reflejo miccional

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Description

Medicina Mind Map on reflejo miccional, created by peter walls on 05/30/2017.
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Resource summary

reflejo miccional
1 W. Bradley, propuso la organización del reflejo de la micción en cuatro circuitos
1.1 Circuito Nro. 1: Córtico Protuberancial: responsable del control voluntario de la micción; lo integran núcleos corticales, subcorticales y cerebelosos
1.2 Circuito Nro. 2: Troncoencéfalo medular (sacro): responsable de la contracción coordinada y sostenida del detrusor; lo representa el arco parasimpático.
1.3 Circuito Nro. 3: Vesico - Sacro – Esfinteriano Estriado: mantiene automáticamente el sinergismo vesico esfinteriano estriado por el cual, cuando la vejiga se contrae el esfínter estriado se relaja y viceversa: (4+3 inverso). Está mediado por los núcleos y los nervios Pélvico y Pudendo Interno
1.4 Circuito Nro. 4: Córtico – Sacro - Esfinteriano Estriado. Es responsable de la contracción y relajación voluntaria del esfínter estriado uretral
2 La Micción normal es un Reflejo
2.1 regulado por la voluntad. Este reflejo no es único, sino que comprende a una sucesión de complejos reflejos (se han descripto más de 30)
3 La Voluntariedad
3.1 se manifiesta por la capacidad de “decidir” el momento oportuno para ejecutar la micción, así como para evitar que esta ocurra. Este control voluntario se ejerce por intermedio de los Circuitos Nro. 1 y 4
4 al año y medio de vida el niño comienza a percibir y relacionar el deseo miccional con el lleno vesical y al identificarlo intentará controlar la micción mientras activa el Circuito Nro. 4,
5 CICLO MICCIONAL
5.1 Fase de Llenado
5.1.1 La orina que llega a la vejiga, produce un “estiramiento” de sus paredes, las cuales no responde con contracción a dicho estiramiento sino con “acomodación” a los volúmenes crecientes sin aumento significativo de la presión en su interior
5.2 Fase de Evacuación
5.2.1 inicia con la relajación voluntaria del esfínter estriado uretral
5.2.2 caída de la presión intrauretral e inmediatamente la contracción del detrusor, con aumento presión vesical
6 factores
6.1 anatomicos
6.2 hormonales
6.3 neuromusculares
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