Quiz
EXAMEN JULIO 2017
Perguntas do quiz (80)
1Un varón de 35 años acude a su consulta por alteración de la marcha y debilidad progresiva. Al explorarlo usted percibe que el paciente aprieta la mano sin debilidad pero tiene dificultades para soltarle. ¿Qué información cree que es cierta respecto a este paciente?
- ASe trata de una enfermedad de herencia autosómica recesiva.
- BEs importante enviarlo al cardiólogo para estudio.
- CSuele haber afectación precoz de oculomotores.
- DEl electromiograma será relativamente inespecífico.
- ETodas las anteriores son ciertas.
2Paciente adolescente sin antecedentes familiares conocidos que presenta cuadro de polineuropatía, ataxia cerebelos, cataratas, aumento del colesterol y lesiones en los tendones aquellos. Señala el diagnóstico más probable:
- AXantomatosis cerebro tendinosa.
- BSíndrome de Riley-Day.
- CPorfiria.
- DPolineuropatía amiloidótica familiar.
- EEnfermedad de Dejerinne-Sottas.
3Con respecto a la epidemiología y etiopatogenia de la Esclerosis Múltiple indique la afirmación correcta:
- AEn los enfermos destaca una atrofia cerebral de aproximadamente 0.2% anual.
- BLos oligodendrocitos son destruidos exclusivamente por los linfocitos T CD8.
- CLa incidencia es máxima en el ecuador.
- DExiste asociación con el HLA-B21.
- EEl agente vírico más relacionado con la patogenia de la enfermedad del Virus de Epstein Barr.
4En relación con la Miastenia Gravis es falso que se presente:
- AFatigabilidad.
- BFluctuaciones.
- CFacilitación con ejercicio.
- DReversión con anticolinesterásicos.
- ETodas las anteriores son ciertas.
5Respecto a los síndromes neurocutáneos, señale la incorrecta:
- APresentan una incidencia relativamente baja.
- BEl consejo genético no es importante en su manejo.
- CEl diagnóstico, tratamiento y detección precoces es fundamental en cuanto a su manejo.
- DSe caracterizan por su presentación familiar y heredabilidad.
- ERequieren de un manejo multidisciplinar.
6Es característico en la semiología de una crisis no epiléptica o pseudocrisis:
- AMovimientos abigarrados cambiantes de extremidades.
- BInicio en región axial y cintura pélvica.
- CRecuerdo parcial y lenguaje presente durante una crisis generalizada.
- DLlanto tras las crisis.
- ETodas las anteriores son correctas.
7¿Cuál es el agente causal de la leucoencefalopatía multifocal progresiva?
- AVirus de la inmunodeficiencia humana adquirida.
- BRetrovirus humano T-linfotrópico tipo 1.
- CHerpesvirus humano tipo 1.
- DPapovavirus JC.
- EHerpesvirus humano tipo 2.
8¿Cuál es la célula encargada de mielinizar las fibras del sistema nervioso periférico?
- ACélula dentrítica.
- BOligodendrocito.
- CCélula de Schwann.
- DMiocito.
- EAstrocito.
9Una mujer de 54 años, médico de profesión, acude a su consulta por problemas de memoria. Durante la anamnesis a usted le llama la atención que su forma de hablar es poco fluida, tiene que pararse con frecuencia a buscar palabras y utiliza rodeos cuando no es capaz de encontrarlas. Usted le hace ver el problema y ella refiere que, efectivamente, ese es el problema, que no consigue recordar los nombres de las cosas. Ante esto usted se plantea con buen criterio diferentes opciones diagnósticas, pero una de las siguientes afirmaciones no es correcta:
- AEl minimental no es un buen test para esta paciente concreta.
- BAunque la historia es sugestiva de proceso neurodegenerativo es importante realizar una prueba de imagen.
- CEs posible que tenga una demencia tipo Alzheimer, pero con un inicio atípico como una afasia progresiva primaria.
- DLas Afasias progresivas primarias son un tipo frecuente de demencia frontotemporal.
