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Hipertensão Arterial na Gestação

PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg medidas duas vezes num intervalo de 4h com a paciente na posição sentada ou em decúbito lateral

Hipertensão Crônica (HC)

Pré-eclâmpsia (PE) /

Eclâmpsia (E)

Pré-eclâmpsia superposta à hipertensão crônica

Hipertensão

Gestacional

Presente antes da gestação

ou

Diagnosticada antes de 20 semanas de gestação

ou

Localizada pela primeira vez na gestação e que não normaliza no pós-parto

Presença de Hipertensão Arte-rial após 20 semanas de gesta-ção associada a proteinúria sig-nificativa (> 0,3g/24h) ou sinais como presença de cefaleia, tur-vação visual, dor abdominal, plaquetopenia (<100.000/mm³), elevação de enzimas hepáticas (em 2x), comprometimento renal (acima de 1,1 mg/dL ou em 2x), edema pulmonar, distúrbios visuais ou cerebrais, escotomas.

PE + Convulsões = Eclâmpsia

Proteinúria de início recente ≥ 300 mg/24h em mulheres hipertensas, mas sem proteinúria antes de 20 semanas de gestação.

Aumento súbito na proteinúria, PA ou contagem de plaquetas < 100.000 μl nas mulheres com hipertensão e proteinúria antes das 20 semanas de gestação.

PA ≥ 140/90 mmHg pela primeira vez depois da primeira metade da gestação.

Ausência de proteinúria.

Diagnóstico retrospectivo: PA tende a se estabilizar até doze semanas após o parto.

Pode vir acompanhada de outros sintomas de pré-eclâmpsia como desconforto epigástrico e trombocitopenia.

Tratamento

Definitivo = interrupção da gestação a depender da situação de cada paciente

Em meio à gestação