Síndrome Nefrotico

Definición
1. El síndrome nefrótico es una entidad clínica definida por cinco características: 1. Proteinuria (> 3.5 g/24 h) 2. Hipoalbuminemia (< 3.5 g/dL) 3. Edema 4. Hipercolesterolemia 5. Lipiduria
Causas
1. Glomerulopatías primarias
  1. Enfermedad de cambios mínimos Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Glomerulopatía membranosa Glomerulonefritis membranoproliferativa
2. Glomerulopatías secundarias
  1. Diabetes mellitus, amiloidosis Crioglobulinemia (infección crónica por hepatitis viral B y C)
Signos y sintomas
1. Edema, ascitis, Llagas o erupción cutánea Apariencia espumosa en la orina Inapetencia Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos Convulsiones
Diagnóstico
1. Examen de albúmina en la sangre Exámenes de química sanguínea tales como grupo de pruebas metabólicas básicas y el grupo de pruebas metabólicas completas Nitrógeno ureico en sangre (BUN) Examen de creatinina en la sangre Depuración de creatinina, examen de orina Análisis de orina
Tratamiento
1. Mantener la presión arterial en o por debajo de 130/80 mm Hg para demorar el daño renal. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) son los medicamentos que se emplean con mayor frecuencia. Los inhibidores ECA y los BRA también pueden ayudar a disminuir la cantidad de pérdida de proteína en la orina. Corticosteroides y otros fármacos que inhiban o calmen el sistema inmunitario.

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