Absceso Anal

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Mind Map on Absceso Anal, created by vicky borja on 26/10/2020.
vicky  borja
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Resource summary

Absceso Anal
  1. Definición
    1. acumulación de material purulento en alguno o varios espacios anatomicos anorrectales
    2. Epidemiología
      1. perianal
        1. superficial- 60%
          1. más frecuente
            1. fácil de diagnosticar y tratar
          2. isquiorectal
            1. perirectal- 30%
            2. intraesfintérico
              1. 5%
              2. supraelevador
                1. 4%
                2. submucoso
                  1. 1%
                  2. incidencia en EUA
                    1. 68.000- 96.000 por año
                    2. 1/3 desarrollan fístula anal
                      1. pacientes sometidos a drenaje de absceso
                    3. Factores de riesgo
                      1. 20-60 años, media de 40 años
                        1. ser masculino
                          1. aunque afecta a ambos sexos, se han visto mayores casos
                          2. Mala higiene, dieta y vida sedentaria
                            1. enf. de Crohn, trauma, VIH, ETS, radioterapia, cuerpos extraños, prácticas sexuales anorreceptivas
                              1. EII, neoplasias, enf. diverticular complicada, cirugías previas
                                1. pediátricos <1 año
                                  1. evacuaciones líquidas o semilíquidas
                                  2. Patogenia
                                    1. infección de glándulas anales localizadas en linea dentada en el conducto anal
                                      1. materia fecal se impacta en el cuello de la glándula y produce la infección
                                        1. da paso a presencia de pus que se extiende hacia espacios anorrectales
                                    2. Clínica
                                      1. dolor en región perianal
                                        1. síntoma principal
                                          1. se exacerba durante la defecación
                                            1. aumenta con la deambulación o movimiento
                                              1. intenso, continuo, progresivo y de aparición súbita
                                                1. si el dolor es severo es probable un absceso inter esfintérico
                                              2. acompañan fiebre, malestar general, aumento vol. de región anal e hipersensibilidad local
                                                1. probable absceso de supra elevadores
                                                2. drenaje puede drenar espontáneamente
                                                  1. hay salida de material purulento en zona perianal o anal
                                                3. Estudios auxiliares
                                                  1. duda y abscesos anales complejos
                                                    1. US endoanal
                                                    2. TC de pelvis y RM
                                                    3. Exploración física
                                                      1. palpación
                                                        1. zona eritematosa, indurada y dolorosa
                                                        2. tacto rectal
                                                          1. con suavidad
                                                            1. para conocer extensión alta del absceso
                                                              1. muy doloroso
                                                              2. si el tacto y la cínica no son concluyentes
                                                                1. probable absceso interesfintérico o supraelevador
                                                              3. Tratamiento
                                                                1. Manejo inicial
                                                                  1. pediátricos
                                                                    1. >2
                                                                      1. cirugía
                                                                      2. <2 años
                                                                        1. manejo conservador
                                                                      3. drenaje del absceso
                                                                      4. Quirúrgico
                                                                        1. para drenar el absceso
                                                                          1. insición elíptica
                                                                            1. bajo anestesia
                                                                              1. abscesos interesfintéricos
                                                                                1. drenar a través del conducto anal y se marsupializa la cavidad
                                                                                2. absceso supraelevadores
                                                                                  1. requieren drenaje transrectal o perianal
                                                                                  2. desbridar posibles tabicaciones
                                                                                  3. absceso en herradura
                                                                                    1. drenaje de fosas isquiorrectales y espacio posanal superficial o profundo
                                                                                Show full summary Hide full summary

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                                                                                katy.lay
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