Insuficiencia Renal Crónica

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Blanca  Valencia Carrasco
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Blanca  Valencia Carrasco
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Insuficiencia Renal Crónica
  1. Causas
    1. DM. HTA. Glomerulonefritis
    2. Síntomas
      1. Exceso en el Na+ y el agua. Hiperpotasemia. DM con síndrome de hipoaldosteronismo hiporreninémico. Acidosis metbólica,. Trastornos de Ca2+, fosfato y del metabolismo óseo. Anormalidades cardiovasculares y pulmonares. Hemáticas. Neuromusculares. gastrointestinales. Endoocrinas y metabólicas. Dermicas
      2. Manifestación
        1. Retención de productos normalmente excretados. productos normales; hormonas en mayores cantidades. Perdidas de productos normales
        2. Es
          1. Destrucción gradual de los riñones con pérdida irreversible de nefronas
            1. Produce
              1. Uremia
                1. Que produce
                  1. 1) Disminución en la actividad de la Na+ - K+ATPasa. 2) Disminución en la actividad de la lipoproteina lipasa
          2. Fisiopatología
            1. Epidemiología
              1. En México, la insuficiencia renal crónica (IRC) es una enfermedad catastrófica y no tiene una base electrónica que permita conocer con precisión las características de los pacientes en programas de diálisis.(Antonio et al., 2020)
              2. Diagnóstico
                1. Clínicos:
                  1. Absolutos:
                    1. sobrecarga de volumen circulatorio; alteraciones del SNC | sin otra explicación; pericarditis
                    2. Relativos
                      1. diátesis hemorrágica atribuible a uremia; gastroenteritis urémica.
                    3. De laboratorio
                      1. K sérico > o mm01/ t HCO, sérico < 10 meq/f', pH < 7.20 BUN > 100 mg/100 ml. P278(López de la Peña, 2016)
                    4. Tratameinto y recomenciones nutricionales
                      1. Se debe ajustar la dieta con las otras patologías existente en el paciente. Tal como HTA, DM, infecciones y otras que contribuyan al deterioro renal. Dieta con reducción de proteínas, ajuste de sal y agua. la leche y sus derivados se deben restringir cuando el FG es < 25 ml/mín
                        1. Complementos de calcio por vía oral para tratar la hipocalcemia y sales de aluminio para evitar la absorción intestinal de fosfatos. Los diuréticos pueden ser útiles para tratar la hipervolemia. Puede emplearse la eritropoyetina recombinante humana para tratar la anemia. La diálisis, ya sea peritoneal o hemática, tiene indicaciones particulares y constituye el tratamiento sintomático. El trasplante de riñón es el tratamiento de elección una vez cubiertos sus requisitos. P278(López de la Peña, 2016)
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