Neoplasias

Marcos Shimano
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Marcos Shimano
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Description

Mind Map on Neoplasias, created by Marcos Shimano on 05/14/2015.

Resource summary

Neoplasias
  1. Maligna
    1. não é encapsulada
      1. mal delimitada
        1. invasão a tecidos adjacentes
          1. metastase
            1. tec. metastatico com coloração e aparecencia parecida com o tecido original
              1. crescimento secundário e à distancia das neoplasias malignas
              2. celulas neoplasicas destacam-se do tumor primario
                1. atingem sistema circulatório e/ou linfático
                  1. colonização de órgãos e tecidos à distância
              3. células bem atípicas
                1. crescimento rápido
                  1. expansiva e infiltrativa
                    1. relação citoplasma núcleo alterado
                      1. mitoses atipicas
                        1. pleomorfismo
                          1. hipercromasia nuclear
                            1. irregularidades na forma, tamanho e numero de celulas
                              1. hipercromasia nuclear
                                1. vacuolizacao no citoplasma
                                  1. sem continuidade anatômica com tecido original
                                    1. um tumor malígno define-se como aquele capaz de invadir e/ou dar metástase
                                      1. fatores que levam à metástase
                                        1. aumento da capacidade de migração, deslocamento*
                                          1. pseudópodos
                                          2. destacamento*
                                            1. diminuição de proteínas de coesão celular
                                            2. angiogênese*
                                              1. fatores de crescimento
                                                1. proliferaçãovascular
                                                  1. capilares com paredes fragmentadas
                                                    1. células neoplasicas
                                                      1. baixa adesividade
                                                        1. caderinas
                                                      2. quanto maior a rede vascular, maiores as chances de desenvolver a metástase
                                                    2. invasão de vasos linfáticos e/ou sanguíneos*
                                                      1. diapedese
                                                        1. quimiotaxia
                                                        2. crescimento secundário
                                                          1. adesão ao endotélio vascular
                                                            1. evasão imune
                                                              1. angiogênese
                                                              2. Transição epitélio-mesênquima
                                                                1. alteração fenotípica das células neoplásicas
                                                                  1. permeação da membrana basal
                                                                    1. acesso ao tecido conjuntivo e vasos
                                                                  2. disceminação vascular
                                                                    1. formação de embolo neoplásico+ plaquetas
                                                                      1. receptores no endotélio e CD44 (linfócitos T)
                                                                      2. células capazes de realizar transmigração
                                                                        1. tecido afetado transmigra
                                                                          1. tecido conjuntivo que transmigra para
                                                                            1. tecido que será afetado
                                                                              1. modificações do microambiente
                                                                        2. lembra a metaplasica
                                                                          1. alterações no padrão de expressão de moléculas de adesão
                                                                            1. marcadores de transição
                                                                            2. células cada vez mais independentes
                                                                              1. capacidade de invasão de tecidos
                                                                                1. invasão
                                                                                  1. perda de adesão
                                                                                    1. E-caderinas; Beta cateninas
                                                                                    2. degradação da matriz extracelular
                                                                                      1. enzimas proteolíticas
                                                                              2. varias mutações
                                                                                1. vantagens
                                                                                  1. fatores de crescimento
                                                                                    1. proteases
                                                                                      1. capacitar células a produzir metastase
                                                                                        1. evasão por apoptose
                                                                                          1. citotoxinas que modulam a resposta inflamatoria
                                                                                            1. linfocitos modulados não atacam muito a região
                                                                                            2. insensibilidade a anti-crescimento
                                                                                        2. Benigna
                                                                                          1. bem delimitada
                                                                                            1. encapsulada
                                                                                              1. tec. conj.
                                                                                              2. angiogenese
                                                                                                1. células mais parecidas com as do tecido original
                                                                                                  1. indistinguivel
                                                                                                  2. expansiva
                                                                                                    1. crescimento lento
                                                                                                      1. núcleos inalterados, mas com arranjo diferente
                                                                                                      2. "Proliferações locais de clones celulares cuja reprodução foge ao controle normal, e que tendem para um tipo de crescimento autônomo e progressivo, e para a perda de diferenciação."
