INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

Maria del Carmen Lopez Mora
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Maria del Carmen Lopez Mora
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INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
1 Alteraciones en el agua y electrolitos
1.1 Nicturia
1.1.1 Polinuria
1.1.1.1 Edema
1.1.1.1.1 Insuficiencia cardiaca
1.1.1.1.2 Edema pulmonar
1.2 Hipepotasemia
1.2.1 Acidosis
1.3 Uremia
1.3.1 Hipertensión
1.3.1.1 Hipertrofia del ventriculo izquierdo
1.3.1.2 Cardiomiopatía dilatada
1.3.2 Diatesis hemorragica
1.3.3 Aliento uremico
1.3.4 Dificulatad para concentrarse
1.3.5 Insomio
1.3.6 Somnolencia
1.3.7 Palidez
1.3.8 Esquimosis
1.3.9 Mucosas deshidratadas
1.3.10 Hematomas
1.3.11 Prurito
1.3.12 Excoriaciones
1.3.13 Escarcarcha uremica
1.3.14 Irritabilidad neuromuscular
1.3.14.1 Fasciculaciones
1.3.14.2 Hipo
1.3.14.3 Calambres
2 Regulación del metabolismo-acido base
2.1 Insuficiencia de absorción de bicarbonato
2.2 Insuficiencia de excreción de hidrogeniones
2.3 Acidosis metabólica
2.4 Aumento de la osmolaridad serica
3 Acumulación de productos en el metabolismo
3.1 Insuficiencia renal
3.1.1 Acumulación de toxinas uremicas
4 Alteraciones hormonales
4.1 Pérdida de masa renal
4.1.1 Disminución en la hidrolización de vit. D
4.1.1.1 Hipocalcinemia
4.1.1.1.1 Hiperparatiroidismo
4.1.2 Déficit de Eritropoyetina
4.1.2.1 Anemia
4.1.2.1.1 Aumento del gasto cardiáco
4.1.2.1.2 Hipertrofia y dilatación de las cavidades cardiacas
4.1.2.1.3 Angina
4.1.2.1.4 Insuficiencia cardiáca
4.1.2.1.5 Disminución de la concetración
4.1.2.1.6 Disminución de la agilidad mental
4.1.2.1.7 Alteración del ciclo menstrual
4.1.2.1.7.1 Amenorrea
4.1.2.1.8 Alteraciones del estado inmunológico
5 Alteraciones Lipídicas
5.1 Lipoproteínas de baja y alta densidad
5.2 Hipertrigliceridemia
6 Alteraciones del metabolismo fosfo-calcio
6.1 Hipocalcinemia
6.1.1 Hiperplasia
6.2 Hiperfosfatemia
6.2.1 Hiperparatiroidismo
7 Trastornos Nutricionales
7.1 Deshidratación proteico
7.2 Disminución de a.a. escenciales
7.3 Aumento de a.a. no escenciales
7.4 Estado inflamatorio cronico
8 Deterioro de la función renal
8.1 Alteración hemodinámica
9 Manifestaciones por hemodiálisis
9.1 Osteodistrofia renal
9.2 Diabetes
9.3 Trombosis de fistula arteriovenosa
10 Disminución de la tasa de filtración glomerular menor a 20 ml/min/1.73m2
10.1 Naúseas
10.2 Hipo
10.3 Anorexia
10.4 Vómito
10.5 Pérdida de peso
11 Fragilidad ósea
11.1 Osteitis fibrosa quistica
11.2 Osteomalacia
11.2.1 Enfermedad osea adinamica
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