Quiz
Peritonita 91-130
Perguntas do quiz (40)
1Selectaţi afirmația adevărată referitoare la tratamentul peritonitelor acute secundare este:
- AÎn peritonitele primare rolul cel mai important îi revine metodelor chirurgicale
- BÎn peritonitele acute secundare tratamentul chirurgical este metoda de elecție
- CÎn peritonitele acute difuze secundare antibioticoterapia este de regulă suficientă
- DÎn peritonitele acute rolul chirurgiei nu este esențial în tratamentul focarului infecțios, mai
important fiind reechilibrarea hidroelectrolitică a bolnavului - ETratamentul chirurgical se efectuează programat după corecția dezechilibrelor fiziopatologice ale
bolnavului
2Indicați afirmația adevărată referitoare peritonitelor secundare:
- AConstituie mai puțin de 5% din totalul peritonitelor
- BNu se asociază cu MODS
- CReprezintă localizarea de către peritoneu a infecției
- DSunt frecvent monomicrobiene
- ESunt datorate mai ales afectării organelor tractului digestiv și constituie grupul cel mai numeros (peste 90%) din totalul peritonitelor
3Selectaţi afirmaţia adevărată referitoare peritonitelor produse ca urmare a colangiopancreatografiei endoscopice retrograde:
- AFrecvente
- BPrin perforația peretelui duodenal
- CPrin perforație gastrică
- DPrin perforația jejunului
- EPrin perforație la nivelul ligamentului Treitz
4Indicaţi caracteristica peritonitelor primare:
- AConstituie grupul cel mai numeros din totalitatea patologiilor abdominale
- BSe dezvoltă în incapacitatea organismului de a delimita și localiza colecția
- CNu este păstrată integritatea tractului digestiv
- DInclud peritonita tuberculoasă
- EConstituie 50% din totalul peritonitelor
5Indicaţi suprafața peritoneului uman la adult:
- A10 m2
- B20 m2
- C5 m2
- DEgală cu suprafața corpului 2 m2
- E1 m2
6Indicaţi autorul tratamentului modern al peritonitei acute:
- ABillroth
- BKocher
- CMondor
- DKirshner
- EMandel
7Indicaţi cel mai important element în tratamentul peritonitei acute:
- AEradicarea sursei de infecție
- BCombaterea ileusului paralitic
- CLavajul peritoneal
- DDrenajul peritoneal
- EHeparinoterapia
8Indicaţi primul sistem de organe afectat în contextul sindromului MODS în peritonita acută
este:- ACardio-vascular
- BExcretor renal
- CHepatic
- DNervos central
- ERespirator
9Indicaţi sugestia legii lui Stoks în contextul peritonitei acute:
- AOcluzie paralitică
- BHepatită toxică
- CLeucocitoză
- DHipovolemie
- EDeshidratare
10Indicaţi intervalul de timp în care au loc reparațiile defectelor peritoneale:
- A1-3 zile
- B5-8 zile
- C1-2 săptămâni
- D3-4 săptămâni
- ELuni de zile
11Indicaţi intervalul de timp necesar pentru formarea aderențelor ca rezultat al
polimerizării fibrinei, care vine în contact cu bazala peritoneală:- A1-3 zile
- B5-7 zile
- C10 zile
- D4 săptămâni
- E2-3 luni de zile
12În rezultatul perforației unui organ cavitar în cavitatea peritoneală pătrund multiple
specii de microorganisme. Într-un final rămân doar:- A1 specie
- B2-3 specii
- C5-7 specii
- D10 specii
- EToate speciile
13Indicaţi microflora prezentată în peritonitele terțiare:
- AFungii
- BBacteriile cu patogenitate scăzută
- CEnterococii
- DClostridiile
- EStafilococii
14Indicaţi intervalul de timp necesar pentru colonizarea cavității peritoneale de către
bacterii în peritonitele secundare prin perforație:- A1 oră
- B3-6 ore
- C10-12 ore
- D24 ore
- E2-3 zile
