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Description
Mind Map by Daniela Andrea Pombo Perez, updated more than 1 year ago
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Created by Daniela Andrea Pombo Perez
about 7 years ago
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Patología de cérvix
- El cuello del útero debe servir como una barrera a la entrada de aire y de la microflora del
tracto genital normal, debe permitir la salida del flujo menstrual y ser capaz de dila- tarse para
permitir el parto. A menudo es una localización de enfermedad
- Ejemplos
- Neoplasia cervical intraepitelial
- crecimiento anormal y pre-canceroso de células
escamosas en el cuello uterino.
- Clasificacion
- Según anatomia patologica
- CIN I: Displasia
leve
- cambios coilocíticos, se compone de
hipercromasia y angulación nuclear
con vacuolización perinuclear
producida por el efecto citopático del
VPH
- cambios coilocíticos, se compone de
hipercromasia y angulación nuclear
con vacuolización perinuclear
producida por el efecto citopático del
VPH
- CIN II: Displasia
moderada
- Retraso de la maduración de los
queratinocitos en el tercio medio del epitelio,
heterogeneidad de la cromatina nuclear y
mitosis por encima de la capa basal que se
extienden hasta el tercio medio del epitelio
- Retraso de la maduración de los
queratinocitos en el tercio medio del epitelio,
heterogeneidad de la cromatina nuclear y
mitosis por encima de la capa basal que se
extienden hasta el tercio medio del epitelio
- CIN III: Displasia grave y
carcinoma in situ
- Falta de maduracion, variación incluso mayor del tamaño
celular y nuclear, marcada heterogeneidad de la
cromatina, orientación desor- denada de las células y
mitosis normales o anómalas
- las alteraciones limitadas a la capa epitelial
superficial y a sus glándulas. Estos cambios
constituyen el carcinoma in situ
- las alteraciones limitadas a la capa epitelial
superficial y a sus glándulas. Estos cambios
constituyen el carcinoma in situ
- Falta de maduracion, variación incluso mayor del tamaño
celular y nuclear, marcada heterogeneidad de la
cromatina, orientación desor- denada de las células y
mitosis normales o anómalas
- CIN I: Displasia
leve
- Según sistema de Bethesda
- Grado
- Alto
- CIN II o III
- CIN II o III
- Bajo
- CIN I o a condilomas planos
- CIN I o a condilomas planos
- Alto
- Grado
- Según anatomia patologica
- Factores de riesgo
- • Edad temprana de inicio de
relaciones sexuales. •Múltiples
parejas sexuales. • Infección
persistente por papiloma virus
de«altoriesgo».
- Agente Causal
- VPH
- carcinomas cervicales
- VPH de alto riesgo (16, 18, 45 y 31)
- suelen expresar proteínas E6 y E7 en el genoma del huesped,
inactivando genes supresores de tumor p53 y RB.
- Resultando un fenotipo celular transformado capaz de crecimiento autónomo susceptible
de adquirir nuevas mutaciones
- Resultando un fenotipo celular transformado capaz de crecimiento autónomo susceptible
de adquirir nuevas mutaciones
- suelen expresar proteínas E6 y E7 en el genoma del huesped,
inactivando genes supresores de tumor p53 y RB.
- VPH de alto riesgo (16, 18, 45 y 31)
- Condilomas
- VPH de bajo riesgo ( 6, 11,
42 y 44)
- VPH de bajo riesgo ( 6, 11,
42 y 44)
- carcinomas cervicales
- VPH
- • Edad temprana de inicio de
relaciones sexuales. •Múltiples
parejas sexuales. • Infección
persistente por papiloma virus
de«altoriesgo».
- Clasificacion
- crecimiento anormal y pre-canceroso de células
escamosas en el cuello uterino.
- Carcinoma Invasor del cuello del utero
- Estadio siguiente al CIN. se presentan en la región de la zona
de transformación y oscilan de focos microscópicos de invasión
precoz de la estroma a tumores visibles a simple vista que
rodean el orificio cervical
- Tipos mas frecuentes
- carcinomas escamosos (75%)
- adenocarcinomas
- carcinomas adenoescamosos (20%)
- carcinomas neuroendocrinos de células pequeñas (< 5%).
- carcinomas escamosos (75%)
- Tipos mas frecuentes
- Clasificacion
- diferenciación celular
- de 1 a 3
- de 1 a 3
- extensión clínica.
- de 1 a 4
- de 1 a 4
- diferenciación celular
- Estadio siguiente al CIN. se presentan en la región de la zona
de transformación y oscilan de focos microscópicos de invasión
precoz de la estroma a tumores visibles a simple vista que
rodean el orificio cervical
- Pólipo endocervical
- Masa de células que se forma y crece en
tejidos que cubren las membranas y mucosas
del utero, sujetado a él por pedunculos
- Caracteristicas
- Macroscopicas
- Blandos y flexibles a la palpación y
tienen una super- ficie lisa, brillante,
con espacios subyacentes de
dilatación quística llenos de secreción
mucinosa
- Blandos y flexibles a la palpación y
tienen una super- ficie lisa, brillante,
con espacios subyacentes de
dilatación quística llenos de secreción
mucinosa
- Microscopicas
- Epitelio superficial y revestimiento: células
columnares secretoras de moco
- La estroma es edematosa y puede contener células
mononucleares dispersas
- Inflamacion crónica superpuesta puede producir
metaplasia escamosa del epitelio de
recubrimiento y ulceraciones
- Epitelio superficial y revestimiento: células
columnares secretoras de moco
- Macroscopicas
- Estas lesiones pueden sangrar y ser, así,
motivo de preocupación, pero no tienen
potencial maligno.
- Masa de células que se forma y crece en
tejidos que cubren las membranas y mucosas
del utero, sujetado a él por pedunculos
- Neoplasia cervical intraepitelial
- Ejemplos
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