EPISIOTOMÍA, AMNIOTOMÍA Y EPISIORRAFIA

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EPISIOTOMÍA, AMNIOTOMÍA Y EPISIORRAFIA
  1. EPISIOTOMÍA
    1. la realización de una incisión quirúrgica en la zona del perineo femenino, que comprende piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuya finalidad es la de ampliar el canal "blando" para abreviar el parto y apresurar la salida del feto.
      1. TIPOS:
        1. MEDIA
          1. con tijera roma partiendo de la horquilla vulvar en la línea media, incidiendo el rafe medio hasta la cercanía del esfínter del ano.
          2. MEDIA LATERAL
            1. Se realiza con tijera roma.Se parte de la horquilla vulvar y se realiza la incisión hacia abajo y afuera a 45° en dirección de la tuberosidad isquiática.
            2. INDICACIONES:
              1. FETALES
                1. Esta indicación es de carácter preventivo; para que haya una expulsión fetal rápida y para evitar la anoxia fetal, Evitar lesiones traumáticas, prematuridad (para evitar una lesión neurológica por inmadurez), presentaciones cefálicas reflexionadas, en occípitoposterior.
                2. MATERNAS
                  1. evitar desgarros perineales, prevenir el prolapso del uterino y evitar la incontinencia urinaria de esfuerzo a corto o medio plazo, También hay indicaciones para la madre como periné rígido, periné corto, parto precipitado, desgarro perineal inminente.
          3. AMNIOTOMÍA
            1. Se define como la rotura deliberada de las membranas
              1. INDICACIONES:
                1. Iniciar el trabajo de parto en pacientes multíparas y nulíparas. Acelerar el trabajo de parto. Evaluar las características del líquido amniótico.
                  1. CONTRAINDICACIONES:
                    1. Infección de Transmisión sexual. Vasa previa. Placenta previa. Presentaciones y situaciones fetales anormales
              2. EPISIORRAFIA
                1. Es una intervención quirúrgica que consiste en reparar la herida dejada por la episiotomía
                  1. TECNICA:
                    1. Suturar por planos: Mucosa vaginal. Músculos del periné. Aponeurosis. Piel. Verificar permeabilidad rectal.
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