Quiz
Dermatología + Otorrinolaringología
Perguntas do quiz (60)
1¿Qué espera encontrar en la campimetría de un paciente con una lesión a nivel de la cintilla óptica derecha?
- AHemianopsia heterónima bitemporal sin congurencia
- BHemianopsia homónima derecha con escasa congruencia
- CHemianopsia homónima izquierda, con escasa congruencia
- DCuadrantopsia homónima izquierda, con alta congruencia
- ECuadrantopsia heterónima binasal, con alta congruencia
2¿Cuál de los siguientes hallazgos es MENOS probable de encontrar en un paciente con catarata senil?
- ALeucocoria
- BEmpeoramiento de la visión en lugares con mucha luz
- CDefecto pupilar aferente
- DDisminución de la agudeza visual mayor en un ojo que en el otro
- EPupilas isocóricas
3Un paciente de 16 años inicia tratamiento con indometacina por estar cursando con una pericarditis aguda, evolucionando con aparición de lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas, consistentes en placas y algunas
vesículas, que comprometen el 20% de la superficie cutánea. También presenta aparición de vesículas y úlceras en la mucosa oral y presenta hematuria en algunas oportunidades. El signo de Nicolsky es negativo. El diagnóstico
más probable es:- AEritema multiforme
- BPenfigoide secundario a fármacos
- CSíndrome de Steven Johnson
- DNecrosis epidermotóxica
- ESíndrome de pie mano boca
4Un niño de 4 años ronca, presenta apneas durante el sueño y habla con “voz de papa caliente”. Al examen físico se aprecia hipertrofia amigdalina, con amígdalas simétricas, que se juntan en la línea media de la faringe. No ha presentado amigdalitis ni otro tipo de infecciones recurrentes. La conducta más adecuada es:
- AObservar evolución hasta que cumpla 6 años
- BIniciar corticoides en spray nasal y reevaluar en un mes
- CIniciar corticoides orales y decidir conducta según respuesta
- DSolicitar polisonmografía y decidir conducta según los resultados
- EDerivar para amigdalectomía bilateral
5La pérdida de la visión de un ojo, producida por una falta de desarrollo de los centros de procesamiento a nivel del sistema nervioso central, producto de una inadecuada estimulación durante los primeros años del desarrollo,
se denomina:- APresbicia
- BEstrabismo
- CAmbliopía
- DDiscoria
- EHipopión
6La visión tubular es característica de:
- AGlaucoma agudo
- BDegeneración macular relacionada con la edad
- CHemorragia vítrea
- DNeuritis óptica
- EGlaucoma de ángulo abierto
7Una paciente de 55 años consulta por hipoacusia derecha de instalación progresiva. Se realiza test de diapasones que muestra Rinne positivo a izquierda y negativo a derecha y Weber que lateraliza a derecha. La otoscopía es normal. El diagnóstico más probable es:
- APresbiacusia
- BOtoesclerosis
- CMiringoescerosis
- DOtitis media crónica
- ETrauma acústico
8Un obrero de la construcción estuvo soldando unas vigas metálicas, sin uso de protección adecuada, evolucionando algunas horas más tarde con ardor ocular, fotofobia, ojo rojo profundo y blefarospasmo. El diagnóstico
más probable es:- AÚlcera corneal
- BCuerpo extraño corneal
- CQueratitis actínica
- DConjuntivitis química
- EQueratitis punctata
9Un niño de 5 años presenta lesiones papulares, eritematosas y recidivantes en la cara, fosas poplíteas y pliegues cubitales, que en algunas ocasiones se exacerban y rezuman. Al examen se observa además pitiriasis alba en la cara y doble ojera en cada ojo. El diagnóstico es:
- ADermatitis seborreica
- BDermatitis de contacto irritativa
- CDermatitis atópica
- DDermatitis inespecífica
- EDermatitis de contacto alérgica
10Un paciente presenta vértigo de 5 horas de evolución, de inicio súbito, muy intenso, asociado a vómitos, con lateropulsiones a derecha y un nistagmo de reposo, horizontal, con fase rápida a izquierda, muy marcado.