15 Funcția de absorbție a peritoneului rezultă în pătrunderea în circulația sistemică prin spațiile dintre celulele mezoteliale de pe suprafața diafragmală a:
- AApei și elecroliților
- BSângelui
- CUreii
- DAnalgezicelor
- EAntibioticelor
16Specificaţi factorii cauzali ai abceselor peritoneale:
- APeritonitei primare
- BPeritonitei secundare
- CPeritonitei terțiare
- DBacteriemiei
- ESepticemiei
17Indicaţi în care dintre perforații germenii anaerobi au rol esențial:
- AGastrice
- BDuodenale
- CAbcesului pancreatic
- DColecistitei destructive
- EColonice
18Sindromul de disfuncție multiplă de organe (MODS) în peritonita acută este consecința invadării excesive în circulația sistemică a:
- AEndotoxinelor
- BExotoxinelor
- CBacteriilor
- DMediatorilor inflamației
- EVirușilor
19 Enumeraţi procesele care crează răspunsul local al peritoneului la pătrunderea
germenilor patogeni în cavitatea peritoneală:- AInițierea fagocitozei
- BExudația cu lichid bogat în fibrină
- CAbsorbția bacteriilor în circulația sistemică
- DMigrarea granulocitelor în cavitatea peritoneală
- EHiperperistaltismul intestinal
20Enumerați factorii cu rol major de adjuvanți în evoluția peritonitei acute:
- ASucul gastric
- BBila
- CSucul pancreatic
- DUrina
- ELichidul cefalo-rahidian
21Enumerați entitățile nozologice ce se includ în peritonita primară:
- APeritonita cu micobacterii
- BAscit-peritonita în contextul cirozei hepatice
- CPeritonita pneumococică la fetițe
- DPeritonita gonococică
- EPeritonita prin iatrogenie
22 Enumerați posibilele combinații ale antibioterapiei raţionale în tratamentul
peritonitelor acute:- ACefalosporine+aminoglicozide+metronidazol
- BFluorchinolone+aminoglicozide+metranidazol
- CCefalosporine+macrolide
- DImipenem+metronidazol
- EVancomicină+tetracycline
23 Indicaţi măsurile obligatorii ale pregătirii preoperatorii în peritonita acută:
- ACateterizarea unui trunchi venos pentru resuscitarea volemică și elecrolitică
- BAspitaţia nazo-gastrică continuă
- CCateterizarea vezicii urinare
- DAlimentația parenterală
- EDetoxifierea extracorporală
24 Lavajul peritoneal ca etapă în tratamentul chirurgical al peritonitelor este obligatoriu
și se efectuează cu:- ASoluții normosaline,sterile (t-37°C)
- BVerde de briliant dizolvat
- CSol.NaCl 10%
- DSol.Glucoză 5%
- ESol.Dextran 70%
25Enumeraţi principiile chirurgicale în tratamentul peritonitei acute generalizate:
- ALaparotomie mediană largă
- BEradicarea sursei de infecție
- CToaleta cavității peritoniale
- DDrenajul abdominal
- EAplicarea bursoomentostomei pentru lavaj programat
26Specificaţi indicațiile pentru abdomenul deschis în peritonita acută generalizată:
- AMortalitate prognozată până la 30%(scorulAPACHE)
- BHemoragie intraabdominală stopată prin tamponament
- CSursă de infecție nelichidată la prima intervenție
- DViabilitate incertă intestinală
- ESindrom MODS/MSOF
27Indicaţi pericolele evolutive posibile ale abcesului intraabdominal, în caz de
înrârziere a drenării acestuia:- APoate erupe în cavitatea abdominală
- BDe regulă,erupe într-un organ cavitar
- CPoate erupe la tegumente
- DPoate genera sindromul de disfuncție multiplă de organe
- ESe rezolvă spontan
28Indicaţi variantele de evoluţie ale peritonitei acute aseptice:
- ASpre infectare
- BSpre vindecare spontană
- CGenerează sindromul de disfuncție multiplă de organe(MODS)
- DSpre șoc hipovolemic
- ESpre septicemie
29Enumeraţi semnele fizice ale peritonitei:
