LARINGE

LARINGE

Estructura musculoligamentosa, hueca con un armazón cartilaginoso.

Es una válvula que cierra el tracto respiratorio inferior y un instrumento que produce sonido.

Se compone en:

MÚSCULOS:

LIGAMENTOS:

ARTICULACIONES:

CARTÍLAGOS LARÍNGEOS

CRICOIDES

EPIGLOTIS

TIROIDES

Es el más inferior y rodea completamente las vías aéreas.

Forma de anillo de sello.

-Con una lámina del cartílago cricoides ancha posterior a las vías aéreas.

-Arco del cartílago cricoides mucho más estrecho que lo rodea anteriormente.

Contiene dos carillas articulares a cada lado para la articulación con otros cartílagos laríngeos:

-PRIMERA CARILLA:

Se encuentra sobre la superficie superolateral inclinada de la lámina del cartílago cricoides y se articula con la base del cartílago aritenoides.

SEGUNDA CARILLA:

Se encuentra sobre la superficie lateral de la lámina del cartílago cricoides, cerca de su base y es para la articulación con la superficie medial del cuerpo inferior del cartílago tiroides.

- Es el cartílago más grande.

-Formado por una lámina derecha y una izquierda: separadas posteriormente y unidas anteriormente.

-Cada lámina está marcada por una rugosidad llamada línea oblicua.

-Los extremos finales de estas líneas oblicuas se extienden para formar: Tubérculos tiroideos inferior y superior.

- Prominencia laríngea: punto de unión en zona más superior.

-Escotadura tiroidea superior: separa las dos láminas lateralmente.

-Escotadura tiroidea inferior: en la línea media, a lo largo de la base del cartílago tiroides.

Borde posterior de cada lámina tiroides se alarga para formar:

ASTA SUPERIOR:

conectado por el ligamento tirohioideo lateral, extremo posterior del asta mayor del hueso hioides.

ASTA INFERIOR:

la superficie medial tiene una carilla articular para la articulación con el cartílago cricoides.

-Tiene forma de hoja.

-Se une por el peciolo a la cara posterior del cartílago tiroides.

-Se une a través del ligamento tiroepiglótico.

-La mitad inferior de la superficie posterior de la epiglotis se levanta ligeramente para formar el tubérculo epiglótico

CARTÍLAGOS CORNICULADOS:

CARTÍLAGOS CUNEIFORMES:

CARTÍLAGOS ARITENOIDES:

-Son 2, tienen forma piramidal con 3 superficies:

-BASE: cóncava y se articula con la carilla articular descendente sobre la superficie superolateral de la lámina del cartílago cricoides.

-VÉRTICE: se articula con un cartílago corniculado.

-SUPERFICIE MEDIAL: se enfrenta una con la otra.

-SUPERFICIE ANTEROLATERAL: 2 depresiones, separadas por una rugosidad. Sirve para la inserción de músculos voclaes y ligamento vestibular.

-Dos pequeños cartílagos cónicos.

-Su base se articula con los vértices de los cartílagos aritenoides.

-Dos pequeños cartílagos, con forma de palo de golf.

-Anteriores a los cartílagos corniculados y suspendidos en la parte de la membrana fibroelástica de la laringe, que une los cartílagos aritenides con los bordes laterales de la epiglotis.

EXTRÍNSECOS:

INTRÍNSECOS:

MEMBRANA TIROHIOIDEA:

-Ligamento fibroelástico duro que se extiende entre el borde superior del cartílago tiroides por debajo y el el hueso hioides por encima.

-Tienen una abertura a cada lado para las arterias laríngeas superiores, nervios y vasos linfáticos.

-Bordes posteriores se engrosan para formar los ligamentos tirohioideos laterales.

MEMBRANA FIBROELÁSTICA DE LA LARINGE:

-Une los cartílagos laríngeos.

-Formada por 2 partes:

-Se engrosa anteriormente para formar el ligamento tirohioideo medio.

