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Toxoplasmose

Etiologia
1. Protozoário
  1. Filo Apicomplexa
  2. Toxoplasma gondii
  3. Parasita INTRACELULAR obrigatório
  4. Coccídeo
  5. (A) Produtor de oocistos
    1. (C) 1 oocisto tem 2 esporocistos
      1. (B) 1 esporocisto desenvolve 4 esporozoítos
    2. 1 a 5 dias para esporular e tornar-se infectante
Sintomas
1. Humanos
  1. Imunocompetentes
    1. Geralmente assintomático
    2. Sintomáticos (incomum)
      1. Febre
      2. Mal-estar
      3. Mialgia
      4. Artralgia
      5. Pneumonia
      6. Miocardite
      7. Erupções cutâneas maculopapulares
      8. Miosite
      9. Meningoencefaite
  2. Imunossuprimidos
    1. AIDS, transplantados e pessoas em tratamento contra o câncer
      1. Infecção generalizada
      2. Encefalite
      3. Convulsão
      4. Óbito
  3. Gestantes
    1. 1° Trimestre
      1. Morte fetal
    2. 2° Trimestre
      1. Tétrade de Sabin
        Retinocoroidite
        Calcificações cerebrais
        Retardo mental ou perturbações neurológicas
        Hidrocefalia
        Macrocefalia
        Microcefalia
2. Cães
  1. Secundária a infecção/imunossupressão
    1. Geralmente é uma complicação da cinomose
    2. Filhotes mais susceptíveis
  2. Icterícia
  3. Febre
  4. Linfadenopatia
  5. Vômito
  6. Diarréia
  7. Desconforto respiratório
  8. Dor abdominal
  9. Uveíte
  10. Sinais nervosos
3. Gatos
  1. Diarréia em filhotes (incomum)
Transmissão
1. Três formas infectantes:
  1. Esporocistos
    1. É a forma resistente
    2. Possui parede dupla resistente às condições ambientais
    3. São produzidos nas células de felídeos não imunes
    4. São eliminados junto com as fezes dos felídeos
  2. Bradizoítos
    1. Forma encontrada em vários tecidos
      1. Musculatura esquelética
      2. Musculatura cardíaca
      3. Tecido nervoso
      4. Retina
    2. Associado a fase crônica da infecção
    3. Situa-se dentro do vacúolo parasitóforo
      1. A membrana deses vacúolos formam os cistos
    4. Se reproduzem lentamente dentro do cisto de forma assexuada (ENDOPOLIGENIA)
    5. + resistentes que os taquzoítos à ação da tripsina e pepsina
    6. Podem permanecer viáveis nos tecidos por vários anos
  3. Taquizoítos ou Trofozoítos
    1. Associado a fase aguda e proliferativa da doença
    2. Tem a forma de arco ou meia-lua
    3. É uma forma móvel
    4. São pouco resistentes no suco gástrico
    5. Se reproduzem rapidamente de forma assexuada (ENDODIOGENIA)
Diagnóstico
1. Pesquisas de anticorpos
  1. IgG, IgM, IgA e IgE
    1. ELISA
    2. RIFI
    3. Quimioluinescência
2. Gatos
  1. Identificar oocisto nas fezes
    1. Muito pouco sensível
3. Amostras sanguíneas pareadas
  1. Infecção Aguda (IgM) x Infecção Crônica (IgG)
4. Histopatologia
  1. Presença de taquizoítos e cistos teciduais
Ciclo biológico
1. Reprodução assexuada
  1. Ocorre em diversas células do Hospedeiro intermediário
2. Reprodução sexuada (coccidiana)
  1. Merogonia
  2. Gametogonia
Tratamento
1. Imunocompetentes sem sintomas
  1. Não tratar
2. Imunocomprometidos e/ou sintomáticos
  1. Humanos
    1. Sufonamida
    2. Pirimetamina
  2. Cães e gatos
    1. Clindamicina (1° escolha)
    2. Sulfonamidas
    3. Sulfonamida + pirimetamina
  3. Animais de produção
    1. Sulfametazina + Pirimetamina
Prevenção
1. Não comer carne crua
2. Não alimentar gatos com carne crua
3. Cozinhar todos os produtos cárneos a 66°C
4. Congelar as carnes por 3 dias antes de utilizar
5. Limpar as bandejas sanitárias dos gatos diariamente
6. Lavar bem os vegetais frescos antes da ingestão
7. Ferver água e leite (principalmente de cabra) antes de tomar

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