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TOXICIDAD DE FÁRMACOS Y ENVENENAMIENTOS

LA DOSIS RESPUESTA

CONSISTE EN

SE COMPONE DE 2

CURVA DOSIS-RESPUESTA CONVENCIONALES

CURVAS DOSIS-RESPUESTA NO MONOTÓNICAS

FARMACOCINÉTICA VERSUS TOXICOCINÉTICA

ALTERACIONES EN ADME

afectan las decisiones en el tratamiento y el pronóstico

TOXICOCINÉTICA

La farmacocinética de un medicamento, producen toxicidad o exposición excesiva

ABSORCIÓN DE LOS FÁRMACOS (Intoxicación por aspirina-sobredosis)

Determina la DL50 de los fármacos.

Utilizada para:

efecto terapeutico que genera ED50 (DOSIS EFECTIVA MEDIA)

formula: TL=DL/ED

SI ES MAYOR LA PROPORCIÓN, MÁS SEGURO EL FÁRMACO

la curva dosis-respuesta en forma de U (vitaminas y metales esenciales)

CARACTERÍSTICAS

puede producirse una toxicidad por sobredosis. (los efectos se observan en dosis bajas o altas).

FORMALDEHÍDO

TÓXICO QUE ACTÚA TAMBIEN COMO DESINTOXICACIÓN

espasmo de la válvula pilórica

ELIMINACIÓN DE FÁRMACOS

TIPOS DE TOXICACIÓN TERAPÉUTICA

en px tratados con tetraciclinas, sulfonamidas, clorpromazina y ácido nadíxico.

TOXICIDAD FARMACOLÓGICA

TOXICIDAD PATOLÓGICA

va de ansiolisis a la sedación, somnolencia y coma

TAMBIEN la tocidad puede ocurrir al administrar dosis correctas.

el farmaco es metabolizado en conjugados que no son tóxicos

EJEMPLO

ACETAMINOFEN

PRUEBAS DESCRIPTIVAS DE TOXICIDAD EN ANIMALES

PRINCIPIO 1

PRINCIPIO 2

los efectos en animales se aplican a la toxicidad humana

las dosis altas en animales, conocen los peligros en los seres humanos

DOS PRINCIPIOS

FARMACOLOGÍA DE SEGURIDAD Y ENSAYOS CLÍNICOS

los ensayos en seres humanos comienzan:

después de que se ha completado estudios de toxicidad aguda y subaguda en animales.

despues de 6 a 7 años de investigaciones y pruebas,fármacos salen a ser expuestos.

EPIDEMIOLOGÍA DE LA RESPUESTAS ADVERSAS A LOS FÁRMACOS E INTOXICACIONES POR FÁRMACOS.

¿PORQUÉ OCURRE LA INTOXICACIÓN?

POR EXPOSICIONES TERAPÉUTICAS Y NO T. A FÁRMACOS

POR EXPONERSE A PRODUCTOS QUIMICOS

POR SI OCURRE UN MECANISMO FARMACOLOGICO DESCONOCIDO.

LA TOXICIDAD FARMACOLOGICA TERAPEUTICA ES UN SUBCONJUNTO DE LA INTOXICACION

PREVENCIÓN DE INTOXICACIÓN

REDUCCIÓN DE ERRORES DE MEDICACION

PREVENCION DE INTOXICACIONES EN EL HOGAR

OBJETIVO:

Lograr reducir los errores de medicacion, pero implica escrutinio en documentacion, transcripción, administracion y motorizacion

Tener un farmacéutico, un médico y enfermera para revisar y confirmar

PREVENIR:

LA DEPRESIÓN E INTENCIONES SUICIDAS DEL ENVENAMIENTO

Se clasifican como PASIVAS y ACTIVAS.

ser eficiente en la formacion y atencion médica.

aumentar la conciencia pública acerca de los potenciales venenos

PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO ANTE UNA INTOXICACIÓN

PRINCIPIOS

MANTENER LAS FUNCIONES FISIOLOGICAS QUE SON VITALES.

PREVENIR Y REDUCIR LA ABSORCIÓN

Y MEJORAR LA ELIMINACIÓN PARA MINIMIZAR LA CONCENTRACIÓN DEL TÓXICO

COMBATIR LOS EFECTOS TOXICOLÓGICOS EN LOS SITOS RECEPTORES

IDENTIFICACION DE LOS PATRONES CLÍNICOS DE TOXICIDAD

GRACIAS AL HISTORIAL MÉDICO, CREAN LA LISTA DE MEDICAMENTOS DISPONIBLES O PRODUCTOS QUIMICOS QUE IMPLIQUEN UNA INTOXICACIÓN

ORINA

DETECTA:

ANFETAIMIAS

BARBITÚRICOS

BENZODIACEPINAS

CANNABIS, COCAINA Y OPIÁCEOS

DESCONTAMINACIÓN DEL PACIENTE INTOXICADO

LAVADO DE LOS OJOS, PIEL

DESINTOXICACION INTESTINAL

EL VACIAMIENTO GÁSTRICO SE RECOMIENRA RARA VEZ

EL VACIADO GASTRICO REDUCE LA ABSORCION DEL FÁRMACO EN 1/3

Las complicaciones del procedimiento

incluyen traumatismo mecánico en el estómago o el esófago; aspiración pulmonar del contenido estomacal y estimulación del nervio vago.

MEJORANDO LA ELIMINACIÓN DE TÓXICOS

MANIPULANDO DEL PH URINARIO: LA ALCALINIZACION URINARIA

CARBÓN ACTIVADO: ABSORVE LOS FARMACOS HACIA LA SUPERFICIE Y SE ELIMINA TOTALMENTE

EXTRACIÓN EXTRACORPÓREA DE FÁRMACOS: POR HEMODIÁLISIS, HEMOPERFUSION (PASA LA SANGRE A TRAVÉS DE UN CARTUCHO QUE CONIENE ABSORVENTES

MEDIOS PARA LA INFORMACIÓN SOBRE LA TOXICIDAD DE FÁRMACOS Y ENVENENAMIENTO

MEDIOS

LIBROS DE TOXICOLOGÍA