Flashcards
Pediatría Pediatrica - Fichas
Flashcards do conjunto (16)
- 1UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES "UNIANDES" FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS CARRERA DE MEDICINA Pediatría Quirúrgica Nombre: Shirley Brigitte Gallegos Nogales. Curso: 10 "B". Docente: Dr. Carlos Blacio. AMBATO - ECUADOR
- 2Abdomen Agudo ObstructivoLa obstrucción puede ser parcial o completa y puede clasificarse en simple (relacionada con la imposibilidad de progresión descendente del contenido luminal.) o estrangulante (relacionada con un flujo sanguíneo intestinal alterado, y si no se resuelve pronto, puede provocar infarto y perforación intestinales.)
La obstrucción puede clasificarse además en intrínseca (anomalías inherentes de la inervación intestinal, la producción de moco o una anatomía tubular.) o extrínseca (consisten
en la compresión del intestino por vasos, órganos y quistes) - 3Obstrucción DuodenalSignos y Síntomas
- Vómito bilioso sin distensión abdominal, que suele apreciarse en el primer día de vida.
- En etapas tempranas pueden observarse ondas peristálticas.
- Antecedente de polihidramnios cuyo líquido puede tener un color bilioso debido a los vómitos intrauterinos.
- La ictericia está presente 1/3 de los lactantes
Signos Patognomónicos
Signo de «doble burbuja» en la RX simple
- 4Atresia y obstrucción yeyunal e ilealSignos y Síntomas
Polihidramnios
La distensión abdominal tras iniciar las tomas en las primeras 12-24 horas.
Vómitos, que suelen ser biliosos.
Los lactantes no logran expulsar el meconio en las primeras 24 horas de vida.
La ictericia, asociada a una hiperbilirrubinemia no conjugada
Signos Patognomónicos
ÍLEO MECONIAL: Aspecto típico borroso o en vidrio esmerilado en el hipocondrio derecho.
ENF. DE HIRSCHSPRUNG DE SEGMENTO LARGO: Niveles hidroaéreos proximales a la obstrucción en bipedestación o en decúbito lateral
- 5MalrotaciónSignos y Síntomas
Síntomas de obstrucción aguda o crónica.
Vómitos biliosos y obstrucción intestinal aguda.
Episodios recidivantes de dolor abdominal que pueden parecerse a un cólico y sugieren un vólvulo intermitente.
Existe una malabsorción o enteropatía perdedora de proteínas asociadas con sobrecrecimiento bacteriano.
Los síntomas se deben a un vólvulo o una compresión duodenal intermitentes debido a bandas de Ladd o a otras bandas adherentes.
Signos Patognomónicos
Aspecto en sacacorchos del intestino delgado o una obstrucción duodenal con un aspecto en “pico de pato” del duodeno.
- 6Divertículo de MeckelSignos y Síntomas
Heces como de un color de ladrillo o del color de confitura de grosella.
La hemorragia puede producir una anemia significativa con heces negruzcas < de 2 años
La obstrucción ocurre cuando el divertículo actúa como el punto de partida de una invaginación.
Puede inflamarse diverticulitis y manifestarse de forma similar a una apendicitis aguda.
Signos Patognomónicos
Protuberancia localizada en el borde antimesentérico.
- 7Seudoobstrucción intestinal crónicaSignos y Síntomas
- Distensión abdominal y Vómito en 75% lactantes
- El estreñimiento, el retraso del crecimiento y el dolor abdominal ocurren en 60% de los pacientes y la diarrea en el 30 -40 % .
- La afectación del tracto urinario y de la vejiga se da en el 80% de los niños
Signos Patognomónicos
En las radiografías simples de abdomen se observan niveles hidroaéreos en el intestino.
Existe distención del ciego
- 8Estreñimiento funcionalSignos y Síntomas
- Las heces se vuelven más duras, de menor volumen y difíciles de expulsarse, lo que causa irritación anal y, a menudo, una fisura anal.
- <2 defecaciones semanal
- Antecedentes de retención fecal excesiva.
- Antecedentes de sangre en las heces.
- Defecación es dolorosa o dificiles.
