Flashcards
Urolitiasis - Curso semillero posgrado UDEA 2018-2019
Flashcards do conjunto (19)
- 1Que es la urolitiasis?Depósito de cristales y minerales que generan masa sólida localizada en el aparato urinario.
- 2Que es el cólico nefritico ?Síndrome doloroso ,paroxistico, que se produce por alteraciones mecánicas o dinámicas del flujo urinario.
- 3Genero y edad más frecuente para la urolitiasis ?Hombres 3:1
Entre 20-40 años - 4Fisiopatologia de la urolitiasis ?Obstrucción aguda que genera aumento de la presión intraluminal en el sistema colector, aumento de la actividad de prostaglandina E2 y prostaciclina , vasodilatación preglomerular , incremento del flujo renal y peristalsis ureteral.
- 5Que paraclinicos son requeridos en el abordaje de un paciente con urolitiasis ?Hlg
Creatinina- BUN
Uroanalisis
Imagen ?? - 6Gold Standard diagnóstico para urolitiasis ?UROTAC
- 7Diferencia principal entre UROTAC y urotomografia ?UROTAC es un estudio por definición sin contraste , la urotomografia tiene contraste venoso. La TAC de abdomen tiene contraste oral y venoso
- 8Utilidad de la resonancia en urolitiasis ?Sensibilidad baja ya que el lito es prácticamente invisible por este medio.
Logra ver signos indirectos de hidronefrosis. - 9Utilidad de ecografia renal y vías urinarias en urolitiasis ?Mujeres gestantes
Niños - 10Principales diagnósticos diferenciales de urolitiasis ?Pielonefritis, infarto renal , ruptura de quiste , absceso renal
Otros : apendicitis, cólico biliar, pancreatitis, quiste ovarico roto, ruptura AAA
* dependencia a narcoticos - 11Factores de riesgo dietarios para el desarrollo de urolitiasis ?Menor consumo de líquido
Alto consumo de sodio
Alta ingesta de vitamina C
Alto consumo de proteína
Calcio alto o muy bajo en dieta - 12Otros factores de riesgo para desarrollar urolitiasis ?-Antecedente personal de urolitiasis ( recurren hasta el 50% a 10 años )
-Antecedente familiar
- Antecedentes de DM 2, obesidad , gota, HTA , nefrocalcinosis, acidosis tubular renal
- medicamentos : indinavir , atazanavir, aciclovir - 13Cuales son los inhibidores de la formación de cálculos ?Citrato
Magnesio
Pirofosfato
Proteína Tamm Horsfall - 14Etiologia de la urolitiasis ?-oxalato o fosfato de calcio —— 80%
- estruvita ( cálculos infecciosos) —— 10%
- Acido urico —— 8%
- Cistina - 15Pacientes candidatos a terapia quirurgica en urolitiasis ?Cálculos >10 mm
Obstrucción persistente
Falla a terapia médica - 16Que medicamentos son de eleccion para manejo analgésico de pacientes con urolitiasis ?AINES
- 17Banderas rojas en urolitiasis?-Paciente febril
-Sospecha de cálculos obstructivos bilateral
- monorreno
- Lesión renal previa
- Embarazo
* deben ser llevados a nefrostomia percutanea - 18Que medicamentos hacen parte del tratamiento médico para urolitiasis y cuáles son sus indicaciones ?Tamsulisin —— cálculos entre 5-10 mm , cálculos en ureter distal que probablemente se expulsen .
Nifedipino ?? - 19Recomendaciones adicionales en pacientes con urolitiasis ?Diminuir consumo de sodio
Disminuir consumo de proteína animal
Garantizar diuresis
Mantener adecuado gasto urinario 2 lt/d
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- FlashCards sobre Urolitiasis - Curso semillero posgrado UDEA 2018-2019, criado por andres rincon em 24-07-2019.
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