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Flashcards

AVCh

Julianna Beatriz CLINICA INTEGRADA MEDICINA Português 19 flashcards

Flashcards do conjunto (19)

  1. 1O que é AVCh?É uma emergência neurológica que consiste no sangramento no interior do parênquima encefálico
  2. 2Quais são os principais fatores de risco de AVCh?Hipertensão arterial sistêmica, baixa escolaridade, raça negra, orientais, gênero maculino, uso de anticoagulantes, metafentamina e cocaína, idade, etilismo e fatores genéticos
  3. 3Quais são os AVCh primários?Hipertensivo e angiopatia amiloide
  4. 4Quais são os AVCh secundários?Coagulopatia, malformações vasculares (MAV, aneurisma, cavernomas), trombose venosa cerebral, neoplasias e endocardite
  5. 5Quais são as localizações típicas de um AVCh primário hipertensivo?Núcleos da base, Tálamo, Ponte e Cerebelo.
    NTPC (''Não Tem Pressão Controlada'') = Núcleos da base, Tálamo, Ponte e Cerebelo.
  6. 6É possível diferenciar um AVCh do AVCi pela clínica?Não é possível, essa diferenciação é feita por uma tomografia
  7. 7Qual a localização típica de um AVCh primário de angiopatia amiloide?Normalmente, trata-se de um sangramento lobar/ periférico, com predominância em idosos. Enquanto o hipertensivo costuma ser mais profundo
  8. 8Qual o passa a passo para o manejo inicial do AVC?1° ABC (garantir vias Aéreas, Ventilação e Circulação)
    2° Exame físico geral e neurológico direcionado e coleta de exames de sangue ( hemograma, função renal e hepática, eletrólitos e coagulograma)
    3° Tomografia de crânio, para ver se há sangramento, definir local, volume e presença de acometimento ventricular
  9. 9Quais são os 3 pilares do manejo do hematoma intraparequimatoso (AVCh)?Correção de discrasias sanguíneas (reversão da anticoagulação), controle da pressão arterial (<140mmHg) e tratamento cirúrgico (hemorragia cerebelar, intraventricular, hematomas lobare volumosos)
  10. 10O que é uma discrasia sanguínea?Discrasia sanguínea é uma patologia sanguínea que ocorre quando o sangue tem algum tipo de alteração. Desta forma, pode ser causada por mudanças nos leucócitos, nas plaquetas ou nas hemácias.
  11. 11Quais medicações jamais devem ser utilizadas no AVCh?Corticoide e droga antiepiléptica profilática
  12. 12Qual a diferença entre AVCh intracerebral e subaracnóidea?Sangramento intracerebral e intraventricular e sangramento em volta do cérebro, respectivamente.
  13. 13Quais são as três bases fisiopatológicas da hemorragia intracerebral?Ruptura arterial com formação do hematoma, Aumento do hematoma e Edema perilesional
  14. 14AVCh, quadro clínico:Perda súbita da força muscular ou alteração de sensibilidade, dificuldade na articulação das palavras, dificuldade na compreensão e expressão da linguagem, perda visual súbita ou visão dupla, tontura súbita com desequilíbrio, dor de cabeça súbita sem uma causa aparente ( ocorre quando a hemorragia compromete meninges e/ou produz hipertensão intracraniana)
  15. 15O que é avaliado na escala HIC (0-6)?Glasgow, idade, local do hematoma, volume do hematoma e hemoventrículo (''VIGIL'')
    V= VOLUME
    I= IDADE
    G= GASGLOW
    I= INUNDAÇÃO VENRICULAR
    L= LOCALIZAÇÃO
  16. 16Quando a angiografia é indicada?Localizações atípicas ou idade abaixo de 45 anos e quando precisa-se investigar uma causa secundária (MAV, aneurismas, trombose de seio venosos e vasculites)
  17. 17A avaliação de pacientes vítimas de Hemorragia Subaracnóidea (HSA) deve incluir duas classificações de gravidade: uma de acordo com a TC de crânio obtida, chamada de escala de Fisher e outra de acordo com a gravidade do quadro clínico, chamada de escala de Hunt-Hess. A escala de Hunt-Hess é composta de 5 itens, indo de 1 a 5. A gravidade aumenta com os números e vai de um quadro praticamente assintomático no grau 1 até coma e descerebração no grau 5. Classifique o grau 2, 3 e 4:Grau I Assintomático, cefaleia leve ou rigidez nucal sutil
    Grau II Cefaleia grave, rigidez de nuca clara, ausência de sinais neurológicos focais (exceto pares cranianos.
    Grau III Sonolento ou confuso, déficits focais leves
    Grau IV Torpor/estupor, hemiperesia moderada ou grave. Outros sinais neurológicos importantes
    Grau V Coma, postura em decerebração.
  18. 18Sobre o papel da TC de crânio no diagnóstico da Hemorragia subaracnóidea (HSA), quando o diagnóstico pode ser confirmado?O achado compatível com HSA é a presença de material hiperatenuante (branco no exame) no espaço subaracnóideo.
  19. 19Quais as indicações para angiografia?Localização atípica ou idade abaixo de 45 anos e investigação de causas secundárias

Informações

Descrição
MEDICINA CLINICA INTEGRADA FlashCards sobre AVCh, criado por Julianna Beatriz em 12-04-2022.
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Avaliação

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