- EDentro de los problemas de memoria, la falta de capacidad para recordar los nombres de las cosas es bastante habitual en una Enfermedad de Alzheimer clásica.
10Una de las siguientes enfermedades hereditarias no se asocia con la presencia de aneurismas intracraneales:
- ASíndrome de Ehler-Danlos tipo 1.
- BEnfermedad de riñón poliquístico.
- CNeurofibromatosis tipo 2.
- DAcondroplastia.
- ESíndrome de Marfan.
11Complete la siguiente frase con una de las opciones mostradas a continuación. El blink reflex es una prueba diagnóstica neurofisiológica que nos permite valorar la sensibilidad del ... nervio craneal, las vías sensitivo-motoras del troncoencéfalo y la vía motora a través del VII nervio craneal (nervio facial).
- AVIII
- BV
- CXI
- DII
- EXII
12Las siguientes entidades provocan dolor neuropático, excepto:
- ARadiculopatía por estenosis de canal lumbar.
- BNeuralgia postherpética.
- CDolor de miembro fantasma.
- DLumbago.
- ESíndrome de túnel del carpo.
13Los meningiomas tienen las siguientes características, excepto:
- AEs más frecuente en mujeres en la quinta-sexta década de la vida.
- BTumores extra-axiales que se originan de células aracnoideas.
- CExiste una variante anaplásica que corresponde a un grado III de la clasificación de la OMS.
- DSe asocia a la presencia de cola dural e hiperostosis en los estudios de imagen.
- EUn tumor de tercio medio de la hoz puede producir un síndrome de Foster Kennedy.
14Varón de 74 años que tras caída desde su propia altura y traumatismo craneoencefálico acude al servicio de urgencias con bajo nivel de conciencia. Se realiza TAC craneal que se muestra a continuación. ¿Cuál sería su diagnóstico?
- AHematoma subdural agudo izquierdo.
- BHematoma epidural agudo izquierdo.
- CHemorragia subaracnoidea frontoparietal izquierda.
- DIctus hemorrágico intraparenquimatoso frontoparietal izquierdo.
- ENinguna de las anteriores es correcta.
15Sobre el síndrome de West, señale la correcta:
- AComienza entre los 2-3 años.
- BTiene un pronóstico relativamente benigno.
- CSon típicos los espasmos mioclónicos ligeros o masivos en flexión.
- DNo se suele asociar a alteraciones del desarrollo psicomotor.
- ETodas son ciertas.
16Entre los rasgos clínicos necesarios para el diagnóstico del síndrome de Guillain Barré destaca la presencia de debilidad subaguda. ¿Qué otro criterios de los que se mencionan apoyan el diagnóstico?
- ASíndrome febril y arreflexia.
- BAumento de proteínas en el LCR con más de 30 células.
- CAlteración esfinteriana.
- DPolineuropatía sensitiva.
- EAumento de proteínas en el LCR con menos de 10 células.
17El síndrome de Guillain Barré se caracteriza por:
- ADebilidad, parestesias y disautonomía.
- BAumento de celularidad y proteínas en el líquido cefalorraquídeo.
- CFiebre, confusión y crisis.
- DSíndrome sensitivo sin debilidad de hiporreflexia.
- ENivel hipoestésico con debilidad e hiperreflexia.
18Paciente que sufre un accidente de moto con casco, alcoholemia elevada. A la exploración física presenta apertura de ojos espontáneos, respuesta verbal con palabras inapropiadas y al aplicarle un estímulo doloroso en surco supraorbitario, localiza el dolor con la mano derecha. ¿Cuál es su puntuación en la escala de GCS?
- A11
- B13
- C12
- D15
- E14
19¿Cuál es la arteria implicada con mayor frecuencia en la patógena de la neuralgia del trigémino?
- AArteria cerebelosa anterioinferior.
- BArteria cerebelos posteroinferior.
- CArteria laberíntica.
- DArteria cerebelosa superior.