-Hay un cartílago pequeño "tritíceo" en ocasiones a cada ligamento tirohioideo lateral

LIGAMENTO HIOEPIGLÓTICO:

-Se extiende desde la línea media de la epiglotis, anterosuperiormente al cuerpo del hueso hioides.

LIGAMENTO CRICOTRAQUEAL:

-Va desde el borde inferior del cartílago cricoides al borde superior adyacente del primer cartílago traqueal.

-LIGAMENTO CRICOTIROIDEO:

MEMBRANA CUADRANGULAR:

-Inferior.

-Se une al arco del cartílago cricoides.

-En cada lado, el margen libre superior se une:

*Anterior: cartílago tiroides.

*Posterior: apófisis vocales de los cartílagos aritenoides.

-Una a cada lado, discurre entre el borde lateral de la epiglotis y la superficie anterolateral del cartílago aritenoides del mismo lado.

- Cada una tiene un borde libre superior, entre el extremo superior de la epiglotis y el cartílago corniculado y un bode libre inferior.

-El borde libre inferior se engrosa para formar el ligamento vestibular.

CRICOTIROIDEAS:

-Están entre las astas inferiores del cartílago tiroides y del cartílago cricoides, y entre el cartílago cricoides y los cartílagos aritenoides.

-Cada una rodeada por una cápsula y reforzada por ligamentos asociados.

- Permiten que el cartílago tiroides de mueva hacia delante y se incline hacia abajo sobre el cartílago cricoides.

CRICOARITENOIDEAS:

- Están entre las carillas articulares de las superficies superolaterales del cartílago cricoides y de las bases de os cartílagos aritenoides.

- Aducen o abducen los ligamentos vocales.

VOCALES:

TIROARITENOIDEO:

ARITENOIDEO OBLICUO

ARITENOIDEO TRANSVERSO:

CRICOARITENOIDEO LATERAL:

CRICOARITENOIDEO POSTERIOR:

CRICOTIROIDEO:

ORIGEN: Cara anterolateral del arco del cartílago cricoides.

ORIGEN: depresión oval sobre la superficie posterior de la lámina del cartílago cricoides.

ORIGEN: superficie superior del arco del cartílago cricoides.

ORIGEN: borde lateral de la superficie posterior del cartílago aritenoides.

ORIGEN: superficie posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides.

ORIGEN: ángulo tiroideo y ligamento cricotiroideo adyacente.

ORIGEN: superficie lateral de la apófisis vocal del cartílago aritenoides.

INSERCIÓN: parte oblicua; cuerno inferior del cartílago tiroides. Parte recta: borde inferior del cartílago tiroides.

INERVACIÓN: ramo externo del nervio laríngeo superior desde el nervio vago (X)

FUNCIÓN: rotación hacia delante y hacia abajo del cartílago tiroides sobre la articulación cricotiroidea.

INSERCIÓN: superficie posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: rotación externa y abducción del cartílago aritenoides. Los músculos cricoaritenoides responsables de la abertura glótica.

INSERCIÓN: superficie anterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: rotación interna del cartílago aritenoides y aducción de las cuerdas vocales

INSERCIÓN: borde lateral de la superficie posterior del cartílago aritenoides.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: aducción del cartílago aritenoides.

INSERCIÓN: superficie posterior de la apófisis muscular del cartílago aritenoides adyacente; se extiende dentro del pliegue ariepiglótico.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: esfínter de la abertura laríngea.

INSERCIÓN: superficie anterolateral del vértice del cartílago aritenoides; algunas fibras continúan en los pliegues ariepiglóticos en el borde lateral de la epiglotis.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: esfínter del vestíbulo y de la abertura laríngea.

INSERCIÓN: ligamento vocal y ángulo tiroideo.

INERVACIÓN: ramo laríngeo recurrente del nervio vago (X).

FUNCIÓN: ajusta la tensión en las cuerdas vocales.