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Aspectos gerais

Falta de ferro para síntese de hemoglobina

Absorção no duodeno prox. diária 0,8 a 1mg Fe

Necessário consumir 8 a 10 mg /dia

crianças em aleitamento materno exclusivo precisam de suplementação a partir dos 4 meses.

OMS - 30% pop. mundial

maiores taxas de anemia: países em desenvolvimento e em pop. de baixa renda. acomete 51% das crianças de 0 a 4 anos e 46% na faixa de 5 a 12 anos

PNDS - prev. de 20,9% em crianças de 6 a 59 meses, sendo a Região Nordeste com a maior prev. (25,5%)

70% do Fe são considerados funcional ou essencial. 30% de armazenamento ou não funcional, ocorrendo como ferritina e hemossiderina.

O heme é a unidade porfirínica complexada ao ferro da hb.

O Fe heme é absorvido intacto; após ser liberado da mioglobina/hb pelo processo digestivo, é transportado para dentro das células intestinais por uma proteína carreadora (PCFT/HCP1).

Fe não heme no estado férrico (3+) é convertido para o estado ferroso (2+) e absorvido pelos enterócitos por meio do transportador específico divalent metal transporter (DMT1), localizado na membrana apical dos enterócitos que pode ser armazenado na forma de ferritina ou ser transportado para o plasma por meio da ferroportina.

Nos eritroblastos,

os receptores de transferrina aceitam complexos

Fe-transferrina, que sofrem endocitose, sendo o ferro

incorporado na hemoglobina.

O principal regulador da absorção de ferro é a hepcidina, pois regula a expressão da ferroportina.

A deficiência de Fe induz a diminuição dos níveis da hepcidina e, ao contrário, a sobrecarga de ferro

e as doenças inflamatórias aumentam a hepcidina.