Fármacos antiarritmicos.

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Lidocaína
Jose Camacho
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Jose Camacho
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Fármacos antiarritmicos.
  1. Clase IB
    1. Acción farmacológica
      1. Anestésico local tipo amida que incrementa el umbral de estimulación eléctrica del ventrículo durante la diástole, actuando directamente a nivel de las fibras de Purkinje y sin afectar el automatismo cardíaco. No altera la contractibilidad ni el período refractario absoluto.
      2. Efectos adversos.
        1. Alteraciones neurológicas (vértigos, mareos, cefaleas, nerviosismo y convulsiones) y cardiovasculares (hipotensión y bradicardia, llegando rara vez a parada cardíaca, aunque es el antiarrítmico que menos cardioversión produce). Menos frecuentes son: depresión respiratoria por administración rápida del fármaco, visión borrosa y vómitos.
        2. Interacciones
          1. Los bloqueadores β y la cimetidina (antihistamínico H2) aumentan las concentraciones plasmáticas de lidocaína, y fenitoína las reduce.
          2. Mecanismos de accion
            1. Son los bloqueadores β. Disminuyen el automatismo y la contractibilidad
            2. Educación para el paciente
              1. En madres en período de lactancia puede ser conveniente que no den de mamar inmediatamente después de la infusión (riesgo de convulsiones, pérdida de conocimiento y depresión respiratoria)
              2. Lidocaína
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