No tiene signos cerebelosos, compromiso de otros pares craneanos ni alteraciones sensitivas o motoras. No presenta síntomas auditivos. El nistagmo disminuye al pedirle que fije la mirada sobre un punto. El diagnóstico
más probable es:- AVértigo postural paroxístico benigno
- BEnfermedad de Meniere
- CAccidente vascular encefálico cerebeloso
- DParálisis vestibular
- EInfarto de troncoencéfalo
11Una paciente de 22 años consulta por fiebre, malestar general y disuria intensa. Al examen se observan varias vesículas de pequeño tamaño en el cuerpo del pene y glande, algunas de las cuales están ulceradas y son muy dolorosas. Se palpan varias adenopatías inguinales, sensibles. La conducta más adecuada es:
- AIniciar antipiréticos y aciclovir por vía oral
- BIniciar AINEs y ciprofloxacino
- CIniciar azitromicina 2 gramos por una vez
- DSolicitar cultivo de secreción uretral
- ESolicitar VDRL
12Un paciente de 46 años presenta otorrea e hipoacusia derechas, de dos meses de evolución, asociadas a otalgia ocasional. A la otoscopía se observa otorrea en el conducto auditivo externo y una perforación timpánica
redondeada, de un diámetro equivalente a la cuarta parte del diámetro timpánico, a través de la cual pasa la secreción. El diagnóstico más probable es:- AOtitis media crónica
- BMiringitis
- CMastoiditis
- DOtitis externa complicada
- EPerforación timpánica traumática
13El tratamiento de elección de la onicomicosis es:
- AClotrimazol tópico
- BKetoconazol oral
- CTerbinafina tópica
- DTerbinafina oral
- EGriseofulvina oral
14¿Cuál de las siguientes lesiones oculares no requieren manejo estricto por especialista?
- ATrauma ocular con discoria
- BTrauma ocular con hemorragia subconjuntival
- CTrauma ocular con herida palpebral, que compromete el borde libre
- DTrauma ocular con herida palpebral transfixiante
- ETrauma ocular con amaurosis
15Una paciente de 31 años presenta lesiones eritematosas, muy pruriginosas en los tobillos y antebrazos, de larga data, recidivantes, consistentes es pápulas eritematosas brillantes, de 2-5 mm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
- ALiquen plano
- BLiquen simple
- CEccema numular
- DDermatitis atópica
- EUrticaria crónica
16Un niño de 6 años presenta rinorrea serosa, estornudos frecuentes y prurito nasal que inicia en septiembre y cede en diciembre, presentándose desde hace 3 años. En algunas ocasiones presenta además prurito ocular.
Al examen físico destaca mucosa nasal pálida. La conducta más adecuada es:- ASolicitar prick test y decidir manejo según hallazgos
- BIniciar antihistamínicos tópicos y corticoides orales durante todo el año
- CIniciar antihistamínicos de segunda generación durante los meses sintomáticos
- DIniciar corticoides tópicos durante todo el año
- EIniciar tratamiento con antihistamínicos de segunda generación y corticoides orales durante los meses de síntomas
17Una dueña de casa consulta por lesiones eritematosas, pruriginosas y descamativas en las manos. Desde hace un mes comenzó con aparición de pequeñas pápulas o placas eritematosas y pruriginosas, que han ido evolucionando
hasta presentar grandes placas eritematosas en los dedos y palmas, agrietadas, con fina descamación y dolor en algunas oportunidades. El diagnóstico más probable es:- ADermatitis de contacto alérgica
- BDermatitis de contacto irritativa
- CTiña
- DEsclerodermia
- EEccema dishidrótico (ponfólix)
18Un lactante de 3 meses de edad presenta epifora, opacidad corneal y ojos de mayor tamaño del normal. El diagnóstico de sospecha es:
- ATORCH
- BAtresia lagrimal
- CPsudotumor orbitario
- DRetinoblastoma
- EGlaucoma congénito
19Respecto a la sinusitis crónica es cierto que:
- AEl germen más habitualmente aislado es el estafilococo aúreo
- BLa imagen de elección para iniciar su estudio es la radiografía de cavidades paranasales
- CHabitualmente se acompaña de obstrucción del meato medio
- DEl tratamiento de elección es la amoxicilina
- ESe define como aquella sinusitis que dura más de 2 semanas
20Un lactante de 3 meses presenta desde hace un mes una lesión roja en el labio superior que ha ido creciendo rápidamente hasta ser de 2 cm, solevantada, de color rojo intenso, sin signos inflamatorios. El diagnóstico más
probable es:- ANevus flameus
- BMancha salmón
- CHemangioma
- DMalformación vascular
- EHemangiosarcoma
21¿Cuál de las siguientes patologías es producida por un mecanismo de autoinmunidad tipo dos, es decir, mediada por anticuerpos NO IgE?
