Dermatosis pigmentaria, circunscrita y
adquirida, caracterizada por manchas
asintomáticas de color azul-grisáceo con
eritema marginal, de evolución crónica
y más frecuente en mestizos
EPIDEMIOLOGIA
Se observa en personas de piel morena (tipo IV);
prácticamente no afecta a sujetos caucásicos, en los
cuales sólo se han descrito 39 casos. Ocurre en ambos
sexos, pero predomina en mujeres. Se presenta a
cualquier edad
ETIOLOGIA
En mestizos mexicanos se ha
demostrado una
susceptibilidad genética
relacionada con el complejo
mayor de histocompatibilidad
HLA-DR4 (DRB1*0407).
CLINICA
Aparece de manera súbita y por lo general se
presenta como una dermatosis diseminada en
cara, cuello, tronco y la parte proximal de las
extremidades. Si bien puede presentarse en
todo el cuerpo, respeta la piel cabelluda, las
palmas de las manos y las plantas de los pies; a
veces es unilateral. Es rara en las mucosas
Está constituida por manchas de color azul grisáceo o cenizo (fi g.
27-1), más claras en el centro, rodeadas al principio por un borde
eritematoso circinado (fi g. 27-2) que tiende a desaparecer con el
tiempo y deja un halo hipocrómico
TRATAMIENTO
clofazimina, 50 a 100 mg, 2
a 3 veces por semana,
durante 3 a 5 meses; la
mejoría es más rápida en
lesiones tempranas