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Flashcards

Hemoterapia

ALEXANDRE PEREIRA DA SILVA Português 17 flashcards

Flashcards do conjunto (17)

  1. 1Sistema ABO• Sangue tipo A (anticorpo anti-B)
    • Sangue tipo B (anticorpo anti-A)
    • Sangue AB (sem anticorpo AB) - Receptor universal
    • Sangue O (Anticorpo anti AB) - Doador universal
  2. 2Anticorpos RH + suave - problema• Ocorrem por Gravidez ou sensibilização por transfusão
    • Rh negativo exposto ao antígeno D= Aloimunização
    • No primeiro contato não provoca nada
    • No segundo contato pode causar reação hemolítica transfusional ou doença hemolítica perinatal
  3. 3Rastreio doenças infecciosas• Sífilis
    • HIV
    • Hepatite B e C
    • Doenças de Chagas
  4. 4Concentrado de hemácias• Indicações: anemias e sangramentos agudos
    ***Não transfundir***
    - Aumentar sensação de bem estar
    - Profilaticamente
    - Cicatrização
  5. 5Concentrado de Plaquetas• Indicação: Plaquetopnias por falência medular
    • Quimioterapia/Radioterapia
    • Doença Hematológicas
  6. 6Concentrado de Plaquetas Transfusão profilatica• Se < 10.000/μL sem fatores de risco
    • Se < 20.000 /μL e presença de:
    - Febre
    - Hiperleucocitose
    - Esplenomegalia
  7. 7Concentrado de Plaquetas Situações especiais• Cirurgia com circulação extracorporea
  8. 8Plasma Fresco Congelado• Água, proteínas (albumina, fatores de coagulação, etc), carboidratos e lipídios
    • Sangramento ou risco por deficiência de múltiplos fatores de coagulação (hepatopatia)
  9. 9Plasma Fresco Congelado Contraindicações• Expansão Volemica
    • Sangramento sem coagulopatia
    • Estado de perda proteica e imunodeficiências
  10. 10CrioprecipitadoContém:
    • Fibrinogênio
    • Fator VIII
    • Fator de von Willebrand
    • Fator XIII
    O crioprecipitado é proveniente da centrifugação do plasma fresco congelado, sendo rico em fibrinogênio, fator VIII e fator de von Willebrand
  11. 11Crioprecipitado Indicações• Disfibrinogênemia
    • Deficiência de fator XIII se não houver
    concentrado industrial disponível
    • Hipofibrinogênemia congênita ou
    adquirida (<100mg/dL) se não houver
    concentrado de fibrinogênio
    industrial disponível
  12. 12Diferenciar TACO e TRALITanto a TRALI (não cardiogenico, pressão baixa e febre) quanto a TACO (cardiogenico, pressão alta) cursam com edema pulmonar, na qual a conduta é suspender a transfusão de imediato (TRALI), fornecer suporte ventilatório e uso de vasopressores caso o paciente apresente quadro de choque hipovolêmico.
  13. 13Com relação ao Plasma Fresco Congelado (PFC), podemos afirmar queÉ utilizado, preferencialmente, na presença de distúrbios da Coagulação.
  14. 14Homem, 52 anos, etilista, procura atendimento com dor abdominal difusa há 1 dia. Sem outras queixas. Exame físico: descorado 2+/4; ictérico 2+/4; com telangiectasias em tórax e eritema palmar. Macicez móvel presente em percussão do abdome, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de edema +/4 em membros inferiores. Realizada paracentese diagnóstica. Exames laboratoriais realizados. (conforme imagem do caderno de questões) Qual dos hemocomponentes/hemoderivados está mais bem indicado?Albumina humana.
    O caso trata de um paciente com cirrose descompensada que apresentou como complicação, uma peritonite bacteriana espontânea, o tratamento neste caso é iniciar a antibioticoterapia e albumina humana para evitar síndrome hepatorrenal
  15. 15Menino, 4m, é trazido à emergência devido a volumoso hematoma em braço esquerdo. Antecedente pessoal: herniorrafia inguinal com sangramento excessivo há 10 dias e coleta de exames de sangue há cinco dias para investigar o sangramento. Antecedente familiar: primo pelo lado materno com quadro semelhante. Exame físico: membro superior esquerdo com hematoma volumoso e diminuição do pulso braquial. Após coleta de provas de coagulação, a conduta foi:A hemofilia A com sangramento agudo é tratada com reposição do fator específico.
  16. 16Púrpura Trombocitopênica TrombóticaPêntade clássica da doença: (1) Febre; (2) Plaquetopenia e aumento do tempo de sangramento; (3) Anemia hemolítica microangiopática; (4) Sintomas neurológicos e redução de nível de consciência; (5) Azotemia
    Plasma Fresco Congelado
    Tratamento
    Plasmaférese.
  17. 17Homem, 40a, faz uso cronicamente de varfarina 10 mg/dia, e possui antecedente de trombose venosa profunda. Chega ao pronto-socorro com sangramento gengival e urinário volumoso. Bom estado geral; FC = 80 bpm; PA = 110 x 80 mmHg; Hb = 12,5 g/dl; Ht = 38% RNI = 10. O tratamento é:Administrar vitamina K.

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FlashCards sobre Hemoterapia, criado por ALEXANDRE PEREIRA DA SILVA em 16-05-2022.
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