- APenfigoide
- BLiquen simple
- CUrticaria
- DPsoriasis
- ELiquen plano
22Un hombre de 68 años presenta una lesión en la espalda derecha, solevantada, de un centímetro de diámetro, con borde elevado, brillante, asociado a una telangiectasia adyacente. El diagnóstico más probable es:
- AQuiste sebáceo
- BCarcinoma basocelular
- CCarcinoma espinocelular
- DQueratosis actínica
- EMelanoma nodular
23Un niño de 4 años presenta desde hace 5 días, pápulas eritematosas en las mejillas y alrededor de la boca, con costras amarillentas birllantes. El diagnóstico más probable es:
- ADermatitis seborreica
- BImpétigo
- CEctima
- DPénfigo
- EPrúrigo
24El lugar más frecuente de metástasis de melanoma maligno es:
- APulmón.
- BHígado.
- CPiel y ganglios linfáticos.
- DCerebro
- EHueso
25Un paciente de 16 años inicia tratamiento con indometacina por estar cursando con una pericarditis aguda, evolucionando con aparición de lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas, consistentes en placas y algunas
vesículas, que comprometen el 20% de la superficie cutánea. También presenta aparición de vesículas y úlceras en la mucosa oral y presenta hematuria en algunas oportunidades. El signo de Nicolsky es negativo. El diagnóstico
más probable es:- AEritema multiforme
- BPenfigoide secundario a fármacos
- CSíndrome de Steven Johnson
- DNecrosis epidermotóxica
- ESíndrome de pie mano boca
26Un paciente presenta eritema y descamación en la zona interciliar y sobre el puente nasal, con lesiones similares en el cuero cabelludo. El diagnóstico más probable es:
- APsoriasis vulgar
- BPsoriasis gutatta
- CDermatitis de contacto alérgica
- DDermatitis de contacto irritativa
- EDermatitis seborreica
27Una mujer de 40 años consulta por lesiones cutáneas, que iniciaron hace 12 años como maculas hiperpigmentadas en las piernas y que han ido creciendo lentamente. En los últimos años han comenzado a presentarrelieve, transformándose en placas de hasta 6 cm de diámetro con bordes más elevados y aparición de algunas lesiones similares de menor tamaño
en las piernas y también en el tronco. No presentan dolor ni prurito. El diagnóstico más probable es:- AEccema numular
- BPsoriasis
- CLiquen simple
- DMicosis fungoide
- ELiquen plano
28Un paciente de 67 años presenta una lesión facial oscura de lento crecimiento, a lo largo de años, caracterizada por una mácula hiperpigmentada de color heterogéneo y bordes irregulares, que actualmente presenta 2 cm
de diámetro mayor. El diagnóstico más probable es:- AMelanoma lentigo maligno
- BCarcinoma basocelular
- CMelanoma acral
- DNevo melanocítico
- EQueratosis seborreica
29El patch test (test de parche) sirve para corroborar el diagnóstico de:
- ADermatitis de contacto alérgica
- BUrticaria
- CDermatitis atópica
- DRinitis alérgica
- EImpetigo
30¿Cuál es el tratamiento de elección en un niño con tiña capitis microspórica?
