IVU EN EL EMBARAZO

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IVU EN EL EMBARAZO
1 BACTERIURIA ASINTOMÁTICA
1.1 es la existencia de gérmenes patógenos en la orina por infección de la vejiga y riñón pueden cursar asintomáticas
1.2 FACTORES DE RIESGO
1.2.1 Bajo nivel socioeconómico Multiparidad Diabetes gestacional Infección urinaria previa Edad avanzada Estados de inmunosupresión Alteraciones anatómicas del tracto urinario
1.3 DIAGNOSTICO
1.3.1 Urucultivo positivo con mas de 100,000 UFC , 1 solo germen patógeno sin signos clínico y sin leucocituria
1.4 PATOGENOS
1.4.1 E.coli en el 80% Klebsiella Enterobacter sp. Proteus
1.5 TRATAMIENTO
1.5.1 Nitrofurantoina oral 100 mg cada 6 horas por 7 días Amoxicilina oral 500mg cada 8 horas por 7 días En caso de persistir la bacteriuria el tratamiento debe durar 7 a 14 días
2 CISTITIS AGUDA
2.1 síndrome caracterizado por una clínica de urgencia y frecuencia miccionales,disuria y disconfort suprapúbico en ausencia de síntomas de afectación general como fiebre
2.2 DIAGNOSTIVO
2.2.1 hematuria macroscópica y el urocultivo es positivo con crecimiento superioresa100,000colonias/mL
2.3 TRATAMIENTO
2.3.1 Primera elección Dosis Duración del tratamiento Amoxicilina/clavulánico 500mg/8h v.o. 7 días Cefurozimaaxetilo 250 mg/12h v.o. 7 días cefixima 400mg/24 V.o. 7 días
3 PIELONEFRITIS
3.1 enfermedad de las vías urinarias que ha alcanzado la pelvis renal. Normalmente, los microorganismos ascienden desde la vejiga hasta el parénquima renal
3.2 CUADRO CLINICO
3.2.1 Fiebrealtadeapariciónbrusca Escalofríosque sugierenbacteriemia. Dolorlumbarunilateralobilateralqueseirradia poreltrayectoureteral Anorexia,nauseasyvómitos
3.3 EXPLORACIÓN FISICA
3.3.1 *Puño percusión renal positiva. *Dolor a la presión en ambas fosas iliacas y en fondo de sacos vaginales. *Tacto vaginal por posible amenaza de parto prematuro..
3.4 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
3.4.1 Cólico nefrítico •Apendicitis. •Colecistitis. •Amenazadepartoprematuro.
3.5 TRATAMIENTO
3.5.1 PrimeraElección 1 DosisDías 1 Amoxiclavulánico• 1g18hiv 14 Cefuroxima 750mg/8hiv 14 Ceftriaxona 1g/24hivoim"• 14
4 CRITERIOS DE ALTA
4.1 Paciente asintomática. –Tolerancia y comprensión del tratamiento antibiótico oral. –No existencia de amenaza de parto prematuro.
5 PREVENCIÓN
5.1 Abundantes líquidos Aumentar la frecuencia de vaciado vesical Ropa interior de algodón Ingesta diaria de jugo de arándano

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