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FASES DE REGENERACIÓN EN TEJIDOS BLANDOS
Description
regeneracion tejidos
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fases
tejidos
blandos
Mind Map by
Nathalie Cumbal
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Nathalie Cumbal
almost 9 years ago
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FASES DE REGENERACIÓN EN TEJIDOS BLANDOS
TENDÓN
FASES DE EVOLUCIÓN DE LA LESIÓN TENDINOSA
FASE I. Después del entrenamiento o juego presencia de dolor
FASE II. Dolor al inicio de la actividad deportiva, sede con el calentamiento.
FASE III. Dolor persistente durante y después de la actividad deportiva
FASE IV. Rotura tendinosa completa
FASES DE REPARACIÓN
FASE AGUDA INFLAMATORIA
Primeras horas de la lesión
Hay fagocitosis de las fibras del tendón lesionado
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Descanso activo: disminuir de la frecuencia o intensidad de las cargas
Protección del arco de movimiento. En roturas completas hasta 3 semanas de inmovilización
Criocinética. Sólo en fase subaguda.
colocar 20 min de frío para producir una vasoconstricción
con la analgesia que produce el frío realizar ejercicio activo sin dolor durante 2-3 minutos
Actividad muscular controlada
Estiramiento Activo (excéntrico)
Isométrico en progresión
Caminar
El objetivo sera aumentar la resistencia a la tracción del tendón
FASE PROLIFERATIVA O DE REPARACIÓN
Hasta 6 semanas
Proliferación de fibroblastos, génesis de fibrillas y maduración
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Trabajos con carga adecuada
Movilización articular respetando umbral del dolor.
Ejercicios de resistencia
Ejercicios funcionales
SE DEBE TENER EN CUENTA:
Ausencia de dolor
Arco de movimiento igual a su contralateral
La fuerza debe estar al 75% de lo normal
Movimiento cinético uniforme
FASE DE REMODELACIÓN
Hasta más de 6 semanas
Orientación final de las fibras de colágeno paralelas a las fuerzas de tracción.
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Tensión progresiva del tejido
Ejercicios de fuerza y flexibilidad
Pliometría. movimientos que resulten más veloces y con mayor potencia
Progresiones funcionales con correción biomecánica
TENER EN CUENTA
Arco de movimiento completo
Fuerza y equilibrio normal
Mecánica normal
LIGAMENTO
Tiene el mismo procedimiento de regeneración que los demás tejidos
Depende del grado de ruptura
Esguince
llegó al límite de elasticidad
Rotura Parcial
límite de elasticidad y rompimiento parcial
Rotura total
rotura completa del ligamento. Inestabilidad máxima
FASES DE REGENERACIÓN
FASE 1. En las 72h
Hay hemorragia en los vasos dañados.
Atracción de células inflamatorias en la lesión
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Crioterapia. Para disminuir la tumefacción.
Elevación de la extremidad afectada para facilitar la circulación sanguínea
Mantener articulación afectada en reposo e inmovilizarla
FASE 2. Durante las siguientes 6 semanas
Inicio proliferación vascular con crecimiento de nuevos capilares
Formación de un trombo de fibrina
cicatriz que une extremos rotos del ligamento
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Ejercicios isométricos
Vendaje funcional
Fricciones en la zona lesionada para favorecer la vascularización
Electroestimulación. conseguir una potenciación de la musculatura de forma pasiva, sin movimiento articular
FASE 3. Durante meses
Cicatriz sigue madurando
Realineación del colágeno
La maduración de la cicatriz requiere hasta 12 meses
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Fortalecimiento muscular
Trabajo de propiocepción
Movilizaciones activas y pasivas, ayudadas por el fisio
pedaleo en bicicleta comenzando por pedaleo libre, sin carga y aumentando progresivamente la resistencia
Runing-pool. Ejercicios para recuperación dentro del agua. La flotabilidad favorece a la recuperación de la movilidad articular pérdida.
MÚSCULO
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL GRADO DE INTENSIDAD LESIONAL
Sin lesión anatómica
Lesión grado I o ruptura fibrilar
Lesión grado II o ruptura parcial
Lesión grado III o ruptura total
PROCESO DE REPARACIÓN DE LESIONES MUSCULARES
FASE 1 O DE DESTRUCCIÓN O INFLAMATORIA
Primeras horas
Se produce ruptura del tejido muscular y necrosis de las miofibrillas con la formación de un hematoma
reacción celular inflamatoria
INTERVENCIÓN TERAPEÚTICA
Crioterapia las primeras 72 horas por 10 o 15 min.
Va a producir la disminución de la temperatura, metabolismo tisular, dolor, espasmo muscular y flujo sanguíneo
Mantenerse en reposo
Vendaje compresivo
Recomendado dejarlo por 20 min. seguido por descansos de 5 min
Elevación
FASE 2 O DE REPARACIÓN
Se produce la reabsorción del tejido necrotizado
Regeneración de las miofibrillas
Producción de un área de tejido conjuntivo y de nuevos vasos capilares
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Realización de ejercicios isométricos de la zona lesionada
Estiramientos activos por debajo del umbral del dolor
En la segunda semana se puede aplicar calor y masaje de drenaje
FASE 3 O DE REMODELACIÓN
Hasta 21 días o más
Maduración de las nuevas miofibrillas recién formadas
Reorganización del tejido que permitirá recuperar la capacidad contráctil
Habitualmente las fases 2 y 3 se solapan en el tiempo
INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA
Vendaje funcional de descarga
Estiramientos activos y pasivos
Ejercicios progresivos de reforzamiento muscular
Ejercicios de propiocepción
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