- ATerbinafina oral
- BImidazólicos tópicos
- CKetoconazol oral
- DGriseofulvina oral
- EFluconazol oral
31La queraritis aguda se caracteriza por todo lo siguiente excepto:
- AFotofobia
- BEpífora
- CMiosis
- DOjo rojo periquerático
- EBlefarospasmo
32La visión tubular es característica de:
- AGlaucoma agudo
- BDegeneración macular relacionada con la edad
- CHemorragia vítrea
- DNeuritis óptica
- EGlaucoma de ángulo abierto
33Paciente de 55 años, consulta por cuadro de vértigo intenso, de instalación progresiva en 24 horas, asociado a vómitos. Previo al vértigo presentó sensación de oído tapado y tinitus a derecha, síntomas que persisten. Refiere haber presentado 3 cuadros similares en los últimos 5 años. El examen físico muestra nistagmo con fase rápida a izquierda y lateropulsiones a derecha, sin adiadococinesia ni dismetría. El diagnóstico más probable es:
- AVértigo postural paroxístico benigno
- BInfarto de tronco cerebral
- CEnfermedad de Meniere
- DTumor cerebeloso
- ENeuronitis vestibular
34Un paciente de 10 años consulta por odinofagia, asociado a coriza y escasa tos seca. Al examen físico se observa faringe eritematosa, con amígdalas aumentadas de tamaño. Se visualizan 3 pequeñas vesículas en el paladar blando y se palpan varias adenopatías cervicales. El agente etiológico más probable es:
- AVirus
- BNeumococo
- CEstreptococo betahemolótico, grupo A
- DMoraxella catarralis
- EBacterias anaerobias
35Un paciente de 70 años ha presentado una lenta caída de la agudeza visual a lo largo de los últimos años, lo que le dificulta la lectura. Además refiere que su visión empeora en ambientes muy iluminados. En base a la
patología descrita, ¿qué alteración encontrará con MENOR probabilidad?- ALeucocoria
- BAlteración del rojo pupilar
- CDefecto pupilar aferente
- DOculomotilidad normal
- EDisminución asimétrica de la agudeza visual
36Una paciente consulta por sensación de oído tapado y otorrea por el oído izquierdo, de algunas semanas de evolución. Al examen físico se aprecia una perforación timpánica izquierda. El diagnóstico más probable es:
- ACáncer de oído
- BOtitis media crónica
- COtitis media con efusión
- DOtitis externa localizada
- EOtitis externa maligna
37Una paciente de 26 años consulta por un cuadro de 10 días de evolución de rinorrea acuosa y malestar general, que evolucionó a sensación de presión facial, hiposmia, cefalea que aumenta al agacharse, descarga posterior y rinorrea purulenta abundante. El tratamiento de elección es:
- ASintomático
- BQuirúrgico
- CAmoxicilina oral
- DAmoxicilina + ácido clavulánico oral
- ECefadroxilo oral
38La asociación de ojo rojo profundo, efecto Tyndall y miosis es característico de:
- AQueratitis
- BUveítis
- CGlaucoma agudo
- DGlaucoma crónico
- EEndoftalmitis
39¿Cuál de los siguientes síntomas o signos puede encontrarse en una otitis media aguda no complicada?
- AOtorrea.
- BVértigo.
- CParesia facial.
- DNistagmus espontáneo.
- ECefalea intensa.
40Consulta un paciente con el antecedente de traumatismo ocular con objeto punzante. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones orienta a que se trata de una herida penetrante ocular?
