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HEMORROIDES

Arianna Lili Espanhol 5 flashcards

Flashcards do conjunto (5)

1HEMORROIDESDEFINICION
Son cojinetes de tejido submucoso que contienen vénulas, arteriolas y fibras de músculo liso localizadas en el conducto anal.
Se encuentran tres cojinetes hemorroidales en las posiciones lateral izquierda, anterior derecha y
posterior derecha.
Se piensa que las hemorroides actúan como parte del mecanismo de continencia y ayudan al cierre completo del conducto anal en reposo.
2SIGNOS Y SINTOMASMANIFESTACIONES PRINCIPALES EN PACIENTES
• Tumefacción 18%
• Ardor 21%
• Proctodìnea 50.5%
• Protrusión 67.2%
• Proctorragia 56%
• Prurito 29%
• Encopresis 2%
• Estreñimiento 2%
3CLASIFICACIONLOCALIZACION
•Anterior Derecha
•Lateral Izquierda
•Posterior Derecha
4CLASIFICACIONPOSICION
•EXTERNAS: Se ubican en un punto distal en relación con la línea dentada y están recubiertas con anodermo.
Este último tiene inervación abundante, por lo que la trombosis de una hemorroide externa puede generar dolor considerable.
Por tal razón no deben ligarse o extirparse las hemorroides externas
sin un anestésico local adecuado.
•MIXTAS: Se encuentran a horcajadas en la línea dentada y tienen las características de las hemorroides internas y externas.
En hemorroides combinadas
grandes y sintomáticas, suele necesitarse hemorroidectomía.
•INTERNAS: Se ubican cerca de la línea dentada y están recubiertas por mucosa anorrectal insensible.
Pueden prolapsarse
o acompañarse de hemorragia pero rara vez causan dolor, a menos que se trombosen y necrosen (por lo general por prolapso grave, incarceración, estrangulación, o todos ellos).
5CLASIFICACIONSINTOMAS
• 1 GRADO: Abombamiento y sangrado al momento de defecación.
• 2 GRADO: Prolapso al defecar, vuelven posición de manera espontanea
• 3 GRADO: Prolapsan hacia al exterior en cualquier momento, requieren colocación digital.
• 4 GRADO: Prolapso permanente