                                                                                                        1. '' Quanto mais distante está uma célula, em termos de fenótipo, da célula normal, mais desdiferenciada ela está; quanto mais próxima ela se aproxima de sua primitividade (detectada pela forma e pelo comportamento de multiplicação, o qual está aumentado) mais indiferenciada ela está.''
                                                                                                          1. Em geral a consistência do tecido neoplasico é mais firme que o tecido no qual está localizado
                                                                                                            1. graus de diferenciaçao
                                                                                                              1. perda da diferenciaçao
                                                                                                                1. grau I: as células encontram-se bem diferenciadas e não há presença de células inflamatórias concomitantes;
                                                                                                                  1. grau II: as células encontram-se bem diferenciadas e existem algumas células inflamatórias;
                                                                                                                    1. grau III: as células apresentam um certo grau de desdiferenciação ou de indiferenciação; elementos inflamatórios podem estar presentes;
                                                                                                                      1. grau IV: as células apresentam médio grau de desdiferenciação ou de indiferenciação; elementos inflamatórios estão comumente presentes;
                                                                                                                        1. grau V: alto índice de indiferenciação ou de desdiferenciação (já um estado neoplásico maligno); geralmente há grande quantidade de células inflamatórias associadas.
                                                                                                                        2. crescimento secundário
                                                                                                                          1. invasão
                                                                                                                            1. as células neoplásicas penetram os tecidos vizinhos, estas mantendo continuidade anatômica com a massa neoplásica de origem. Fatores como proliferação celular, movimento amebóide das células, pouca adesividade etc. contribuem para esse tipo de crescimento. Para haver invasão, as células neoplásicas devem se fixar à matriz intersticial, para terem uma base concreta para seus movimentos de migração, e devem ter pouca adesividade entre si (já está comprovado que células neoplásicas malignas possuem baixa adesividade entre si, talvez devido a deficiências estruturais das junções intercelulares, a pontes de hidrogênio fracas etc.).
                                                                                                                              1. vias
                                                                                                                                1. As vias de disseminação do crescimento por invasão estão baseadas na resistência dos tecidos. Os planos de menor resistência tecidual, como tecidos moles ou frouxos, constituem uma dessas vias; outras seriam as vias canaliculares vasculares, com infiltração neoplásica em vasos linfáticos, capilares e vênulas e cavidades de órgãos. As células tumorais, atingindo a circulação pelos vasos sangüíneos ou linfáficos, podem originar as metástases.
                                                                                                                                  1. sanguínea
                                                                                                                                    1. linfática
                                                                                                                                      1. biliar
                                                                                                                                        1. ureter
                                                                                                                                          1. hematogênica
                                                                                                                                            1. pode levar células neoplásicas para qualquer parte do organismo, 99% dessas células são destruidas na corrente sanguínea , pulmão, fígado e ossos
                                                                                                                                              1. teoria do solo
                                                                                                                                                1. célula promoveu mudanças no ambiente(célula) para seu desenvolvimento
                                                                                                                                      2. metastase
                                                                                                                                        1. constitui um crescimento à distância, sem continuidade anatômica com a massa neoplásica de origem. Para tal, é necessário que haja invasão e desgarro das células neoplásicas, circulação destas (embolia) e implantação em um novo local que contenha condições de proliferação celular. A dificuldade de estabelecimento da metástase se resume nesta última condição uma vez que as condições de implante são muito difíceis.