- AHipema (hifema) parcial
- BDeformación de la pupila
- COjo rojo
- DDesgarro de la conjuntiva
- EAumento de la presión intraocular
41Un paciente de 40 años consulta por dolor ocular, especialmente al exponerse a la luz solar, epifora y ojo rojo del ojo derecho. Al examen físico se aprecia ojo rojo profundo, sin alteraciones en la agudeza visual, oculomotilidad
ni en las pupilas. El diagnóstico más probable es:- AEpiescleritis
- BUveítis
- CGlaucoma agudo
- DConjuntivitis por adenovirus
- EQueratitis
42Un paciente de 60 años, sin antecedentes de importancia, consulta por pérdida marcada de la agudeza visual izquierda, de inicio súbito hace 3 horas. Refiere que sólo es capaz de ver siluetas y reconocer la luz de la oscuridad, con dicho ojo. No ha presentado dolor y la inspección ocular es normal. El diagnóstico más probable es:
- AEdema macular
- BHemorragia vítrea
- CDesprendimiento de retina
- DEmbolia de la arteria central de la retina
- ETrombosis de la vena central de la retina
43Una paciente de 60 años ha perdido parte del campo visual derecho. Al fondo de ojo destaca aumento del diámetro de la excavación papilar. El diagnóstico más probable es:
- ADegeneración macular relacionada con la edad
- BNeuritis óptica
- CHipertensión intracraneana
- DDesprendimiento de retina
- EGlaucoma crónico
44Un paciente se golpea el ojo izquierdo con un fierro. Al examen físico presenta eritema conjuntival y equimosis del párpado superior, con agudeza visual normal, movilidad ocular conservada y pupilas simétricas y reactivas. No se encuentran cuerpos extraños. La conducta más adecuada es:
- ADerivar de manera urgente a especialista, sin realizar ninguna medida adicional
- BAdministrar antibióticos endovenosos y analgésicos y derivar a oftalmólogo
- CIndicar lavado con agua abundante por 30 minutos y luego poner un parche ocular con ungüento antibiótico
- DIndicar colirio antibiótico por 7 días
- EEnviar a domicilio con analgésicos orales y controlar de modo ambulatorio
45Un paciente presenta una hemianopsia homónima izquierda. ¿Dónde está la lesión?
- ALóbulo occipital derecho
- BCintilla óptica izquierda
- CNervio óptico derecho
- DNervio óptico izquierdo
- EQuiasma óptico
46Un niño de 3 meses presenta epifora izquierda, asociada a opacidad corneal y fotofobia. El diagnóstico de sospecha es:
- ACatarata congénita
- BConjuntivitis aguda
- CRetinoblastoma
- DGlaucoma congénito
47Un paciente presenta sensación de arenilla ocular, evolucionando con ojo rojo superficial y secreción serosa en el ojo izquierdo. Al examen se constata reacción tarsal de tipo folicular. El diagnóstico más probable es:
- AConjuntivitis viral
- BConjuntivitis bacteriana
- CConjuntivitis alérgica
- DÚlcera corneal
- EErosión corneal
48Un niño de 3 años presenta hipoacusia biateral. Al examen físico se aprecian tímpanos opacos bilaterales, con mínimo eritema. La conducta más adecuada es:
- ARealizar examen de VIII par
- BSolicitar impedanciometría
- CSolicitar potenciales evocados auditivos
- DSolicitar emisiones otoacústicas
- EIniciar antibióticos orales
49Un paciente de 40 años consulta por vértigo intenso, rotatorio, de una semana de evolución, que aparece cuando se acuesta y al levantarse de la cama. Ha presentado vómitos en ocasiones y pasa parte importante del día sin síntomas. No ha presentado síntomas auditivos. El diagnóstico más probable es:
- AEnfermedad de Meniere
- BVértigo postural paroxístico benigno
- CNeuronitis vestibular
- DLaberintitis
- EVértigo central
50Una profesora de educación básica consulta por disfonía de 4 meses de evolución, más intensa en las tardes. Refiere que en ocasiones mejora parcialmente, sin embargo no ha podido recuperar por completo la voz, lo que dificulta su trabajo. Al examen físico no se encuentran alteraciones. El diagnóstico más probable es:
- ACáncer de laringe
- BParálisis cordal
- CPólipos vocales
- DDisfonía funcional
- EEdema de Reinke