Signos Patognomónicos
Gran volumen de heces palpables en el área suprapúbica; la exploración rectal revela la presencia de una ampolla rectal dilatada llena de heces con una prueba de sangre oculta en heces negativa.
- 9Megacolon agangliónico congénitoSignos y Síntomas
Distensión abdominal
Incapacidad de expulsar el meconio
Vómitos o aspirado del contenido gástrico bilioso
Intolerancia oral
La enfermedad debe sospecharse en cualquier lactante a término con retraso de la defecación.
Signos Patognomónicos
Los signos clásicos se basan en la presencia de una zona estrecha de transición abrupta entre el colon proximal normal dilatado y un segmento distal
agangliónico obstruido de menor calibre.
- 10Íleo adinámicoSignos y Síntomas
Distensión abdominal creciente, vómito y dolor que empero con la distensión.
Náuseas, intolerancia a la alimentación, distensión abdominal con dolor asociado y retraso en la defecación y en la expulsión de gases intestinales.
Ruidos intestinales mínimos o ausentes.
Signos Patognomónicos
RX simple de abdomen: múltiples niveles hidroaéreos por todo el abdomen.
- 11AdherenciasSignos y Síntomas
La mayoría son asintomáticas.
Dolor abdominal, estreñimiento, vómitos y antecedentes de cirugía intraperitoneal.
Náuseas y los vómitos aparecen rápidamente tras la aparición de dolor.
Al principio, los ruidos intestinales son hiperactivos y el abdomen está plano.
La dilatación intestinal produce distensión abdominal y los ruidos intestinales desaparecen.
La fiebre y la leucocitosis son indicativos de necrosis intestinal y peritonitis.
Signos Patognomónicos
RX simple de abdomen: muestran características obstructivas.
- 12InvaginaciónSignos y Síntomas
Inicio súbito de dolor cólico paroxístco intenso recurrente a intervalos frecuentes.
Esfuerzos de defecación con las piernas y rodillas flexionadas y llanto intenso.
La excreción fecal es pequeña, y a menudo no hay tránsito intestinal o es escaso, sin expulsar gas.
En último término, puede desarrollarse un estado similar al shock con fiebre.
Vómitos, que luego se tiñen de bilis.
Signos Patognomónicos
RX simple de abdomen: densidad en las área de la invaginación
Ecografía: masa tubular en las poyecciones longitudinales y un aspecto en dona o diana en las proyecciones transversales.
- 13Obstrucciones de asa cerradaSignos y Síntomas
Vómitos biliosos, distensión y dolor abdominales. Los síntomas pueden ser intermitentes si el intestino herniado se desliza entrando y saliendo por el defecto.
Los signos peritoneales sugieren isquemia intestinal.
Signos Patognomónicos
Las radiografías simples muestran signos de obstrucción del intestino delgado o aire libre si éste se ha perforado.
- 14Cuerpos extraños en el estómago y el intestinoSignos y Síntomas
Signos de alarma
Dolor abdominal, vómitos, fiebre persistente y hematemesis o melenas.
Realizar seguimiento estrecho en ingesta objetos con plomo e imantados por riesgo de perforación y saturnismo.
Signos Patognomónicos
Alrededor del 90% de los cuerpos extraños son opacos por lo que pueden ser fácilmente detectados en número y ubicación en las RX
- 15BezoaresSignos y Síntomas
Vómitos, anorexia y pérdida de peso.
Dolor abdominal, distensión y halitosis intensa
Calvicie parcheada y una masa dura en el hipocondrio izquierdo
Anemia ferropénica, hipoproteinemia o esteatorrea a causa de una gastritis crónica asociada.
Signos Patognomónicos
RX simple de abdomen sugiere bezoar, que se confirma con eccografía o TAC
TAC: el bezoar se observa como una masa no homogénea que no se realza, situada a nivel intraluminal del estómago o el intestino.
- 16Abdomen Agudo Obstructivo
Informações
- Descrição
- FlashCards sobre Pediatría Pediatrica - Fichas, criado por Brigitte Gallegos em 13-11-2019.
- Criado por
- Brigitte Gallegos
- Visualizações
- 39
- Tags
- Avaliação