TRYPANOSOMA

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TRYPANOSOMA
1 Chagas Aguda
1.1 Trypanosoma
1.1.1 inflamación
1.1.1.1 Adenopatía preauricular satélite
1.1.1.1.1 SIGNO DE ROMAÑA
1.1.1.1.1.1 Edema palpebral unilateral
1.2 MANIFESTACIONES
1.2.1 fiebre
1.2.1.1 taquicardia
1.2.1.1.1 linfadenopatia
1.2.1.1.1.1 Esplenomegalia
1.3 Compromiso cardíaco
1.3.1 MIOCARDITIS
1.3.1.1 Extrasistoles, fribrilación o bloqueo avanzado de rama derecha
1.4 niños sin tto
1.4.1 5-10% mortalidad
1.4.1.1 encefalomielitis o falla cardiaca
2 Chagas crónica
2.1 Luego de 2 a 4 meses de la aguda
2.2 Fase indeterminada
2.2.1 10- 30 años
2.2.2 Después
2.2.2.1 Compromiso de organos
2.2.2.1.1 corazón
2.2.2.1.1.1 Mas frecuente
2.2.2.1.1.1.1 TODO EL CONTINENTE AMERICANO
2.2.2.1.1.2 DOS CLASIFICACIONES PARA CARDIOPATIA
2.2.2.1.1.2.1 Belo horizonte
2.2.2.1.1.2.2 OMS
2.2.2.1.2 esofago
2.2.2.1.3 Colón
2.2.2.1.4 SNC
2.2.2.1.5 Megavisceras
2.2.2.1.5.1 Conosur
3 Chagas congenito
3.1 Madre: Por la placenta
3.1.1 Aguda
3.1.1.1 hepato esplenomegalia
3.1.1.2 ictericia
3.1.1.3 petequias
3.1.1.4 signos neurologicos
3.1.2 ABORTO
3.1.3 MORTINATOS
3.1.4 Retardo en el crecimiento
4 Enfermedad del sueño
4.1 Trypanosoma Brucei gambiese
4.2 T.brucei rhodiese
4.3 tres fases:
4.3.1 1. chancro de inoculación
4.3.1.1 edema, eritema y descamación cutane concéntrica e induración cutanea
4.3.2 2. invasión hemolinfática
4.3.2.1 Sintomatología gripal con fiebre irregular, astenia y cefalea
4.3.2.2 REPETIR EXAMEN DE SANGRE
4.3.2.3 Signo de WINTERBOTTOM
4.3.2.3.1 Hipertrofia ganglionar
4.3.3 3. Invasión tisular extravascular
4.3.3.1 sintomas neurologicos, meningoencefalitis, miocarditis, nefritis y edema generalizado
5 DIAGNOSTICO
5.1 ENFERMEDAD DE SANGRE FRESCA
5.2 METODO DE STROUT
6 Respuesta inmune y patogenesis
6.1 Tripomastigotes
6.1.1 invaden la celula
6.1.1.1 por la vía lisosomal exocitica regulada por calcio
6.1.1.2 necesita
6.1.1.2.1 Receptores I o H del factor de crecimiento y transformación beta
6.1.1.2.1.1 inactivando citoquinas
6.2 inhibir Il12, TnF y CD4
6.2.1 producción de fosfatidil inositol
6.3 Cardiopatia
6.3.1 autoinmune LT CD8
6.3.2 Quimiocinas: Grado de función
6.3.3 Mas TNF
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