- EArteria basilar.
20Paciente varón de 54 años que, tras un hematoma cerebelos, presenta bajo nivel de conciencia persistente y adopta la postura mostrada en la siguiente imagen. ¿De qué tipo de postura se trata?
- APostura de decorticación.
- BPostura de descerebración.
- COpistótonos.
- DTodas las anteriores son correctas.
- ETodas las anteriores son falsas.
21Indique la afirmación correcta con respecto a la clínica de la Esclerosis Múltiple:
- ALa lesión del fascículo longitudinal medial izquierdo produce una parálisis del recto interno derecho y un nistagmus abducente en el ojo contralateral.
- BUn brote desmielinizante es una clínica de disfunción neurológica nueva o empeoramiento de una clínica previa de menos de 8h de duración.
- CLa debilidad es rara como síntoma de la enfermedad.
- DEl signo de L`hermitte se debe a una lesión de los cordones posteriores de la médula cervical.
- EEl 100% de los pacientes afectos de una Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente pasan a una fase Secundaria Progresiva a los 15-20 años de evolución de la enfermedad.
22Señale la respuesta correcta respecto al hematoma epidural:
- ASe visualiza como una colección extraparenquimatosa biconvexa.
- BEn pacientes anémicos puede ser hipodensa.
- CSe suele asociar a fracturas del hueso temporal.
- DEs una colección bien delimitada en el TC craneal.
- ETodas las anteriores son correctas.
23Acude a su consulta un varón de 73 años, diestro, ingeniero jubilado y con quejas de memoria que han ido en aumento en el último año. De todas las intervenciones siguientes, ¿cuál diría usted que es absolutamente imprescindible para llegar al diagnóstico?
- AUna punción lumbar con niveles de beta amiloide y proteína Tau.
- BUna resonancia magnética centrada en hipocampo.
- CUn minimental test por debajo de 24.
- DUna batería neuropsicológica extensa, dado que el nivel cultural del paciente es alto.
- EUna historia clínica detallada en la que se recoja limitación funcional.
24¿Cuál no es propia de la encefalopatía mitocondrial tipo MELAS?
- ATalla baja.
- BAcidosis láctica.
- CHerencia autosómica dominante.
- DSordera.
- EMigraña.
25¿En qué tipo de patología se produce asociación de debilidad muscular, alopecia e hipogonadismo?
- ADistrofia pseudo hipertrófica.
- BMiotonía congénita.
- CDistrofia miotónica.
- DDistrofia facioescapulo humeral.
- EDistrofia de cinturas.
26Respecto a la clínica más frecuente en los tumores de fosa posterior, todas son correctas excepto:
- APodemos objetivar una parálisis del sexto par craneal.
- BSe producen crisis convulsivas.
- CPueden producir vértigo y ataxia.
- DSe asocia a náuseas y vómitos.
- EEn caso de desarrollar hidrocefalia, ésta es de tipo obstructivo.
27Paciente que llega al Servicio de Urgencias tras sufrir un traumatismo craneoencefálico. Su Glasgow es de 10 y en TC cerebral se detecta la presencia de un swelling hemisférico bilateral y una presión intracraneal (PIC) de 25mmHg. ¿Qué tratamiento daría usted a este paciente?
- ACraniectomía descompresión.
- BSedación, analgesia, cabecera de la cama a 30 grados y manitol.
- CEvacuación de hematoma.
- DCorticoides y anticonvulsionantes.
- Eb y d son correctas.
28El Nevus facial homolateral en "vino de Oporto" que sigue la distribución en la primera rama del V par es característico de:
- ANeurofibromatosis tipo II.
- BSindrome de Sturge Weber.
- CEsclerosis tuberosa.
- DEnfermedad de Von Hippel Lindau.
- ENeurofibromatosis tipo I.
29El diagnóstico en la enfermedad de Parkinson es importante hacerlo lo más precozmente posible. A veces el diagnóstico es difícil por los diferentes tipos de parkinsonismos que existen. ¿Qué examen considera el más importante para su correcto diagnóstico?
