ACIDENTE POR ANIMAL PEÇONHENTO

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Description

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ACIDENTE POR ANIMAL PEÇONHENTO
  1. ESCORPIÃO
    1. epidemiologia
      1. + mil espécies e 75 intoxicantes
        1. 8000casos/ano
          1. letalidade 0.6%
            1. óbito geralmente nos extremos de idade por choque cardio e edema agudo de pulmão
              1. inoculação do veneno por ferão ou aguilhão na ponta da cauda
                1. maioria é leve
                  1. sem sazonalidade
                    1. 3 hrs entre a picada e os sint graves
                    2. etiologia
                      1. Gênero Tityus
                        1. Tserratus : mais grave e maior dispersão (partenogênese)
                          1. T. stigmurus; T. bahiensis (marrom)
                        2. Diagnóstico
                          1. clínico-epidemiologico
                            1. acompanhamento das complicações
                              1. RX tórax
                                1. ECG
                                2. diferencial
                                  1. acidente por aranha Phoneutria
                                3. complicações
                                  1. sistemicos: arritimia, ICC, edema agudo de pulmão, choque
                                  2. Quadro clínico
                                    1. leve
                                      1. dor e parestesia local
                                      2. moderado
                                        1. dor local intensa associada a náusea, vômito, sudorese e sialorréia discretos, agitação, taquipneia e cardia
                                        2. Grave
                                          1. moderada+ vomito, sudorese e sialorreia intensas, prostração, convulção, coma, bradicardia, ICC, choque
                                        3. Tratamento
                                          1. Leve: sintomático
                                            1. moderado: 2 a 3 amp soro antiescorpionico
                                              1. grave: 4 a 6 amp soro
                                                1. suporte vital; analgesia sem vasoconstritor (lidocaína 2%); se dor intensa opióide com maior meia vida
                                              2. ARANHA
                                                1. epidemiologia
                                                  1. 30 mil ou mais espécies e 200 relacionadas a picadas.
                                                    1. Seu veneno é mistura ar (incluindo íons e sais inorg) ác livres, aa livres de glicose, aminas biogênicas e neurotransmissoras e toxinas polipeptídicas.
                                                      1. BR 5 mil casos/ano; subnotificado; mortalidade 0,12%
                                                      2. Maior incidência de 20 a 49 a; sexo masculino;
                                                        1. tipos de maior importância médica
                                                          1. Phoneutria (aranha armadeira):
                                                            1. de abril a maio, relacionados a manipulação de lenha, entulhos, picadas em mãos e pés
                                                              1. até 15 cm tem hábito agressivo, pula até 40cm
                                                                1. 79% acidentes leves; sul sudeste
                                                                  1. Quadro clínico
                                                                    1. semellhante ao escorpionismo; dor local, edema e eritema discretos e sudorese local.
                                                                      1. sistÊmico: criança, agitação, vomito, nausea, sialorreia, hiper ou hipotensão, bradicardia, choque, edema agudo e ativ SNA
                                                                    2. mec ação veneno
                                                                      1. Despolarizam as fibras musculares e terminações nervosas sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo, favorecendo a liberação de neurotransmissores, principalmente acetilcolina e catecolaminas.
                                                                      2. Tratamento
                                                                        1. sitomatico e analgesico sist; infiltração anestésica local (lidocaína 2%)
                                                                          1. moerado: soro antiaracnídico 2 a 4 amp; grave 5 a 10 amp
                                                                      3. Loxosceles (aranha marrom):
                                                                        1. outubro a março, picada quando comprimidas contra o corpo por se esconderem em roupas de cama ou vestimentas; machos e femeas são peçonhentos. Forma mais grave no Brasil.
                                                                          1. Peq porte (3 a 4 cm) ; constrói teias irregulares em fendas, telhas e tijolos e , dentro das casas, atrás de quadros e móveis, sempre ao abrigo da luz. Não é agressiva
                                                                            1. mec ação veneno
                                                                              1. Ativam as cascatas do sistema complemento, da coagulação e das plaquetas, desencadeando intenso processo inflamatório no local da picada, acompanhado de obstrução de pequenos vasos, edema, hemorragia e necrose focal. Veneno proteolítico, coagulante e hemolítico
                                                                              2. quadro clinico
                                                                                1. 2 formas clinicas
                                                                                  1. cutanea
                                                                                    1. picada pouco dolorasa, insindioso, equimose, palidez, enduração, edema, eritema, bolhas, necrose, febre baixa, mal-estar, nausea, cefaleia, exantema.