51Una paciente de 30 años consulta por rinorrea acuosa y congestión nasal frecuente, que aparece especialmente después de realizar ejercicio, o al comer alimentos calientes o tomar bebidas calientes. Al examen físico no se aprecian cambios importantes y el prick test es negativo. El diagnóstico más probable es:
- ARinitis hormonal
- BRinitis eosinofílica no alérgica
- CRinitis vasomotora
- DRinitis alérgica estacional
- ERinitis alérgica perenne
52Un paciente de 40 años presenta hipoacusia marcada del oído izquierdo, que inició súbitamente hace 8 horas, asociada a tinitus, sin otros síntomas. Al examen presenta otoscopía normal, prueba de Rinne positiva bilateral y prueba de Weber que lateraliza a derecha. El diagnóstico más probable es:
- AEnfermedad de Meniere
- BSordera súbita
- COtoesclerosis
- DTrauma acústico
- EOtitis media con efusión
53Un niño de 3 años presenta obstrucción nasal crónica, por lo que respira por la boca. La madre refiere que ronca en la noche y su voz es de tipo nasal. Además ha presentado otitis medias agudas a repetición. El diagnóstico más probable es:
- ARinitis alérgica
- BHipertrofia de adenoides
- CSinusitis crónica
- DPoliposis nasal
- EDéficit de inmunoglobulinas
54La conducta más adecuada frente a un paciente con epistaxis izquierda abundante, que no responde a la compresión nasal durante 10 minutos, es:
- AAdministrar ácido tranexánico endovenoso
- BAplicar nitrato de plata en la fosa nasal izquierda
- CRealizar taponamiento anterior
- DRealizar taponamiento posterior
- ERealizar nasofibroscopía de urgencia
55Un paciente de 49 años consulta por lesiones recidivantes en las extremidades inferiores. Al examen físico se aprecian placas descamativas, eritematosas en las rodillas y la cara enterior de las piernas, con algunas lesiones en los muslos. Además presenta lesiones ungueales tipo picotazos. El diagnóstico más probable es:
- APsoriasis vulgar
- BPsoriasis guttata
- CPitiriasis versicolor
- DPitiriasis rosada
- EEccema numular
56Un hombre de 55 años consulta por lesiones eritematosas en la cara, de algunos meses de evolución, pero que han aumentado en el último tiempo. Al examen se aprecian varias pápulas, pústulas y algunas telangiectasias en las mejillas, el mentón y la nariz principalmente. Además se observa eritema y descamación de los párpados superiores. El Diagnóstico más probable es:
- ADermatomiositis
- BLupus
- CEsclerodermia
- DAcné
- ERosácea
57Un paciente consulta por eritema y prurito de ambas axilas. Al examen físico se aprecia eritema, con algún grado de liquenificación en ambas axilas. El diagnóstico más probable es:
- AHidrosadenitis
- BLiquen simple crónico
- CLiquen plano
- DDermatitis de contacto alérgica
- EDermatitis de contacto irritativa
58Un paciente de 70 años presenta una lesión en la frente de 1 cm de diámetro, de borde solevantado, brillante, con una ulceración central. El diagnóstico más probable es:
- AQueratosis actínica
- BQueratosis seborreica
- CCáncer espinocelular
- DCáncer basocelular
- EQuiste sebáceo
59Un niño presenta una lesión pericoular izquierda, caracterizada por una mácula azulosa en toda la piel circundante al ojo izquierdo, que no duele, ni presenta otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
- ANevus flameus
- BNevo de Ota
- CNevo de Spilus
- DNevo de Ito
- ENevo de Sutton
60Un paciente de 40 años consulta por una lesión en el tobillo izquierdo, muy pruriginosa. Al examen se aprecia una placa eritematosa de 10 cm de diámetro mayor, con signos de grataje, en la cara interna del tobillo izquierdo, con aumento del dibujo cutáneo y costras en su superficie. La conducta más adecuada es:
- ARealizar biopsia de la lesión
- BIndicar PUVA terapia
- CIndicar antimicóticos tópicos
- DIndicar antimicóticos orales
- EIndicar corticoides tópicos, antihistamínicos orales y prohibir el rasquido
Informações
- Descrição
- Dermatologia Dermatologia Quiz sobre Dermatología + Otorrinolaringología, criado por Leonardo Sabogal em 22-05-2017.
- Autor
- Leonardo Sabogal
- Idioma
- Español
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