Ascaris lumbricoides: ciclo, síntomas y diagnóstico

ASCARIASIS

-3 estadios: Huevo, Larva y Adulto.

-Los huevos que salen en las materias fecales incuban en el suelo.

-Los huevos lavardos son infectantes por vía oral, al ser tragados eclosionan en el intestino delgado.

-Las larvas migran a través del del torrente sanguíneo hasta los pulmones y luego pasan a vía digestiva donde se desarrollan en el intestino delgado, donde se aparean y resproducen.

-Algunos huevos se excretan a trvés de las heces y otros eclosionan y regresa a los pulomones.

RESPITARATORIAS Y ALÉRGICAS

-Tos, expectoración y fiebre.

-Alérgicas: Tipo asmatiforme

-Síndrome de Loeffer: cuadro respiratorio agudo, fiebre de varios días, tos, expetoración, estertores bronquiales y signos de consolidación pulmonar.

INTESTINALES

-Dolor agudo difuso, diarrea, meteorismo, náuseas y vómito

-Abombamiento del abdomen.

MIGRACIONES

-Desencadenas por fiebre, anestésicos o antihelmínticos benzimidazólicos.

-Obtrucción biliar: dolor agudo , ictericia, fiebre, vómito.

NUTRICIONALES

-Anorexia

-EXAMEN MICROSCÓPICO

-Identificar al parásito o huevos.

IMAGEN RADIOLÓGICA

-Rx de abdomen pueden dibujar la presencia de áscaris.

-Radiografías del tracto intestinal hechas con medio de contraste.

-Colangiografía: revela ascaris en vías biliares y diagnosticas ascariasis hepatobiliar.

ECOGRAFÍA

-Ascariasis hepato-biliar y pancreática.

-Parásitos solos o masa seudotumoral

EOSINOFILIA

-Aumento de eosinófilos circulantes, fase de migración larvaria 50%.

-Ascaris lumbricoides

-Se localiza en el intestino delgado, no se fija en la mucosa, se adosa a las paredes.

-Nematodo intetinal de > tamaño.

Hembra: 20-30cm de longitud y 3-6mm de diámetro.

Macho:15-20cm y 2-4mm

-Blanco nacarado o rosado

-Adultos y estadios larvales pueden ocasionar lesiones.

-SÍNDROME DE LOEFFER

-Lesiones múltiples de los alvéolos, abundante exudado inflamatorio y hemorrágico.

-Radiografías pulmonares se manifiesta como focos de opaciddes diseminadas, son transitorias.

-ENTERITIS

-Adultos en la luz intestinal ocasionan inflamación de la mucosa y alteraciones digestivas.

-OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

-Niños

-La abundancia de formas adultas se entrelazan y forman nudos de gran tamaño.

-OBSTRUCCIÓN DE LOS CONDUCTOS BILIARES/PANCREATICOS

-Proceso inflamatorio e infeccioso: colangitis puede ser supurativa con produccion de abscesos.

-GRANULOMAS HEPÁTICOS

-Adulta hembra

-nódulos blanco-amarillentos 1-3mm.

-Hepatitois granulomatoso

OTRAS MIGRACIONES

-Peritoneo: lesión ulcerativa de la mucosa intestinal.

-Miraciones hacia las partes altas del tubo digestivo, eliminación oral o nasal.

PATOLOGÍA NUTRICIONAL

-Antihelmínticos de preferencia benzimidazoles:

ALBENDAZOL

- Dosis única 400mg/día durante 3 días.

<2 años mitad de la dosis.

MEBENDAZOL

-Contraindica en el embarazo

100mg/2 veces x día o 500mg/1día

IVERMECTINA

200mg/kg/1día

PAMOATO DE PIRANTEL

-Dosis única 10mg/kg

PIPERAZINA

-Jarabe: 50mg/kg/día en 3 dosis por 5 días.

AGENTE ETIOLÓGICO

CICLO DE VIDA

PATOLOGÍA Y PATOGENIA

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

DIAGNÓSTICO

TRATAMIENTO