                                                                                                                                      3. carcinoma proliferam principalmente pela via linfática
                                                                                                                                        1. sarcomas proliferam principalmente pela via hematogÊnica
                                                                                                                                          1. ''Os órgãos mais afetados por metástases são o pulmão, o fígado, os rins, o cérebro e os ossos. Algumas teorias tentam explicar essa predileção; uma primeira teoria aborda a fisiologia tecidual desses órgãos, a qual seria propicia para a implantação das células neoplásicas; uma segunda teoria aborda a arquitetura vascular do órgão e a fisiologia de circulação, propiciando o contato das células neoplásicas com esses órgãos. É importante acrescentar que uma célula que atinja a corrente sangüínea não significa que haverá metástase. Essa célula pode ou ser destruída por mecanismos de defesa ou formar um êmbolo e um trombo, vindo a morrer mais tardiamente. Quando penetra no interstício, a massa neoplásica pode se instalar fragilmente e iniciar sua multiplicação (formando-se daí a metástase), ou cair novamente na corrente sangüínea, continuando seu caminho.''
                                                                                                                                            1. Genes responsaveis pelo desenvolvimento do cancer
                                                                                                                                              1. oncogenes
                                                                                                                                                1. proliferação celular
                                                                                                                                                2. supressores
                                                                                                                                                  1. parar crescimento
                                                                                                                                                  2. reparadores
                                                                                                                                                    1. reparam defeitos de mutações
                                                                                                                                                  3. células neoplásicas trabalham um microambiente favorável a sí
                                                                                                                                                    1. Progressão e heterogeneidade dos tumores
                                                                                                                                                      1. crescimento do tecido sem propósito que tende a ser atípico, autônomo e agressivo
                                                                                                                                                        1. mutações genéticas
                                                                                                                                                          1. iniciação
                                                                                                                                                            1. progressão
                                                                                                                                                            2. pleomorfismo celular
                                                                                                                                                              1. moléculas de adesão
                                                                                                                                                                1. adesão celuar
                                                                                                                                                                  1. reduzida em várias neoplasias
                                                                                                                                                              2. invasão ocorre nos tecidos locais adjacentes
                                                                                                                                                                1. ocorre na continuidade com o tumor principal
                                                                                                                                                                  1. angiogênese
                                                                                                                                                                    1. na homeostase existe balanço entre fatores angiogênicos e anti-angiogênicos
                                                                                                                                                                      1. na angiogênese tumoral ha uma capacidade invasiva das neoplasias, além de um predomínio dos estímulos angiogenicos
                                                                                                                                                                        1. moléculas de sinalização
                                                                                                                                                                          1. endotelioblastos
                                                                                                                                                                            1. vasculogênese
                                                                                                                                                                      2. moléculas de adesão
                                                                                                                                                                        1. necessárias para invasão e fixação em novos locais
                                                                                                                                                                        2. enzimas para degradar matriz extracelular
                                                                                                                                                                          1. fatores de crescimento
                                                                                                                                                                        3. metástase ocorre em tecidos à distância
                                                                                                                                                                          1. descolamento e invasão
                                                                                                                                                                            1. enzimas proteolíticas, alterações da expressão de moléculas de adesão
                                                                                                                                                                          2. neoplasias podem ser consequencia de mais de uma causa
                                                                                                                                                                            1. a maioria resulta de alterações genética sucessivas
                                                                                                                                                                              1. sao irreversíveis
                                                                                                                                                                                1. o principal defeito das células pode não ser a proliferação
                                                                                                                                                                                  1. células tronco tumorais
                                                                                                                                                                                    1. alterações na diferenciação
                                                                                                                                                                                      1. influencia de hormônioc, drogas, vitaminas, etc
                                                                                                                                                                                    2. subclones celulares
                                                                                                                                                                                      1. fenótipos diferentes
                                                                                                                                                                                        1. cooperativas celulares
                                                                                                                                                                                    Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                                                                                    Denis Fernandes
                                                                                                                                                                                    Classificação e nomenclatura dos tumores
                                                                                                                                                                                    Fernando Oliveira
                                                                                                                                                                                    Neoplasias em Pediatria
                                                                                                                                                                                    Bruno Gossler Schmidt
                                                                                                                                                                                    Neoplasias de fígado
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