- ATAC cerebral específico de ganglios basales.
- BObservación clínica y de respuesta a levodopa.
- CRNM cerebral con contraste de ganglios basales.
- DGammagrafía cardíaca de MIBG.
- EGammagrafía cerebral de transportadores de dopamina.
30El síndrome de la cabeza caída sugiere:
- ADistrofia miotónica.
- BMiopatía central core.
- CDistrofia oculofaríngea.
- DMiopatía nemalínica.
- EMiastenia gravis.
31En relación a la formación de abscesos cerebrales, no es correcta:
- ALos abscesos hematógenos suelen ser múltiples.
- BLos senos frontales y esfenoidales, habitualmente generan abscesos en lóbulos frontales y temporales.
- CLa patología bucodental no se relaciona habitualmente con la formación de los abscesos cerebrales.
- DLos abscesos hematógenos se suelen presentar en el territorio de la arteria cerebral media.
- ELa patología ótica habitualmente genera abscesos en el lóbulo temporal y el cerebelo.
32¿Qué clínica es característica en el síndrome de Miller-Fisher?
- AAfectación del VII par bilateral y ataxia.
- BDemencia rápidamente progresiva e hipoacusia neurosensorial bilateral.
- CExistencia de ataxia y midriasis.
- DAfectación de nervios oculomotores de forma bilateral, arreflexia y ataxia.
- EAfectación respiratoria por compromiso muscular y denervación.
33Respecto al tratamiento de las metástasis cerebrales son correctas las siguientes afirmaciones, excepto:
- ALa cirugía se indica en el caso de paciente menor de 65 años con tumor primario controlado, y lesión única o menos de tres accesibles.
- BLos corticoides son de utilidad para el control de edema vasogénico tumoral.
- CUna escala de Karnosfsky mayor de 70 se asocia a mejor pronóstico.
- DEn caso de metástasis única con signos de expresividad en zona no elocuente accesible, es mejor la resección quirúrgica.
- ELa radiocirugía es una opción válida en casos de tumor primario controlado y tumor mayor de 3 cm.
34El tratamiento de la hidrocefalia normotensivo es:
- ADiuréticos osmóticos.
- BCraniectomía descompresiva.
- CEvacuación del hematoma.
- DDerivación ventrículo-peritoneal.
- EDrenaje ventricular externo.
35¿Qué es la neurotmesis?
- ALesión que permite la reinervación y una recuperación funcional completa.
- BSección del tronco nervioso con solución de continuidad.
- CLesión parcial del nervio que permite la recuperación en pocas semanas.
- DAlteración focal de la mielina que bloquea la conducción.
- EAxonopatía parcial del nervio sin discontinuidad anatómica del nervio.
36Valora a una mujer de 27 años que consulta por una disminución de agudeza visual en ojo derecho asociado a dolor con la movilización ocular y defecto pupilar aferente. Aporta unos potenciales evocados visuales realizados en otro hospital compatibles con una neuritis óptica retrobulbar desmielinizante. A la exploración física destaca un defecto pupilar aferente derecho con una agudeza visual de 0,8 y desaturación de los colores en el ojo derecho siendo el resto de la exploración física normal. ¿Qué requerimientos adicionales por RMN serían necesarios para dar el diagnóstico de Esclerosis Múltiple?
- ASería necesario demostrar diseminación en el tiempo por RMN.
- BSería necesario demostrar diseminación en el espacio por RMN.
- CSería necesario demostrar diseminación en el tiempo y en el espacio por RMN.
- DNo precisa de ningún requerimiento adicional ya que cumple criterios clínicos.
- ENo se trata de una Esclerosis Múltiple.
37El diagnóstico serológico de la Neuropatía motora con bloqueos de conducción se basa en la determinación de:
- AAntiHu.
- BAnti GQ1B.
- CAnfifisina.
- DAntiGM1.
- EAntititina.
