HEMORRAGIA OBSTETRICA EN LA 2° MITAD DEL EMBARAZO. Dx Tx. GPCRR

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G&O GINE GPCRR (G&O GPCRR) FlashCards sobre HEMORRAGIA OBSTETRICA EN LA 2° MITAD DEL EMBARAZO. Dx Tx. GPCRR, criado por Rodolfo de Jesús Ibarra García em 17-11-2017.
Rodolfo de Jesús Ibarra García
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Rodolfo de Jesús Ibarra García
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DEF HEMORRAGIA OBSTETRICIA GRAVE PERDIDA DEL 25% O DE 10 PUNTOS EN EL HEMATOCRITO.
VOL EN HEMORRAGIA POSTPARTO CESÁREA 500 Y 1000 ml.
CUANDO ES PRIMARIA Y SU CAUSA MÁS FREC EN PUERPERIO. POR ATONÍA UTERINA.
CLÍNICA PP PP: NO ACTIVIDAD UTERINA, TONO NORMAL, SANGRADO ACTIVO, INDOLORO, AL FINAL DEL 2 TRIM, A VECES POSTCOITO. SANGRADO FRESCO ROJO RUTILANTE, INSTAURACIÓN PAULATINA, SHOCK PROPORCIONAL A SANGRADO, TOXEMIA RARA, FETO BIEN, SE PALPAN PARTES FETALES.
CLÍNICA: RUPTURA UTERINA RUPT UTERINA: DOLOR SUPRAPUBICO, DATOS DE SHOCK, PERDIDA DE LA PRESENTACIÓN, ALTERACIÓN DE LA FCF, .
CLÍNICA ATONÍA UTERINA POSTPARTO INMEDIATO, SANGRADO TRANSVAGINAL, ROJO RUTILANTE, ÚTERO FLACIDO SIN RESPUESTA A LA ESTIMULACIÓN MANUAL.
TX PLACENTA PREVIA. HOSP, SI TIENE HEMORRAGIA INTERRUMPIR EL EMBARAZO
TX ABRUPTIO PLACENTARIO MUERTO = FINALIZAR. SERCANO AL TERMINO CESÁREA. SI SE PUEDE ESTEROIDES Y P AFUERA.
UTEROTONICOS EN ESCALA MASAJE UTERINO Y OXITOCINA EN 500 DE GLUCOSADA. ERGOMETRINA, CARBETOCINA.
RUPTURA UTERINA Qx.
REPOSICIÓN CON CRISTALOIDES EN 3:1
INDICACIÓN PG SI PERDIDA DE 40% O MÁS.
INDICACIÓN PAQUETE PQT. <75 mil.
CUANTO SUBE UNAS PQT 10-15 mil.
SANGRADO Y CLÍNICA DE DPPNI DOLOR HIPOGASTRICO, POLISISTOLIA, HIPERTONIA (ÚTERO EN PIEDRA).
SANGRADO Y CLÍNICA DE RUPTURA UTERINA DOLOR INTENSO, EXASERVADO AL TOCAR EL ABDOMEN, PERDIDA DE LA PRESENTACIÓN, DESCOMPENSACIÓN HEMODINAMICA.
SANGRADO Y CLÍNICA DE PLACENTA PREVIA/PLACENTA INCRETA CON QX/CICATRICES UTERINAS, NO DOLOR.
SANGRADO Y CLÍNICA DE DPPNI INICIO SUBITO, HEMORRAGIA OSCURA, PERSISTENTE, DESPROPORCIONAL AL GRADO DE SHOCK, CON DOLOR A LA PRESIÓN, TIENE DATOS DE SUFRIMIENTO FETAL, TOXEMIA FRECUENTE, A VECES NO SE PALPAN PARTES FETALES.

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