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TRAQUEITIS BACTERIANA

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Mind Map on TRAQUEITIS BACTERIANA, created by Verónica Lugmaña Marín on 04/03/2021.
Verónica Lugmaña Marín
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Verónica Lugmaña Marín
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TRAQUEITIS BACTERIANA
  1. Definición
    1. Es una infección bacteriana aguda de las vías respiratorias superiores que es potencialmente mortal
      1. Suele seguir a una infección respiratoria vírica
        1. Se puede considerar una complicación bacteriana de una enfermedad vírica más que un proceso bacteriano primario
      2. Etiología
        1. El patógeno que se aísla con mayor frecuencia es S. aureus
          1. S. pneumoniae, S. pyogenes, Moraxella catarrhalis, H. influenzae no tipificable y algunos anaerobios
          2. Epidemiología
            1. La media de edad está entre 5 y 7 años
              1. Ligero predominio masculino
              2. Manifestaciones clínicas
                1. Tos metálica
                  1. Fiebre alta
                    1. Toxicidad con dificultad respiratoria, inmediatamente o después de varios días de mejoría aparente
                      1. No muestra babeo ni tiene la disfagia
                      2. Tratamiento
                        1. Puede ser necesaria la intubación o la traqueostomía, pero sólo el 50-60% de los pacientes requiere intubación para su tratamiento
                          1. Durante la intubación endotraqueal se observa material purulento debajo de las cuerdas vocales
                            1. Cuando disminuyen el edema de la mucosa y las secreciones purulentas se puede extubar con seguridad al paciente
                              1. Se sigue administrando oxígeno y antibioterapia
                            2. Tratamiento antibiótico adecuado antiestafilocócico
                              1. Vancomicina o clindamicina y una cefalosporina de tercera generación
                                1. El paciente suele quedar afebril a los 2-3 días de empezar el tratamiento antibiótico correcto
                              2. Administración de oxígeno suplementario
                              3. Datos anatomopatológicos
                                1. Tumefacción de la mucosa al nivel del cartílago cricoides, aparición de abundantes secreciones purulentas y espesas, que a veces causan seudomembranas
                                  1. La aspiración de estas secreciones puede proporcionar un alivio temporal
                                2. Diagnóstico
                                  1. Demostración de una infección bacteriana de las VRS + fiebre alta + secreciones purulentas + ausencia de los hallazgos clásicos de la epiglotitis
                                    1. No se requieren radiografías
                                    2. Complicaciones
                                      1. Si el control de la vía respiratoria no es óptimo, estos pacientes pueden sufrir una parada cardiorrespiratoria
                                        1. Se han descrito casos de síndrome de shock tóxico en pacientes con traqueítis bacteriana estafilocócica y por estreptococos del grupo A

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