38¿Qué clínica le parece más típica de debut de una Esclerosis Múltiple Recurrente Remitente?
- AUn trastorno sensitivo positivo distal en guante y calcetín.
- BUna pérdida de agudeza visual unilateral con dolor a la movilización ocular y defecto pupilar aferente.
- CUn trastorno abrupto en elaboración y comprensión del lenguaje.
- DUna cefalea de intensidad moderada hemicraneal y cualidad pulsátil.
- EUn trastorno campimétrico del tipo hemianopsia homónima.
39Ante un recién nacido que presenta un aumento del perímetro cefálico, fontanela tensa y deterioro del nivel de conciencia:
- ADebe realizarse un registro de presión intracraneal de 24 horas.
- BDebe realizarse una punción lumbar.
- CNo es una situación urgente.
- DDebe realizarse un test de infusión.
- EDebe realizarse un TAC craneal.
40La mielinolisis central pontina se relaciona con la corrección rápida del:
- AUremia.
- BCalcio.
- CAmonio.
- DPotasio.
- ESodio.
41En la enfermedad de motoneurona no es característico la presencia de:
- AAfectación oculomotora
- BDisfagia
- CLabilidad emocional
- DAmiotrofia
- EPiramidalismo
42Ante un paciente con un ictus agudo que presenta una alteración brusca del nivel de conciencia y dilatación brusca y sin respuesta fotomotora de la pupila izquierda, ¿cuál sería su actitud?
- APediría una valoración urgente por oftalmología
- BIndica una ictus localizado en región occipital derecha
- CLa craneotomía descompresiva urgente sería una opción asociada a medida antiedemas
- DEs necesaria una punción lumbar urgente
- EPensaría que no es un ictus, sino una parálisis del III nervio craneal y retiraría las medidas adoptadas ante un ictus.
43Una de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto a las manifestaciones vasculares intracraneales:
- ALa arteriografía no es la prueba de elección para diagnosticar un cavernoma
- BLas MAV tienen una historia natural más benigna que los aneurismas
- CLos angiomas venosos y las malformaciones arteriovenosas (MAV) son las que más sangran
- DLa asociación entre angioma venoso y cavernoma es frecuente
- ELa cavernomatosis múltiple familiar tiene herencia autosómica dominante
44¿Cuál de los siguientes no es propio de la ataxia de Friedrerich?
- ACardiopatía
- BNistagmo
- CReflejos miotáticos exaltados
- DAfectación cordonal posterior
- EDisartria
45Una de las siguientes características no es típica de la enfermedad de Steinert:
- AHerencia ligada al X
- BAfectación ritmo cardíaco
- CResistencia periférica a la insulina con hiperinsulinemia
- DCataratas posteriores subcapulares
- EFenómeno de anticipación genética por repetición de tripletes
46En una mujer de 29 años con antecedentes de Síndrome de Down (Trisomía del cromosoma 21) con deterioro cognitivo progresivo sugestivo de proceso degenerativo, ¿con qué enfermedad serán más compatibles los hallazgos fisiopatológicos?
- AAtaxia de Friedreich
- BDemencia frontotemporal
- CEnfermedad de Alzheimer
- DEnfermedad de Parkinson
- EEnfermedad de Tay-Sachs
47En relación con la ataxia cerebelosa autosómica dominante (SCA 1) es falso:
- AEs común una disartria (cerebelosa y pseudobulbar)
- BLa demencia suele ser precoz
- CComienzo en edad adulta (habitualmente 3ª-4ª décadas)
- DSe produce ataxia de marcha, ataxia de miembros y temblor
- ELa afectación es multisistémica
48En la fase prodrómica de la Enfermedad de Parkinson no esperaría encontrar:
- ATrastornos cognitivos
- BHiposmia
- CTrastornos emocionales
- DDepresión
- EBradicinesia
49¿Cuál de las siguientes aseveraciones describe a la parálisis periódica familiar?
