NOCIÓN DE NORMALIDAD EN MEDICINA: USOS Y LIMITACIONES

Carlos GuzUri
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ENFOQUES DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD

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NOCIÓN DE NORMALIDAD EN MEDICINA: USOS Y LIMITACIONES
1 Carlos Guzmán Uribe Grupo: 3135
1.1 Moreno AL. Epidemiología Clínica. 3ª ed. Cap 8. Noción de normalidad en Medicina: usos y limitaciones. México. McGraw-Hill. 2012. p: 140-52
2 Enfoques conceptuales
2.1 Primero
2.1.1 Normalidad
2.1.1.1 Condición más usual o frecuente, donde las variaciones encontradas no suelen ser muy grandes
2.1.1.2 Uniformidad como consecuencia de la evolución de nuestra especie
2.1.1.3 UNIVARIADA
2.1.2 Anormalidad
2.1.2.1 Variación más extrema en las características clínicas de una medición
2.2 Segundo
2.2.1 Normalidad
2.2.1.1 Definición correlacionada
2.2.1.1.1 MULTIVARIADA
2.2.1.2 Decisión de actuar del médico
2.2.1.2.1 Terapéutica
2.2.2 Anormalidad
2.2.2.1 Se presenta cuando en un dato o valor del paciente hay presencia de morbilidad
2.2.2.1.1 Facilita el inicio de la enfermedad
2.2.2.2 Riesgos presentes
3 Establecer cifras límites
3.1 Normal
3.1.1 Usual
3.1.1.1 Una cola
3.1.1.1.1 Datos frecuentes en una dirección de la distribución
3.1.1.2 Dos colas
3.1.1.2.1 Datos frecuentes hacia ambos lados de la distribución
3.2 Anormal
3.2.1 Alerta
3.2.1.1 Una cola
3.2.1.1.1 Sólo los datos extremos hacia una dirección de la distribución
3.2.1.2 Dos colas
3.2.1.2.1 Datos extremos hacia ambos lados de la distribución
4 Criterios de normalidad
4.1 MULTIVARIADO
4.1.1 Presencia de sintomatología
4.1.1.1 Anormal si existen datos clínicos observables o medibles
4.1.1.1.1 Clasifica a las personas en condiciones nosológicas establecidas
4.1.1.1.2 Determina acciones a realizar
4.1.2 Exposición a factores de riesgo
4.1.2.1 Anormal cuando tiene un factor de riesgo asociado con la entidad establecida
4.1.2.1.1 Detección de personas para tratamientos tempranos
4.1.3 Disponibilidad de una terapéutica
4.1.3.1 Anormal cuando dispone de un Tx más benéfico que perjudicial para la salud
4.1.3.1.1 Toma de decisiones de actuación directa del médico
4.2 UNIVARIADO
4.2.1 CON distribución gaussiana
4.2.1.1 Valores encontrados entre -2 y +2 DE de la media
4.2.1.1.1 Valores extremos alertan sobre posibles enfermedades
4.2.2 SIN distribución gaussiana
4.2.2.1 Valores comprendidos entre los percentiles 2.5 y 97.5
4.2.2.1.1 Valores extremos alertan sobre posibles enfermedades
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