FISIOPATOLOGÍA DE ECN

Nicky Hidalgo
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FISIOPATOLOGÍA DE ECN

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FISIOPATOLOGÍA DE ECN
1 PREMATUREZ
1.1 Mucosa inmadura
1.1.1 Secreción inadecuada de enzimas
1.1.1.1 Daño de mucosa
1.1.1.1.1 Células de Paneth
1.1.1.1.1.1 Baja secreción de fosfolipasas y lisosima A2
1.1.1.1.1.1.1 Factor protector inhibido
1.1.1.1.2 Secreción inadecuada de mucina
1.1.1.1.2.1 No hay barrido de bacterias
1.1.1.1.2.2 Alteración de la permeabilidad
1.1.1.1.2.3 Ruptura de barrera mucosa
1.1.1.1.2.4 Invasión bacteriana
1.2 Desequilibrio de factores pro y antinflamatorios
1.2.1 Incapacidad de regular microcirculación intestinal
1.2.1.1 Colonización bacteriana
1.3 Motilidad intestinal disminuida
1.3.1 Capacidad de digestión disminuida
1.3.1.1 Barrera intestinal inmadura
2 ALIMENTACIÓN ENTÉRICA
2.1 Invasión de patógenos entéricos
2.2 Uso de fórmulas o medicamentos hipeosmolares
2.2.1 Alteración de permeabilidad de la mucosa
2.2.1.1 Daño tisular
2.3 Alimentación Materna
2.3.1 Contacto piel con piel
2.3.1.1 Invasión de Gram positivos
2.3.1.1.1 Cambio de flora bacteriana
3 PATOGENIA BACTERIANA
3.1 E. Coli, Klebsiella, Clostridium, S epidermidis
3.1.1 Enterovirus o rotavirus
3.1.1.1 Alteración de la barrera mucosa
3.1.1.1.1 Invasion e inflamación
3.1.1.1.1.1 Daño mucosa
4 EVENTOS HIPÓXICO-ISQUÉMICOS
4.1 Evento como asfixia perinatal
4.1.1 Reflejo de inmersión
4.1.1.1 Redistribución de flujo sanguíneo
4.1.1.1.1 Circulación Esplácnica anulada
4.1.1.1.1.1 Isquemia intestinal
4.2 Desequilibrio
4.2.1 vasodilatación (NO)
4.2.2 vasoconstricción (endotelina)
4.2.3 Autoregulación defectuosa del flujo sanguíneo
4.2.3.1 Circulación Esplácnica
4.2.3.2 Mayor resistencia de la Ar. mesentérica sup
4.3 Cardiopatía
4.3.1 Disminución de la perfusión intestinal
5 Fustiñana, C. A. (2011). Fisiopatología de Enterocolítis Necrotizante. Revista del Hospital Italiano. GOMELLA, T. (2011). NEONATOLOGIA, tratamiento, procedimientos, problemas durante la guardia, enfermedades y fármacos. Mexico, D.F: Mc Graw Hill.
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