- APuede aparecer la debilidad de diversos valores en las concentraciones de potasio
- BDurante las crisis aparece debilidad en forma instantánea
- CEs posible que haya afectación de músculo cardíaco
- DLa debilidad puede superarse mediante estimulación eléctrica
- ELos afectados no tienen miotonía durante las crisis
50En un paciente con episodios de conducta motora anormal y agitación durante el sueño, ¿qué diagnóstico debería considerar?
- AEpilepsia focal-crisis hipermotoras
- BTrastorno disociativo nocturno
- CSonambulismo-Parasomnia NREM
- DTrastorno de conducta de sueño REM
- ETodos los anteriores
51¿ Cuál de las siguientes no es causa de hidrocefalia comunicante?
- AEstenosis del acueducto de Silvio
- BTumores
- CMalformación de Arnold Chiari
- DHemorragia intraventricular
- EHemorragia subaracnoidea
52En caso de sospecha de encefalitis herpética, ¿que afirmación es correcta?
- ASu presentación es casi exclusiva de ancianos e inmunodeprimidos
- BLa reacción en cadena de la polimerasa (PCR) realizada en las primeras 6 horas, tiene una sensibilidad y especificidad > 90%
- CEs una entidad habitualmente benigna que mejora rápidamente con tratamiento esteroideo
- DLa demora en el inicio de tratamiento no se correlaciona de modo importante con la morbimortalidad
- ELa prueba diagnóstica de elección es la combinación de electroencefalografía y biopsia cerebral.
53Son técnicas de neuroestimulación para el tratamiento del dolor:
- Aa. Electro epidural en la médula espinal
- Bb. Estimulación de la corteza motora
- Cc. Estimulación de la sustancia gris periacueductal
- Da y b
- ETodas las anteriores
54En el caso de un paciente con sospecha de un tumor cerebral con crisis parciales complejas y alteraciones del lenguaje, localizaría la lesión a nivel de:
- ACintilla óptica
- BLóbulo pariental
- CLóbulo temporal
- DLóbulo occipital
- ELóbulo frontal
55Paciente mujer de 53 años, antecedentes de politoxicomanía e infección por VIH con tuberculosis pulmonar en tratamiento con Isoniazida y Rifampicina desde hace 3 meses con cumplimiento irregular. Presenta un cuadro de confusión, cefalea y diplopia binocular de 12 días de evolución, ¿qué afirmación es la correcta?
- ALa aparición de hidrocefalia y afectación de meninges basales en casos de meningitis tuberculosa es un hallazgo característico.
- BEl tratamiento correcto con Isoniazida y Rifampicina mejorará los síntomas en esta paciente
- CLa PCR para micobacterias en LCR no aporta información en estos casos.
- DLa primera opción es coriorretinitis por Citomegalovirus, como patógeno oportunista del VIH
- EDebemos pensar exclusivamente en gérmenes oportunistas inicialmente, ya que la afectación del Sistema nervioso por micobacterias es excepcional.
56Mujer de 47 años que tras presentar un cuadro gripal, inicia malestar súbito persistente con inestabilidad, vómitos y sensación de giro de objetos junto a una exploración neurológica normal. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
- ALaberintitis aguda
- BNeuronitis vestibular
- CInfarto cerebeloso
- DVértigo posicional paroxístico benigno
- EInfarto bulbar lateral / Síndrome de Wallenberg
57El principal factor de riesgo para el ictus lacunar es:
- AFibrilación auricular
- BHipertensión arterial
- CDislipemia
- DDiabetes mellitus
- EObesidad
58¿Qué características del nistagmo apoyarían un origen periférico del mismo?
- Aa. Disminuye con fijación de la mirada
- Bb. No es agotable
- Cc. Es contante
- Dd. Puede ser horizontal, rotatorio o vertical puro.
- Ee. Son ciertas a y c
59Paciente varón de 67 años con antecedentes de enolismo crónico e insuficiencia renal crónica, que acude por cuadro de 15 días de evolución de fiebre y cefalea, con muy leve rigidez nucal. El TC craneal muestra un área de cerebritis encapsulada. ¿Qué pauta antibiótica empírica debe cubrir, ante ausencia de foco infeccioso conocido?
