La Organización Mundial de la Salud (OMS) define psicología de la salud como “un estado de completo
bienestar físico, mental y social”, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.La
Psicología de la Salud como disciplina se ancla en el modelo biopsicosocial que busca entender y
atender de forma más amplia las principales condiciones de salud de la población.
Acciones propias del
campo
La psicología de la salud es un campo
de aplicación que surgió como
respuesta ante la necesidad de
comprender los factores psi- cológicos
involucrados en el proceso de
salud-enfermedad con el objetivo de
generar acciones efectivas de
promoción de la salud y prevención de
la enfermedad.
En términos generales, se destaca el
interés de este campo en investigar e
intervenir sobre los aspectos psíquicos
que inciden en el proceso
salud-enfermedad que, como ya se dijo,
se asume como multicausado.
Se ocupa la Psicología de la salud de la
atención psicológica de los pacientes
enfermos o con secuelas de alguna
enfermedad, con base en la premisa de
que los factores psíquicos tienen
incidencia en el origen y la evolución de la
enfermedad, y en la forma como el sujeto
enfrente la experiencia de estar enfermo.
Le interesa a esta rama de la Psicología
aplicada el área denominada de la ''salud
positiva''; la cual plantea que los factores
psíquicos y sociales inciden en el
mantenimiento de la salud y propone una
mirada, que desde el estudio psicológico,
apoye los procesos de promoción de la salud
y prevención de las enfermedades.
Trabajo con otras
disciplinas
El vínculo entre la biología y la
medicina se hizo más fuerte en el
siglo XX, lo que permitió que se
ampliaran y profundizaran los
conocimientos acerca del sustrato
material de las enfermedades, en las
que se propone que ya no tienen
efectos sólo los microorganismos sino
una serie de procesos que ocurren en
los órganos, tejidos y células, y en los
cuales influyen de forma importante
los procesos bioquímicos del
organismo
Particularmente la Psicología, con su
rama específica de la Psicología de la
salud, se ha configurado como una
disciplina que se ocupa de los factores
psíquicos y sociales que influyen en el
mantenimiento de la salud o inciden en
la aparición y evolución de una
enfermedad en determinado sujeto
(Morales, 1999).
El área disciplinar que se dedicó a este
estudio se consolidó bajo el nombre de
Psicología de la salud y fue
construyendo progresivamente un
espacio propio como campo aplicado
de la Psicología, orientando su
evolución hacia dos enfoques: el clínico
(con los antecedentes de la Psicología
clínica, el Psicoanálisis, la Psicología
médica y la Psicología
cognitivo-conductual), y el social
(fundamentado en la Psicología social
comunitaria).
Técnicas de abordaje
El Renacimiento, con el nuevo modo de producción
capitalista y con su gran avance cultural y científico,
revalorizó las enseñanzas de la escuela hipocrática
y de la medicina árabe e incentivó la investigación
médica ante la necesidad de respuestas prácticas a
los problemas de salud que afectaban a la
población. El nacimiento de la microbiología, de la
mano del invento del microscopio, confirmó la
interpretación materialista de la enfermedad pero
produjo un esquema biologista unicausal para
explicarla.
Un área de trabajo ineludible para el psicólogo de la
salud, y que ofrece múltiples perspectivas para su
abordaje, es la psico-oncología que ha sido definida
como la disciplina que estudia y trata los factores
psicológicos relacionados con la experiencia del cáncer
en sus distintas etapas. El psicólogo que trabaja en el
área oncológica se desempeña fundamentalmente en
tres grandes áreas de trabajo: a) la prevención, b) la
intervención terapéutica y la rehabilitación y c) los
cuidados paliativos (Cruzado y Olivares, 2000).
Según reseñado anteriormente, Belar y Deardorff
(2009) plantean la investigación como un
componente esencial en los servicios psicológicos
en escenarios de salud, mientras que la
Asociación Americana de Psicología establece
que el psicólogo de la atención primaria debe
desarrollar en investigación como parte de las
competencias del campo
El modelo del PPSCP establece que cada área del
programa (ej. cernimiento, Educación en Salud,
consultas, supervisión de pares, etc.) tiene igual
importancia, ya que es a través de las diversas
experiencias que se desarrollan las competencias
requeridas para la prestación de servicios
integrados en la atención primaria. En el desarrollo
de programas como el PPSCP, los internos y
practicantes deben conocer los fundamentos
teóricos del programa. Además, se debe realizar un
monitoreo sistemático de las labores, para
asegurar que se asumen los roles y que los
componentes del programa se sostienen.
modelos de intervención
en psicología
desarrollados en el
campo
Por su parte, el siglo XXI se define por el
paradigma genético bajo el cual se han
producido múltiples explicaciones y
aplicaciones de esta área a la
interpretación y tratamiento de las
enfermedades, pero se ha consolidado con
más fuerza el esquema unicausal con
respecto a que las causas biológicas son
las únicas y las últimas para explicar los
procesos de salud y de enfermedad.
Este enfoque advierte sobre la
importancia de ingresar en el
estudio de los problemas de salud el
carácter activo del sujeto humano,
que obliga a superar el esquema
simplista de que el huésped es una
entidad pasiva que recibe el influjo
de un agente externo patógeno, y
pone en evidencia que múltiples
factores, entre ellos los psíquicos y
sociales, inciden tanto en el
huésped como en el agente y en el
ambiente.
Se propone que el psicólogo de la salud
puede desempeñarse en dos grandes áreas
de trabajo: la atención primaria, con énfasis
en la promoción de la salud y la prevención
de las enfermedades, y la atención
secundaria en los hospitales y centros de
rehabilitación (Morales, 1999).
Postulados
teóricos
En el mundo griego en donde se reconocen dos corrientes
diferenciadas con respecto a la mencionada interpretación: la
escuela platónica, coherente con la interpretación divina que los
primitivos atribuían a la enfermedad, que establecía que tanto la
salud como la enfermedad eran determinadas por un principio no
material, el alma divina o pneuma, que afectaba los órganos. La
enfermedad se originaba por un castigo de los dioses y no se
curaba entonces con medicamentos, sino con cantos, himnos y
otros rituales simbólicos.
Por su parte, la escuela hipocrática se opuso a esta interpretación
teúrgica, insistió en desacralizar las enfermedades y propuso una
causa natural para ellas. Planteó Hipócrates que el medio externo
tiene efectos en la producción de la enfermedad y reconoció también
en ella la incidencia de las características personales; particularmente
postuló la existencia de cuatro humores: sangre, flema, bilis amarilla y
bilis negra, cuyo equilibrio o desequilibrio influían en la salud o la
enfermedad y definían el temperamento de cada individuo (Lain
Entralgo, 1975).
Simultáneamente, la medicina del mundo árabe avanzó en la sustentación
materialista de la enfermedad y señaló seis principios que incidían en el
mantenimiento de la salud o en la producción de la enfermedad, eran estos:
el aire puro, la moderación en el comer y en el beber, el descanso y el
trabajo, la vigilia y el sueño, la evacuación de lo superfluo y las reacciones
emocionales.
Elaborado por: Fernanda Saavedra
Díaz Facio Lince, V. E. (2010). La psicología de la salud: antecedentes, definición y perspectivas.
Torres González, Y. M., & Santana Mariño, J. (2017). Programa De Psicología De La Salud Y Cuidado
Primario: Un Modelo De Adiestramiento Pre-Doctoral. Puerto Rican Journal of Psychology / Revista
Puertorriqueña de Psicología, 28(2), 316–333.
https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=asn&AN=127633820&lang=es&site=eds-live&scope=site<