Sem título

Diagnostico diferencial de Cefaleas

Se debe estar alerta a algun signo de alarma que refleje un problema subyacente

Se puede Aplicar Los criterios de SNNOOP10

Sintomas sistemico

Historia de Neoplasia

Deficit neurológico

Inicio abrupto de dolor de cabeza

Edad mayor a 50 años

Dolor de cabeza posicional

Precitado al estornudar, toser o hacer ejercicio

Papiledema

Presentacion atipica del dolor de cabeza

Embarazo o Puerperio

Aparición postraumática

Patología del sistema inmune

Asociado al uso de nuevos medicamentos

Pueden orientar a diagnosticos diferenciales cusante de sindromes cuasantes de cefalea secundaria

Toxicidad por monóxido de carbono

Disección carotídea

Trombosis venosa cerebral

Quiste coloide del tercer ventrículo

Arteritis de células gigantes

Dolor de cabeza intracraneal idiopático

Dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos

Apoplejía hipofisaria

Preeclampsia y eclampsia

Dolor de cabeza secundario por tos

Hemorragia subaracnoidea (HSA)

Dolor de cabeza de trueno

La cefalea en trueno tiene un inicio abrupto con intensidad máxima de cefalea en 1 minuto

Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible

SAH

trombosis del seno venoso

apoplejía pituitaria

eclampsia / preeclampsia

disección vascular

hipotensión intracraneal espontánea, crisis hipertensiva

ingestión de sustancias vasoactivas como la cocaína

hematoma intracerebral

Diagnóstico confirmado por niveles elevados de carboxihemoglobina (COHb)

generalmente ≥ 3% -4% para no fumadores o ≥ 10% para fumadores

La disección carotídea puede ocurrir después de la manipulación del cuello o de forma espontánea

Puede ser difuso y progresivo, pero puede ser unilateral y repentino

La TVC más a menudo se acompaña de convulsiones o signos neurológicos focales

puede ir acompañado de signos de hipertensión intracraneal que incluyen náuseas, edema de papila y encefalopatía

Suele ser desencadenada por un cambio de posición o una maniobra similar a la de Valsalva, asociada con un nivel reducido o pérdida de conciencia

inflamación granulomatosa de las arterias medianas y grandes que a menudo afectan a la arteria temporal superficia

Cefalea progresiva

puede empeorar con Valsalva y cambio de posición

Puede estar asociado con

déficit de agudeza y campo visual

oscurecimientos visuales transitorios

tinnitus

diplopía por parálisis del sexto par craneal

papiledema

Uso excesivo de medicamentos abortivos o analgésicos que causan un patrón de dolor de cabeza más refractario

Emergencia médica caracterizada por dolor de cabeza intenso con náuseas, vómitos, oftalmoplejía, alteración de la conciencia y síntomas visuales

dolor de cabeza pulsátil bilateral progresivo durante el embarazo o hasta 4 semanas después del parto

la mayoría de los pacientes con cefalea secundaria a la tos tienen una malformación de Arnold-Chiari tipo I

causa dolor de cabeza intenso como síntoma más destacado en la mayoría de los casos. Cabe resaltar que cuya mortalidad es del 50%

Steven Mena

Fuente:

DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): Servicios de información de EBSCO. 1995 -. Registro nº T114773 , Dolor de cabeza: abordaje del paciente adulto ; [actualizado el 20 de octubre de 2020 , lugar citado fecha aquí ]. Disponible enhttps://dynamed.puce.elogim.com/approach-to/headache-approach-to-the-adult-patient#CARBON_MONOXIDE_TOXICITY

Goadsby P.J. (2018). Cefaleas. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=199172572