- Aceftriaxona + doxiciclina + cloramfenicol
- Bceftriaxona + metronidazol + vancomicina
- Cceftriaxona solo
- DIsoniazida+pirazinamida +rifampicina + etambutol
- Epenicilina + ceftriaxona + ceftazidima
60Una mujer de 67 años comienza con un deterioro cognitivo progresivo. Tras ser estudiada es finalmente diagnosticada de demencia tipo Alzheimer. ¿Cuál de los siguientes tratamientos puede provocar una mejora cognitiva?
- AVitamina D
- BVitamina B12
- CDonepezilo
- DQuetiapina
- EL-dopa
61En cuanto a la enfermedad de Parkinson un tratamiento modulador efectivo es:
- AEstimulación del núcleo subtalámico
- BTalamotomía
- CEstimulación cortical epidural
- DCingulotomía
- EEstimulación del núcleo ventrointermedio medial
62Varón de 55 años que acude al servicio de urgencias por cefalea, fiebre y estupor de manos de 24 horas de duración. Se aprecia temperatura de 39,2ºC y rigidez nucal. ¿Qué perfil de líquido cefalorraquídeo espera encontrar sis sospechad e infección por herpes virus?
- AIncremento de la celularidad, de predominio polimorfonuclear, con incremento de proteínas y glucosa normal
- BIncremento de la celularidad, de predominio mononuclear , con incremento de proteínas y glucosa normal
- CIncremento de la celularidad, de predominio polimorfonuclear, con incremento de proteínas y descenso de glucosa
- DIncremento de la celularidad, de predominio mononuclear, con incremento de proteínas y descenso de glucosa
- EIncremento de la celularidad, de predominio eosinofílico, con incremento de proteínas y glucosa normal
63Señale la respuesta correcta respecto a los cavernomas:
- ALa cavernomatosis múltiple familiar tiene herencia autosómica recesiva
- BLos cavernomas son más frecuentes en el cerebelo que en el cerebro
- CLa prueba de elección para diagnosticas un cavernoma es la arteriografía
- DEl 85% de los cavernomas múltiples no tienen origen familiar
- ETodas las anteriores son falsas
64Varón de 42 años que presenta un dolor lumbar intenso, irradiado por glúteo cara dorsal de muslo y dorsolateral de la pierna derecha. En la exploración física encontramos un pie derecho caído (parte izquierda de la foto) y ocurre lo que puede ver cuando le pedimos que levante las puntas de laos pies (parte derecha de la foto). ¿Qué entidad debe sospechar?
- AHernia discal L3-L4
- BNeuropatía del nervio ciático poplíteo externo derecho
- CNeuropatía del nervio ciático común derecho
- DRadiculopatía L5 derecha
- ERadiculopatía S1 derecha
65¿En qué patología se observa frecuentemente el fenómeno de Uthoff?
- AArteritis de la temporal
- BArteritis de Takayasu
- CEsclerosis múltiple
- DEnfermedad de BEHÇET
- ENinguna de las anteriores
66¿Qué no esperaría encontrar en un infarto de arteria cerebral posterior?
- AAlexia
- Bmetamorfosis
- Chemianopsia homónima contralateral
- Dalucinaciones visuales
- Edéficit motor
67¿Cuál de los siguientes no cuestiona el diagnóstico de enfermedad de Parkinson?
- Acaídas precoces
- Balteración bulbar
- Climitación oculomotora
- Dafectación asimétrica
- Edemencia precoz
68Valora a un niño de 5 años por dificultades para correr saltar y caídas frecuentes con empeoramiento progresivo presentando marcada dificultad para deambular en el momento de exploración. Usted le indica al niño que, desde la posición de sentado en el suelo, se incorpore y pase a bipedestación. El niño lo realiza de la forma que muestra la siguiente figura. ¿Cómo denomina dicho signo?
