1. Los síntomas de presentan cuando el cálculo obstruye el flujo biliar. Cálculos menor 8mm de diíametro cuando pasan al colédoco, manifiestan indisgestión y cólico biliar, cuando este se presenta de manera inesperada e incrementa de manera constante hasta por más de 30 a 60 minutos, este se presenta en la parte del hombro derecho o zona epigástrica y usualmente se corre hasta la espalda, por encima de la cintura hacia el hombro derecho y la escapula derecha o la región iterescapular. algunas veces se presenta de manera inversa y se mantinen 2 a 8 hrs, acompañado de las molestias en el cuadrante superior derecho. Ocasionalmente presenta náuseas, vómitos, anemia, drepanocitica en casos de cirrosis hepática, asintomatico. En la Dispepsia, se manifiesta con sensación de plenitud gástrica, aerofagia o flatulencia tras la ingesta de una comida alta en grasa. Los cálculos mayores producen un riesgo mayor de obstruir el flujo y causar ictericia. (Farreras Valentí, Rozman, Domarus, & Lopez, 2014
            2. Bibliografía
              1. Farreras Valentí, P. (Pere), Rozman, C., Domarus, A. von (Alexander von), & Lopez, F. C. (2014). Medicina interna. Enfermedades del aparato digestivo : gastroenterología y hepatología. (ELSEVIER, Ed.) (XVII Edici). Barcelona, España: 18.273 - 2013 Servicios editoriales: Gea Consultoría Editorial, s. l. Retrieved from https://cercabib.ub.edu/iii/encore/record/C__Rb2195312__Sfarreras rozman__Orightresult__U__X4?lang=cat Hershel RAFF, M. L. (2013). FISIOLOGÍA MÉDICA, Un enfoque por aparatos y sistemas. (J. de L. F. M. B. P. J. J. M. de la Vega, Ed.), Journal of Chemical Information and Modeling (Primera ed, Vol. 53). México D.F.: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004 Porth, C. M. (2006). Fisiopatología - Porth 7ed.pdf- Salud-enfermedad: un enfoque conceptual (7a edición). de Wisconsin-Mikwaukee, Milwaukee, Wiskonsin. Estados Unid: EDITORIAL MEDICA PANAMERICA, S.A. DE C.V. Retrieved from https://drive.google.com/drive/u/0/my-drive
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