sind nefrítico

SÍNDROME NEFRÍTICO

GLOMERULONEFRITIS CRÓNICA

GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA

GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA PROLIFERATIVA O MESANGICAPILAR O HIPOCOMPLEMENTÉMICA

NEFROPATÍA POR IgA (BERGER)

GLOMERULONEFRITIS RÁPIDAMENTE PROGRESIVA. (GN MALIGAN O SUBAGUDA)

- afectan al glomerulo

- manifestaciones clínicas y exámenes de lab se prolongan en el tiempo

-daño histológico característico pero no patognomónico

- puede ser producido como parte de patologías renales que tienden a progresar a IR

puede deberse a una enfermedad sitémica como: vasculitis, diabetes, infecciones, neoplasias, fármacos o alérgenos

mecanismos inmunológicos

1) complejos inmunes formados fuera del riñón por la unión del Ag renal propio o implantado que se une con Ac circulantes

2) por anticuerpos antimembrana basal

glomerulopatía no proliferativa caracterizada por engrosamiento de membrana basal.

más común en adultos, en niños solo en 3,8%

- hematuria microscópica

- hipertensión moderada

- compromiso variable de la función renal

CLÍNICA

glomerulonefritis crónicas que tiene un clínica variable y una histología definida por alteraciones de la membrana basal y proliferación celular

más común en adolescentes y adultos jóvenes (30 años)

tipo 1= (con depósitos subendoteliiales)

tipo 2= (depósitos membranosos)- más agresiva

depresión importante y persistente de los niveles de C3 y complemento hemolítico

presencia de IgA en el mesangio del glomérulo pero también se encuentra IgG, IgM, C3 y properdina

forma más común de glomerulopatía primaria (20%-40%)

mejor pronóstico para los niños que para los adultos

- hematuria macroscópica (en relación a IRA, ejercicio físico) - dura de 2-5 días

- normotensión

- función renal conservada

- C3 normal

- IgA elevados en 20%-$5% de pacientes

aparición brusca y evolución rápida, en meses o dias a enfermedad renal terminal asociada con formación de semilunas glomerulares extensas

raras en la infancia (2-7% de las GN biopsiadas)

mortalidad del 10- 15% que mejora con el tto inicial agresivo

TIPO I = presencia de Ac antimembrana basal glomerular

​​​​​​TIPO II = depósitos granulares de complejos inmunes

TIPO II = ausencia de depósitos inmunes

TIPO IV = AC antimembrana basal glomerular y ANCA +

CLÍNICA