- ASigno de Gowers
- BSigno de Babinski
- CSigno de Oppenheim
- DSigno de Hoffman
- ESigno de Lassegue
69¿Cuál es la técnica "no lesional" en la cirugía de la neuralgia del trigémino?
- ADescompresión microvascular
- BRadiocirugía estereotáctica
- CInyección de glicerol
- DRizotomía por compresión
- ERizotomía por radiofrecuencia
70¿Qué no es propio de la encefalopatía de Wernicke?
- Aoftalmoparesia
- Bdebilidad proximal
- Cnistagmo
- Dataxia
- Econfusión
71¿Cuál es la duración del dolor en la cefalea tipo SUNCT (Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing)?
- AMás de 3 horas
- B2-3 horas
- C10-30 minutos
- D30 minutos
- ESegundos
72El síndrome de Horner se caracteriza por la presencia de:
- AMidriasis contralateral y miosis y anhidrosis facial ipsilateral
- BMiosis, ptosis, enoftalmo y anhidrosis facial ipsilateral
- CMidriasis ipsilateral, difagia y diplopía
- DOftalmoplejía, ataxia y arreflexia
- EMiosis bilateral sin respuesta a la luz
73Una de las siguientes características no es típica de la distrofia muscular de Duchenne:
- ABajo coeficiente intelectual
- BEstudio electromiográfico de características miopáticas
- CPresencia de signo de Gowers
- DElevación de la CK (hasta x20 de los valores normales) que disminuye con la progresión de la enfermedad
- EMayor afectación distal
74El diagnóstico diferencial de las crisis epilépticas de deben tener en cuenta las siguientes entidades excepto:
- ASíncopes
- BHipoglucemia
- CPseudocrisis
- DNarcolepsia
- ETodas son ciertas, el enunciado es engañoso
75¿Cuál de los siguientes antiepilépticos emplearías en primer lugar para el tratamiento profiláctico de migraña?
- ALamotrigina
- BCarbamacepina
- CTopiramato
- DÁcido valproico
- EFenitoína
76¿Cuál de los siguientes no es característico respecto al temblor en a enfermedad de Parkinson?
- ADesaparece con la postura
- BDistal
- CAsimétrico
- DProduce temblor cefálico de negación
- ESi la clínica es simétrica plantearía origen farmacológico
77Las siguientes afirmaciones se pueden asociar a las disecciones arteriales excepto:
- AAntecedente infeccioso característico
- BDesgarro intimal
- CAntecedente traumático
- DTrastornos subyacentes del tejido conectivo
- EEs rara la aparición de embolias distales
78¿Cuál de los siguientes signos no se presenta en la cefalea en racimos?
- AMidriasis
- BPtosis parpebral
- CQuemosis
- DRinorrea
- EEnoftalmos
79El análisis y estudio del líquido cefalorraquídeo está indicado en casos de sospecha de las siguientes entidades excepto:
- AEnfermedad desmielinizante
- BEncefalomielitis
- CGlioma de bajo grado
- DSospecha de carcinomatosis leptomeníngea
- EProcesos degenerativos de origen incierto
80Con respecto a los genes más habitualmente relacionados con la Enfermedad de Alzheimer "heredable", señale la afirmación falsa:
- AEl gen de la Presenilina 1 se encuentra en el cromosoma 14 y se asocia a herencia autosómica dominante
- BEl gen de la Presenilina 2 se ecnuentra en el cromosoma 1 y es menos habitual que el de la Presenilina 1
- CEl gen de la proteína precursora de amiloide (APP) se encuentra en el cromosoma 21 y es de herencia autosómica dominante.
- DEl gen precursor de Alzheimer (APG) se encuentra en el cromosoma 21 y es de herencia autosómica recesiva
- EEl enuncia es engañoso ya que todas las anteriores son ciertas.
Informações
- Descrição
- EXAMEN 10 DE JULIO DE 2017
- Autor
- Neurología 2019
- Idioma
- Español
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- Avaliação
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