                                                                                    2. cutaneo-visceral
                                                                                      1. hemolise intravacs (anemia, icterícia, hemoglobinúria e IRA)
                                                                                2. Latrodectus (viúva negra):
                                                                                  1. Pequena, domiciliar e peridomiciliar; teia em arbustos e gramíneas
                                                                                    1. veneno: Atua sobre terminações nervosas sensitivas. sobre o sistema nervoso autônomo leva à liberação de neurotransmissores adrenérgicos e colinérgicos e, na junção neuromuscular pré-sináptica, altera a permeabilidade aos íons sódio e potássio.
                                                                              3. SERPENTES
                                                                                1. epidemiologia
                                                                                  1. 22000 casos/ano mortalidade 0.45%
                                                                                    1. identificação: fossetaloreal; escamas; presas; cabeça; pupilas
                                                                                      1. NE e CO; botropico 73%
                                                                                        1. meses quentes e chuvosos; sexo masc; jovens
                                                                                      2. diagnostoco
                                                                                        1. clinico epidemiologico
                                                                                          1. raro identificação do animal; se nao sabe obs por 6 a 12 hrs do pct
                                                                                          2. mecanismos dos venenos
                                                                                            1. açao proteolítico
                                                                                              1. lesão direta locale indireta secundaria a infl e trombo na microcirculação
                                                                                              2. ação hemorrágica
                                                                                                1. lesão endotelial; peq sangramentos; plaquetopenia
                                                                                                2. ação neurotóxica
                                                                                                  1. bloq acetillcolina e musc
                                                                                                  2. ação miotóxica
                                                                                                    1. lesão cels musc esqueléticas
                                                                                                  3. Bothrops (jararaca)
                                                                                                    1. maior sintomatologia local
                                                                                                      1. locais úmidos
                                                                                                        1. venenno: proteolítico; coagulante e hemorragico
                                                                                                          1. sinto 1 a 2 hrs após picada
                                                                                                            1. infartamento ganglionar; bolhas e necrose
                                                                                                              1. hemorragias a distancia
                                                                                                            2. filhote - coagulante < 35cm adulto - proteolitico
                                                                                                              1. complicações: sd compartimentoal; necrose; abscesso; choque e IRA
                                                                                                              2. Crotalus (cascavel)
                                                                                                                1. 7.7% dos ofidicos acidesntes
                                                                                                                  1. maior letalidade; os que mais evoluem p IRA
                                                                                                                    1. encontrados em campos abertos; areas secas;
                                                                                                                      1. chocalho
                                                                                                                        1. veneno neurotóxico; miotóxico e coagulante
                                                                                                                          1. sem muitas manifestações locais; dor nao é muoto presente; parestesia; edema; eritema discreto local
                                                                                                                            1. edema mais freq no garroteamento e perfuração
                                                                                                                              1. sistemico: mal-estar; prostração; sudorese; nausea; vomito; sonolencia; boca seca; insuf resp; ptose palpebral
                                                                                                                          2. Lachesis (surucucu)
                                                                                                                            1. 1.4%
                                                                                                                              1. áreas florestais, amzazonia e mata atlantica
                                                                                                                                1. veneno: proteoliica, coagulante, hemorragica e neurotoxica
                                                                                                                                  1. diarreia, colica abd, bradicardia, choque, dor e edema, vesicula, bolha
                                                                                                                                    1. sistemico: hipotensão, tontura, bradicardia, sd vagal; disturbios de coagulação
                                                                                                                                    2. Micrurus (coral)
                                                                                                                                      1. raro; menos agressivo; sem fosseta
                                                                                                                                        1. habitat subterraneo; presa peq
                                                                                                                                          1. veneno:miotoxico; bloq pre e pos sináptico neuro musc
                                                                                                                                            1. dor discreta; parestesia; nausea; sialorreia; ptose palpebral; oftalmoplegia; disfagia; insuf resp
                                                                                                                                            2. Tratamento
                                                                                                                                              1. soro antiofídico especifico IV
                                                                                                                                                1. doença do soro
                                                                                                                                                  1. higiene; eleva membro; analgesico; proflaxia tetano; hidratação; ATB se necessario
                                                                                                                                                Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                                                PatrickNoonan
                                                                                                                                                A Christmas Carol - Characters
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                                                                                                                                                OP doplnovaci otazky
                                                                                                                                                Helen Phamova
                                                                                                                                                Core 1.10 Polymers (Plastics)
                                                                                                                                                T Andrews
                                                                                                                                                General Pathoanatomy Final MCQs (401-519)- 3rd Year- PMU
                                                                                                                                                Med Student
                                                                                                                                                GCSE Maths Symbols, Equations & Formulae
                                                                                                                                                Vicki Causer
                                                                                                                                                Conocimiento General de Aeronaves
                                                                                                                                                vanesa medina
                                                                                                                                                MICROSOFT WORD 2013 SKILLS FOR WORK
                                                                                                                                                heather player