Anatomía y fisiología del cuerpo esofágico

1 ORGANO TUBULAR DE 18-26CM

1.1 esófago proximal: musculo estriado

1.2 eso fago distal: musculo liso

2 la pared se compone de 3 capas: mucosa submucosa y muscular

2.1 compuesto por una capa de musculo circular, rodeado por una capa de musculo longitudinal

2.1.1 inervación: simpático: regula contracción de los vasos sanguineos y parasimpático (N. vago) función: motora y secretora

2.2 submucosa: secreción de H2O, bicarbonato, mucinas, prostaglandinas, factor de crecimiento.

2.2.1 Función: aclaramiento de mucosa, perístasis y secreción salival.

2.2.1.1 bicarbonato mas importante: protección gastroesofagica

2.2.1.1.1 función: neutraliza Ac. luminal durante el sueño.

3 no tiene cubierta serosa

3.1 con el envejecimiento el tejido elástico disminuye

3.1.1 aumentando su laxitud con riesgo de desarrollar una hernia hiatal

3.1.1.1 inhibición de la deglución: MRS,procede de contracción peristáltica primaria

3.1.1.1.1 ESTUDIO globo inflado, ver respuestas motoras a golondrinas

3.1.1.1.1.1 montro: NO HAY gradiente en la duración de la inhibición.

3.1.1.1.1.1.1 activación vía colinérgicas de las fibras vagales

3.1.1.1.1.1.1.1 estas solo se producen post inhibición y excitación de la perístasis esofágica

4 irrigación: A. TIROIDEA INF., A. Esofágicas aorticas, A. gástrica izq y A.frenica

4.1 V.cava sup., V.gastrica izq, V.porta y sistema porta.

4.2 sensibilidad: estimulo por núcleos de la columna dorsal

4.2.1 espinorreticular ,espinopotalamica, espinoencefalica y tracto esinotalamico

5 motora: peristaltismo primario y secundario.

5.1 deglución: PP, trasfiere el bolo a través de contracciones y presiones medias.

5.1.1 amplitudes de 53+/-9 mmHg esófago proximal

5.1.2 35+/-6 en el medio y 70+/-mmHG en distal. con duración de 2 a 7 seg.

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