- AContractura abdominală
- BDiareea
- CHiperestezia cutanată
- DDurerile la percuţia abdomenului
- ESughițul
30Enumeraţi relevanţa examenelor paraclinice, care certifică sindromul de peritonită
acută:- AR-grafia abdomenului pe gol–pneumoperitoneum
- BR-grafia abdomenului – anse intestinale dilatate, cu pereții îngroșați
- CEcografia abdominală–lichid liber în cavitatea abdominală
- DRMN și CT nu sunt informative
- EScintigrafia este definitivă în diagnosticul peritonitei acute
31Diagnosticul diferențial al peritonitei acute se face cu un șir de entități ce mimează
tabloul clinic (falsul abdomen acut chirurgical). Enumerați cele mai frecvent întâlnite:- ACrizele saturnice
- BInfarctul miocardic,forma abdominală
- CSindromul Reily
- DPneumoniile bazale
- ETraumatismul cranio-cerebral
32Enumeraţi elementele fiziopatologice de bază în peritonita acută:
- APierderile enorme de lichide și electroliți
- BToxemia cauzată de excesul de mediatori
- CEndotoxinemia
- DIntoxicația cu produși azotați din intestine
- EAnemia
33Specificaţi obiectivele tratamentului antibacterian după drenajul chirurgical în caz
de peritonită acută:- AEradicarea infecției persistente sau reziduale
- BPrevenirea infecției din plagă
- CStimularea motilității intestinale
- DProfilaxia insuficienței respiratorii acute
- EDurata antibioticoterapiei de 5-10zile
34Specificaţi tehnicile chirurgicale pentru eliminarea sursei de contaminare în peritonitele secundare:
- ADrenajul simplu în abcesele intraabdominale
- BSutura perforației cu drenaj de vecinătate
- CExteriorizarea segmentului cu perforație
- DRezecția segmentului cu perforație
- EEnterostomia pentru combaterea ileusului paralitic
35Indicaţi semnele certe obținute la examenul CT sau/și RMN în diagnosticul
peritonitei acute:- AColecții fluide intraperitoneale
- BÎngroșarea mezenterului și a foițelor peritoneale
- CÎngroșarea peretelui intestinal
- DȘtergerea conturului țesutului adipos mezenteric și retroperitoneal
- EDilatarea cailor biliarei ntra-șiextrahepatice
36Enumeraţi factorii ce determină magnitudinea fenomenelor fiziopatologice într-o
peritonită generalizată:- AVirulența germenilor contaminați
- BExtinderea și durata contaminării
- CPrezența sau absența unui adjuvant
- DEficiența terapiei inițiale
- ESexul pacientului
37Indicaţi factorul cauzal al mecanismului principal în patogenia efectelor sistemice
grave în peritonitele acute:- AAbsorbția rapidă a bacteriilor și endotoxinelor prin stomata diafragmală
- BȘocul hipovolemic
- CDemararea sindromului MSOF/MODS
- DAmplitudinea procesului infecțios
- ELocalizarea perforației pe segmentele digestive
38 Clasificarea peritonitelor (Hamburg, 1987) NU include noțiunile:
- AAbcese retroperitoneale
- BPeritonite terţiare
- CPeritonite secundare
- DAbcese intraabdominale
- EPeritonite primare
39Specificați fazele clinice în evoluţia peritonitei difuze:
- AFaza reactivă
- BFaza toxică
- CFaza intermediară
- DFaza terminală
- EFaza de rezorbție
40Enumerați criteriile de clasificare a peritonitelor:
- ATipul agentului cauzal
- BModalitatea inoculării peritoneului
- CExtensia procesului inflamator
- DCaracterul exudatului peritoneal
- EGravitatea dereglărilor hidroelectrolitice
Informações
- Descrição
- Quiz sobre Peritonita 91-130, criado por usmf m2037 em 22-10-2023.
- Autor
- usmf m2037
- Idioma
- English
- Visualizações
- 682
- Avaliação
- Ainda sem avaliações Avalie este quiz