Estenosis Hipertrófica del píloro.

ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO.

Principal indicación de cirugía en lactantes.

Factores de Riesgo.

Cuadro clínico

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial.

Tratamiento.

Complicaciones

-2-12 sem.

-Hombres.

-AHF

-Uso macrólidos (Eritromicina).

-Madre joven.

-Primogénito.

Vómito ocasional no biliar.

Vómito posprandial, en proyectil, no biliar.

-Deshidratación.

-Alcalosis metabólica.

-Pérdida de peso, detención del crecimiento.

-Hematemesis.

-Sx icteropilórico.

Exploración Física

Auxiliares

Signo de la onda.

Palpación "oliva pilórica"

Laboratorio: BHC, TC, ES, GASA.

Imagen.

-ERGE.

-Insuficiencia suprarrenal.

-Gastroenteritis.

-Membrana pilórica.

-Atresia pilórica. (no biliar, burbuja única)

-Atresia duodenal. (biliar, doble burbuja)

SARA PATRICIA DÍAZ ZEPEDA.

Médico:

-Reposición hidroelectrolítica.

-Atropina IV o VO.

Quirúrgico:

PILOROMIOTOMÍA de Fredet-Ramstedt.

-Infección de la herida.

-Hernia incisional.

-Desgarros de la serosa.

-Emesis posoperatoria.

-Perforación de la mucosa.

Serie EGD

-Grosor > 3mm

-Longitud global canal pilórico >15 mm

USG abdominal

Distensión gástrica con escaso gas distal.

Rx simple

-Ayuno 12 hrs.

-Inicio paulatino VO con líquidos.

-Inicio seno materno en 24 hrs.